Questões de Medicina da FUNDATEC

#Questão 1130918 - Medicina, Gastroenterologia, FUNDATEC, 2025, Prefeitura de Tangará da Serra - MT, Médico Pediatra

Na avaliação de dor abdominal, procedemos à palpação da vesícula, colocamos a mão sobre o hipocôndrio direito, com os dedos dirigidos para cima, deprimindo e comprimindo a parede, como se quiséssemos penetrar sob a borda costal. Pedimos ao paciente que realize uma inspiração mais profunda, a fim de que o fígado e a vesícula venham ao encontro dos dedos (mais frequentemente escolares e adolescentes), procedendo à manobra de:

A)

Murphy.

B)

Rovsing.

C)

Blumberg.

D)

Schuster.

#Questão 1130919 - Medicina, Pediatria e Neonatologia, FUNDATEC, 2025, Prefeitura de Tangará da Serra - MT, Médico Pediatra

Para a aplicação de vacinas em Recém-Nascido Pré-Termo (RNPT), especialmente de extremo baixo peso, devem ser considerados os seguintes fatores:
I. A vacinação deve ser adiada se o RNPT apresentar condições hemodinâmicas instáveis, sepse, distúrbios infecciosos ou metabólicos.
II. Os RNPT devem receber vacinas nas doses fracionadas reduzindo o intervalo entre as doses para a metade do bebê a termo.
III. Com exceção da vacina BCG, o calendário proposto para RNPT deve ser seguido de acordo com a idade cronológica da criança.

Quais estão corretos?

A)

Apenas I.

B)

Apenas II.

C)

Apenas III.

D)

Apenas I e III.

#Questão 1130920 - Medicina, Gastroenterologia, FUNDATEC, 2025, Prefeitura de Tangará da Serra - MT, Médico Pediatra

O diagnóstico da diarreia aguda é eminentemente clínico, com história detalhada avaliando duração da diarreia, característica das fezes, número de evacuações por dia e sintomas associados (vômitos, febre, apetite, sede), história epidemiológica e patológica pregressa e medicamentos em uso. Relacione a Coluna 1 à Coluna 2, associando a forma a classificar o grau de desidratação da criança com diarreia aguda às suas características.
Coluna 1 1. Hidratado. 2. Algum grau de desidratação. 3. Desidratação grave.
Coluna 2 ( ) Sem perda de peso. ( ) Mais de 10% de perda de peso. ( ) Oligoanúria. ( ) Oligúria.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A)

1 – 3 – 2 – 1.

B)

1 – 3 – 3 – 2.

C)

2 – 1 – 3 – 3.

D)

1 – 2 – 2 – 1.

#Questão 1130921 - Medicina, Pediatria e Neonatologia, FUNDATEC, 2025, Prefeitura de Tangará da Serra - MT, Médico Pediatra

Um recém-nascido a termo, após o nascimento, apresenta sinais clínicos de cianose e hipoxemia, com a saturação de oxigênio oscilando de 87% a 89%, mesmo com suporte de oxigênio suplementar. A ecocardiografia revela hipertensão pulmonar persistente. Sobre os fatores de risco, tratamento e diagnóstico da Hipertensão Pulmonar Persistente (HPP) do recém-nascido, assinale a alternativa correta.

A)

A gasometria arterial torna-se desnecessária nos casos em que o paciente fez o diagnóstico por ecocardiografia.

B)

A ligadura cirúrgica da persistência do canal arterial torna-se mandatória nesses casos.

C)

Está associada a diversas doenças cardiorrespiratórias, como aspiração de mecônio, sepse, pneumonia, asfixia perinatal, hérnia diafragmática congênita e hipoplasia pulmonar.

D)

A principal causa da HPP é a persistência do ducto venoso, o que leva a um aumento de fluxo sanguíneo para o lado esquerdo do coração, causando aumento da pressão arterial pulmonar.

#Questão 1130922 - Medicina, Pediatria e Neonatologia, FUNDATEC, 2025, Prefeitura de Tangará da Serra - MT, Médico Pediatra

Uma recém-nascida de 34 semanas de gestação apresenta-se com sinais de insuficiência respiratória às custas de gemência, tiragem subcostal e taquipneia nas primeiras horas após o nascimento. A radiografia de tórax revela padrão reticulogranular difuso com broncogramas aéreos. Além do surfactante exógeno, qual das seguintes intervenções é mais importante no manejo desse caso?

A)

O início imediato de ventilação mecânica de alta frequência é necessário para a maioria dos casos de doença da membrana hialina em prematuros até 34 semanas de idade gestacional.

B)

O uso de pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP) é a primeira linha de tratamento, pois pode evitar a necessidade de ventilação invasiva em muitos casos e melhora a oxigenação sem os riscos da intubação.

C)

O uso de óxido nítrico inalatório para reduzir a resistência vascular pulmonar é indicado em todos os casos de doença da membrana hialina, independentemente da gravidade.

D)

A realização de uma ecocardiografia precoce é necessária para descartar malformações cardíacas como causa de insuficiência respiratória, sendo crucial antes do início de qualquer tratamento.

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