Listagem de Questões sobre Pediatria
Quanto à Epidemiologia Clínica, como disciplina, assinale a correta.
É a aplicação de princípios e métodos epidemiológicos na prática médica diária
De origem relativamente antiga, a disciplina consolidou métodos desenvolvidos na epidemiologia, integrando-os à clínica médica
Trata do método usado por epidemiologistas para avaliar o processo e o resultado de seu trabalho médico
é uma disciplina reconhecida pela maioria das escolas médicas, sendo uma das ciências médicas aplicadas
Criança com 2 meses, branco, há 20 dias vem apresentando irritabilidade e choro freqüente, sobretudo à manipulação, banho, troca de fralda etc.). Há duas semanas, a mãe notou o braço direito caído e lesões cutâneas com erupção bolhosa nas palmas das mãos e plantas dos pés. Ao exame físico observa-se também hepato-esplenomegalia considerável e icterícia zona III de Kramer. O diagnóstico mais provável é:
Impetigo bolhoso
Herpes simples
Sífilis congênita
Moniliase sistêmica
Criança do sexo feminino, cor branca, de 2 anos de idade, com queixa de palidez anorexia e apatia há 4 meses.
Antecedentes - alimentação: leite de vaca, carne (1 x semana), ovo (1 x semana), suco de frutas às vezes, vísceras raramente; faz uso de Mysoline (anticonsulvante) diariamente, desde os 6 meses.
Exame físico - Peso: 10,8kg Estatura: 76 cm. Afebril, bom desenvolvimento, palidez da pele e mucosas. Sem outras alterações.
Laboratório: Hemácias: 2.800.000 Hb:98% Ht: 27% Ret; 1,5% VCM: 96 HCM: 32 CHCM: 33 Leucócitos: 8.200, Bt: 3, Seg; 52, Eo: 2, Ba:0, Lf: 40, Mo:3; Ferro sérico: 70mg/100mL; Transferrina: 380mg/100mL .
O diagnóstico mais provável é:
anemia ferropriva
anemia megaloblástica
anemia perniciosa juvenil
anemia aplástica
Paciente de 3 meses, eutrófico, foi levado ao pronto socorro com história de resfriado há cinco dias. Há 48 horas apresentou piora clínica com dispnéia acentuada. Ao exame físico, a criança apresenta-se dispnéica sem toxemia. Hiper-sonoridade bilateral, respiração prolongada, fígado a 4 cm do RCD, febril (T.Ax=37,3ºC). O RX do tórax mostra hipe-rinsuflação pulmonar bilateral (enfisema) e área opacificada no ápice direito com limite inferior côncavo (cissura repuxada para cima).
A conduta mais adequada para esse paciente é:
Tratamento ambulatorial + antibiótico oral (amoxilina)
Internação + antibiótico EV (penicilina) + hidratação + oxigênio
Hidratação + oxigênio + fisioterapia respiratória
Hidratação + oxigênio + corticóide
Uma criança do sexo masculino com 20 dias de vida, era saudável até 5 dias, quando começou a apresentar vômitos após as mamadas, compostos pelo próprio leite "talhado", vômitos esses que vêm se intensificando, levando à perda de peso. Mãe nega febre e refere evacuações normais e apetite preservado; notou também formação de uma "bola" na região epigástrica após as dietas.
Com base no quadro clínico supra-citado, o diagnóstico mais provável é:
Semi-oclusão duodenal
Refluxo gastro esfágico
Estenose hipertrófica de piloro.
Má rotação intestinal
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