Questões sobre Parte Geral

Reconhecer o grau de dependência da nicotina por parte de uma pessoa que deseja parar de fumar é um passo decisivo para um possível sucesso no tratamento do tabagismo. Esta avaliação pode ser feita de acordo com o teste de Fangerströn. Com base neste teste, os fatores que podem ser apontados como indicativos de que o fumante ativo apresenta dependência muito alta são:

• Fuma nos primeiros 5 minutos após acordar pela manhã;

• Fuma mais no período vespertino que nas outras horas do dia;

• Fuma mesmo doente, acamado.

Marque a opção que tenha a seqüência correta.

Uma paciente com 45 anos de idade procura o consultório médico referindo apresentar insônia há 4 semanas. Negou a existência de qualquer conflito de ordem emocional ou familiar. Neste caso, as seguintes atitudes podem ser tomadas:

• prescrever um hipnótico;

• pesquisar um distúrbio psíquico subjacente;

 • adotar medidas higiênicas para o sono.

 Marque a opção correta.

Paciente com 50 anos, portador de hipertensão arterial, procura assistência médica em virtude de apresentar há cerca de 12h quadro clínico constituído por desvio da comissura labial para a direita e paralisia dos músculos localizados na face esquerda. Diz estar muito preocupado com a possibilidade de ter sido acometido de um acidente vascular cerebral. Um aspecto que aponta para a possibilidade de tratar-se de uma paralisia facial periférica foi o fato de que ao franzir a testa, observou- se:

Responda às questões 33 e 34 após ler o texto a seguir:

Um paciente com 65 anos procura o consultório informando apresentar há 2 semanas tosse que drena secreção amarelada, dispnéia e chiados no peito. Tem antecedente de 50 anos de tabagismo, tendo fumado em média 20 cigarros por dia. O exame físico aponta para a presença de aumento da freqüência respiratória, cianose de lábios e extremidades, sibilos e crepitações inspiratórias em bases pulmonares, presença de taquicardia e hiperfonese de segunda bulha em foco pulmonar e edema de membros inferiores. A radiografia de tórax mostra aumento da trama vasobrônquica e das câmaras cardíacas direitas. Uma gasometria arterial realizada revelou a existência de hipoxemia com hipercarbia.

A principal causa de descompensação clínica deste paciente deve-se a:

Paciente com 18 anos procura o consultório com quadro de prurido cutâneo, pápulas eritematosas em tronco e membros superiores e edema bilateral bipalpebral. Tais sinais surgiram um dia após iniciar tratamento com antimicrobiano. Sobre esta condição clínica pode-se afirmar que: