Questões sobre Oncologia

#Questão 934734 - Medicina, Oncologia, IBFC, 2023, Prefeitura de Cuiabá - MT, Médico - Oncologista Clinico

Sobre carcinoma neuroendócrino de pequenas células de pulmão, assinale a alternativa correta.

A) A primeira linha paliativa é combinação de platina e etoposideo por 4 ciclos, seguido de manutenção de Durvalumabe ou Atezolizumabe até progressão ou toxicidade limitante

B) Para pacientes com doença extensa, a radioterapia profilática de crânio total deve ser realizada sempre que possível. Preferencialmente antes do início da terapia sistêmica

C) Para pacientes com doença localizada, o tratamento ideal é quimioterapia com esquemas baseado em platina e etoposideo por 4 ciclos seguido de consolidação com radioterapia

D) Caso seja identificado um paciente em estágio inicial (cT1 – T2N0M0), pode ser considerado a realização de tratamento cirúrgico, se avaliação invasiva do mediastino não revelar comprometimento neste sítio

#Questão 934736 - Medicina, Oncologia, IBFC, 2023, Prefeitura de Cuiabá - MT, Médico - Oncologista Clinico

Sobre neoplasia de vias biliares, assinale a alternativa correta.

A) No cenário metastático, o tratamento de primeira linha ideal inclui Cisplatina e Gencitabina, associado ou não a Durvalumabe. Independente da expressão de PDL1

B) No cenário adjuvante, a realização de Gencitabina e Capecitabina por 6 meses está associada a ganho de sobrevida global e está indicada se pT3 – T4 e/ou pN+

C) Para pacientes com tumores avançados (isto é, cT3 – T4 e/ou N+), está indicado neoadjuvância com Cisplatina e Gencitabina

D) Em pacientes com quadro de colestase, a elevação de CA 19-9 possui alta especificidade para etiologia neoplásica

#Questão 934741 - Medicina, Oncologia, IBFC, 2023, Prefeitura de Cuiabá - MT, Médico - Oncologista Clinico

Sobre Adenocarcinoma de reto localizado, assinale a alternativa correta.

A) O uso de terapia neoadjuvante total promove aumento em taxa de resposta patológica completa, sobrevida livre de metástases e sobrevida global. Por isso é a abordagem de escolha se tumores localmente avançados

B) A cirurgia para excisão transanal deve ser realizada para um grupo seleto de pacientes. Idealmente se cT1-2N0, grau 1 – 2, sem invasão vascular e com até 5 cm de extensão

C) O protocolo de vigilância ativa pode ser uma opção de manejo para pacientes que apresentam resposta clínica completa após neoadjuvância. Apesar de não ser uma conduta padrão, pode ser utilizada em pacientes em que a cirurgia definitiva possa promover alta morbidade, sem aparente prejuízo em sobrevida global

D) A radioterapia de curso rápido (short course) deve ser reservada para tumores precoces. Apesar de oferecer taxas de resposta patológica similares ao protocolo convencional de radioterapia e quimioterapia, está associada a pior desfecho em sobrevida global

#Questão 934742 - Medicina, Oncologia, IBFC, 2023, Prefeitura de Cuiabá - MT, Médico - Oncologista Clinico

Para o tratamento paliativo do câncer de mama triplo negativo, assinale a alternativa correta.

A) O uso de inibidor de PARP está associado a maiores taxas de resposta e sobrevida livre de progressão quando comparado a quimioterapia citotóxica, mas sem ganho em sobrevida global na população geral

B) O uso em primeira linha de pembrolizumabe associado a quimioterapia promove ganho em sobrevida livre de progressão e sobrevida global, sendo indicada se expressão de PDL1?1%

C) O sacituzumabe govitecan está associado a maior sobrevida livre de progressão quando comparado a quimioterapia citotóxica, mas sem ganho em sobrevida global

D) O uso em primeira linha de atezolizumabe associado a quimioterapia promove ganho em sobrevida livre de progressão, mas não de sobrevida global. Seu uso independe de expressão de PDL1

#Questão 934746 - Medicina, Oncologia, IBFC, 2023, Prefeitura de Cuiabá - MT, Médico - Oncologista Clinico

Assinale a alternativa que apresenta a primeira linha preferencial aprovada no Brasil para carcinoma epidermóide de colo de útero.

A) Pembrolizumabe monodroga independente da expressão de PDL1

B) Cisplatina ou Carboplatina, Paclitaxel, Bevacizumabe e Pembrolizumabe, se expressão de PDL1 ?1%

C) Cisplatina ou Carboplatina, Paclitaxel e Bevacizumabe

D) Cisplatina ou Carboplatina, Paclitaxel, Bevacizumabe ePembrolizumabe, independente da expressão de PDL1

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