Questões sobre Medicina Paliativa

#Questão 687585 - Medicina, Medicina Paliativa, IADES, 2017, Escola Superior de Ciências da Saúde - DF (ESCS/DF) (2ª edição), Médico Residente

Uma paciente de 32 anos de idade, preocupada pelo fato de sua tia materna ter falecido por um câncer de mama aos 58 anos de idade compareceu à consulta e o médico solicitou uma mamografia digital. A imagem do exame realizado é apresentada a seguir.

O laudo do exame revela mamas densas com ausência de nódulos, apresentando linfonodos no respectivo prolongamento axilar, com pequenos cistos distribuídos em ambas as mamas com até 3 mm de diâmetro em sua dimensão máxima. O radiologista atribuiu a classificação BIRADS escore 2 para ambas as mamas.

Considerando esse caso clínico e os conhecimentos relativos ao rastreamento do câncer de mama, julgue os itens a seguir.

Deve ser realizada pesquisa de BRCA1 e BRCA2 por RT-PCR em razão da história familiar.

C) Certo

E) Errado

#Questão 687586 - Medicina, Medicina Paliativa, IADES, 2017, Escola Superior de Ciências da Saúde - DF (ESCS/DF) (2ª edição), Médico Residente

Uma paciente de 32 anos de idade, preocupada pelo fato de sua tia materna ter falecido por um câncer de mama aos 58 anos de idade compareceu à consulta e o médico solicitou uma mamografia digital. A imagem do exame realizado é apresentada a seguir.

O laudo do exame revela mamas densas com ausência de nódulos, apresentando linfonodos no respectivo prolongamento axilar, com pequenos cistos distribuídos em ambas as mamas com até 3 mm de diâmetro em sua dimensão máxima. O radiologista atribuiu a classificação BIRADS escore 2 para ambas as mamas.

Considerando esse caso clínico e os conhecimentos relativos ao rastreamento do câncer de mama, julgue os itens a seguir.

Recomenda-se, nesses casos, a realização de mamografia anual e ultrassom (US) mamário a cada 2 anos.

C) Certo

E) Errado

#Questão 687587 - Medicina, Medicina Paliativa, IADES, 2017, Escola Superior de Ciências da Saúde - DF (ESCS/DF) (2ª edição), Médico Residente

Uma paciente de 32 anos de idade, preocupada pelo fato de sua tia materna ter falecido por um câncer de mama aos 58 anos de idade compareceu à consulta e o médico solicitou uma mamografia digital. A imagem do exame realizado é apresentada a seguir.

O laudo do exame revela mamas densas com ausência de nódulos, apresentando linfonodos no respectivo prolongamento axilar, com pequenos cistos distribuídos em ambas as mamas com até 3 mm de diâmetro em sua dimensão máxima. O radiologista atribuiu a classificação BIRADS escore 2 para ambas as mamas.

Considerando esse caso clínico e os conhecimentos relativos ao rastreamento do câncer de mama, julgue os itens a seguir.

Deve ser recomendada a punção aspirativa por agulha fina (PAAF) nos cistos mamários, em razão do risco aumentado de neoplasia.

C) Certo

E) Errado

#Questão 687588 - Medicina, Medicina Paliativa, IADES, 2017, Escola Superior de Ciências da Saúde - DF (ESCS/DF) (2ª edição), Médico Residente

Paciente do sexo feminino, 62 anos de idade, relata dor abdominal em hipocôndrio direito há cerca de 1 mês e emagrecimento de 10 kg nos últimos 6 meses. Sem outras comorbidades. Nega história familiar de câncer de intestino. Ao exame físico: anictérica, palpada hepatomegalia dolorosa. A tomografia computadorizada de abdome evidenciou múltiplas metástases hepáticas inoperáveis e não passiveis de conversão. Tomografia computadorizada de tórax normal. CEA = 2.000 ng/ml. Colonoscopia mostrou lesão ulcerada em cólon sigmoide, ocupando 90% da luz do órgão. A biópsia da lesão em sigmoide confirmou adenocarcinoma de cólon. Pesquisa da mutação KRAS foi positiva.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Fatores como história pessoal de câncer de intestino, síndrome genética como polipose adenomatosa familiar e síndrome não polipose familiar e familiar de primeiro grau diagnosticado com câncer colorretal antes dos 60 anos de idade são considerados de alto risco para o desenvolvimento câncer colorretal, e recomenda-se que o rastreamento seja iniciado antes dos 50 anos de idade.

C) Certo

E) Errado

#Questão 687589 - Medicina, Medicina Paliativa, IADES, 2017, Escola Superior de Ciências da Saúde - DF (ESCS/DF) (2ª edição), Médico Residente

Paciente do sexo feminino, 62 anos de idade, relata dor abdominal em hipocôndrio direito há cerca de 1 mês e emagrecimento de 10 kg nos últimos 6 meses. Sem outras comorbidades. Nega história familiar de câncer de intestino. Ao exame físico: anictérica, palpada hepatomegalia dolorosa. A tomografia computadorizada de abdome evidenciou múltiplas metástases hepáticas inoperáveis e não passiveis de conversão. Tomografia computadorizada de tórax normal. CEA = 2.000 ng/ml. Colonoscopia mostrou lesão ulcerada em cólon sigmoide, ocupando 90% da luz do órgão. A biópsia da lesão em sigmoide confirmou adenocarcinoma de cólon. Pesquisa da mutação KRAS foi positiva.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

O rastreamento para o câncer de cólon pode identificar lesões pré-malignas ou lesões iniciais assintomáticas e mostra redução da mortalidade por esse tipo de câncer. A recomendação de rastreamento deve ser realizada a partir dos 50 anos de idade, com pesquisa de sangue oculto nas fezes, colonoscopia ou retossigmoidoscopia e CEA.

C) Certo

E) Errado

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