Questões sobre Medicina Legal

Um paciente com 55 anos de idade e diagnóstico de doença pulmonar obstrutiva crônica passou a queixar-se de edema de membros inferiores (que se acentua no período vespertino), dor no quadrante superior direito do abdome e empacho pós-prandial. O exame clínico mostrou: paciente dispneico, afebril, cianótico (+2/+4), pressão arterial = 128 mmHg × 82 mmHg, frequência cardíaca = 98 bpm. Há pulsação sistólica na região paraesternal esquerda baixa e pulsação sistólica na região paraesternal no 2.º espaço intercostal esquerdo, com ritmo cardíaco regular em 3 tempos à custa de 4.ª bulha (no foco tricúspide); hiperfonese e desdobramento inspiratório da 2.ª bulha cardíaca (componente pulmonar mais intenso que o aórtico); presença de sopro de Graham-Steel, de estase jugular bilateral e de refluxo hepatojugular. O murmúrio vesicular está globalmente diminuído, e há presença de roncos e sibilos difusos à ausculta pulmonar, de hepatomegalia dolorosa no exame abdominal e de edema de membros inferiores, mole e frio, +2/+4.

Acerca desse quadro clínico, julgue os seguintes itens.

Um paciente com 55 anos de idade e diagnóstico de doença pulmonar obstrutiva crônica passou a queixar-se de edema de membros inferiores (que se acentua no período vespertino), dor no quadrante superior direito do abdome e empacho pós-prandial. O exame clínico mostrou: paciente dispneico, afebril, cianótico (+2/+4), pressão arterial = 128 mmHg × 82 mmHg, frequência cardíaca = 98 bpm. Há pulsação sistólica na região paraesternal esquerda baixa e pulsação sistólica na região paraesternal no 2.º espaço intercostal esquerdo, com ritmo cardíaco regular em 3 tempos à custa de 4.ª bulha (no foco tricúspide); hiperfonese e desdobramento inspiratório da 2.ª bulha cardíaca (componente pulmonar mais intenso que o aórtico); presença de sopro de Graham-Steel, de estase jugular bilateral e de refluxo hepatojugular. O murmúrio vesicular está globalmente diminuído, e há presença de roncos e sibilos difusos à ausculta pulmonar, de hepatomegalia dolorosa no exame abdominal e de edema de membros inferiores, mole e frio, +2/+4.

Acerca desse quadro clínico, julgue os seguintes itens.

Um paciente com 55 anos de idade é portador de tumor maligno da hipofaringe, com as seguintes características: queixa de otalgia à direita associada a nódulo cervical palpável; biopsia de lesão em faringe mostrando carcinoma epidermoide de seio piriforme direito limitado à parede lateral, com aproximadamente 1,5 cm no maior diâmetro, associado a linfonodo em cadeia jugular média ipsilateral com 2 cm no maior diâmetro, móvel à palpação; raio X de tórax sem achados dignos de nota.

Acerca desse quadro clínico, julgue os próximos itens.

Com relação à imunobiologia, julgue os próximos itens.

Gestantes suscetíveis expostas à varicela ou com contato físico com herpes-zoster não devem receber imunoglobulina antivaricela-zoster, a qualquer tempo da gravidez.

Com relação à imunobiologia, julgue os próximos itens.

As recomendações de armazenamento e exigências de manutenção térmica contidas na bula devem ser consultadas para cada imunobiológico, uma vez que podem ocorrer modificações nas orientações relativas a novos produtos. O conteúdo dos frascos deve ser observado e, se houver alterações de cor ou presença de partículas indevidas em suspensão, o produto não deve ser aplicado.