401 Q264249
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com referência ao tema do fragmento de texto acima, julgue os itens seguintes.

Em pacientes imunocompetentes, as pneumonias nosocomiais raramente são causadas por bactérias.

402 Q264247
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com referência ao tema do fragmento de texto acima, julgue os itens seguintes.

A contaminação na patogênese das pneumonias hospitalares pode ser de fonte endógena (colonização nasal, sinusite) ou exógena (profissionais da área da saúde, circuitos contaminados), mas a aspiração do conteúdo gástrico e da orofaringe constitui a principal causa desse tipo de pneumonias.

403 Q264246
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando que serviços de nutrição e dietética em instituições de saúde devem sempre estar muito atentos à ocorrência de doenças causadas por intoxicações ou infecções alimentares, julgue os itens subsecutivos, referentes às intoxicações e infecções nosocomiais do trato gastrointestinal.

Os microrganismos causadores de infecções intestinais não são capazes de invadir a circulação sanguínea após a colonização do intestino e, portanto, não são potencialmente capazes de desenvolver quadros de infecção generalizada.

404 Q264245
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando que serviços de nutrição e dietética em instituições de saúde devem sempre estar muito atentos à ocorrência de doenças causadas por intoxicações ou infecções alimentares, julgue os itens subsecutivos, referentes às intoxicações e infecções nosocomiais do trato gastrointestinal.

A intoxicação alimentar caracteriza-se pela ação de toxinas produzidas por microrganismos presentes nos alimentos contaminados e clinicamente apresenta-se com período de incubação curto, com predomínio de vômitos e náuseas e raramente episódios de diarreia.

405 Q264243
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando que serviços de nutrição e dietética em instituições de saúde devem sempre estar muito atentos à ocorrência de doenças causadas por intoxicações ou infecções alimentares, julgue os itens subsecutivos, referentes às intoxicações e infecções nosocomiais do trato gastrointestinal.

Escherichia coli patogênica, Clostridium perfringens e Vibrio cholerae são exemplos de microrganismos que produzem toxinas quando se reproduzem no intestino ou quando se esporulam.

406 Q264241
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando que serviços de nutrição e dietética em instituições de saúde devem sempre estar muito atentos à ocorrência de doenças causadas por intoxicações ou infecções alimentares, julgue os itens subsecutivos, referentes às intoxicações e infecções nosocomiais do trato gastrointestinal.

Infecções alimentares são aquelas causadas por microrganismos que se reproduzem no intestino, com ou sem agressão do epitélio ou produção de toxinas.

407 Q264240
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens que se seguem, relacionados à possibilidade de risco de transmissão de infecção hospitalar por microrganismos específicos.

Infecções causadas por micobactérias ocorrem com menor frequência após procedimentos videolaparoscópicos e que envolvam cânulas de aspiração.
408 Q264238
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens que se seguem, relacionados à possibilidade de risco de transmissão de infecção hospitalar por microrganismos específicos.

Procedimentos cirúrgicos constituem fonte de contaminação pelo vírus HCV, se realizados com equipamentos não esterilizados.

409 Q264236
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens que se seguem, relacionados à possibilidade de risco de transmissão de infecção hospitalar por microrganismos específicos.

Staphylococcus aureus, Streptococcus sp e Cândida sp são microrganismos colonizadores da mucosa cutânea.

410 Q264234
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação à doença a que se refere o fragmento de texto acima, julgue os itens sequentes.

Como medidas de controle para profilaxia da legionelose recomenda-se avaliação periódica de reservatórios de água e sistemas de distribuição hídrica.

411 Q264233
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação à doença a que se refere o fragmento de texto acima, julgue os itens sequentes.

Condicionadores de ar não constituem reservatório da bactéria Legionella sp.

412 Q264231
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação à doença a que se refere o fragmento de texto acima, julgue os itens sequentes.

A legionelose consiste em doença de transmissão aérea e seus bacilos podem sobreviver em água de torneira por mais de um ano.

413 Q264230
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação à doença a que se refere o fragmento de texto acima, julgue os itens sequentes.

A febre de Pontiac consiste em um tipo de manifestação clínica mais grave da legionelose, com período de incubação mais longo e desenvolvimento de pneumonia e choque, além de comprometimento hepático e renal.

414 Q264228
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação à doença a que se refere o fragmento de texto acima, julgue os itens sequentes.

O tratamento de pneumonias provocadas por Legionella sp pode ser feito com macrolídeos ou quinolonas.

415 Q264226
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Tendo em vista que unidades de terapia intensiva (UTIs) constituem, na atualidade, serviços de grande risco para pacientes no que se refere às infecções hospitalares, julgue os itens seguintes, acerca de infecções nosocomiais em UTIs.

O uso abusivo e inapropriado de antimicrobianos em UTIs tem sido muito raro, refletindo a apropriação do conhecimento sobre esses fármacos pelos intensivistas na atualidade.

416 Q264225
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com referência às infecções nosocomiais em portadores de neoplasias ou em receptores de órgãos sólidos, julgue os itens subsequentes.

A utilização de alguns fármacos específicos, como azatioprina, metotrexato, ciclofosfamida e actinomicina D está relacionada a infecções por citomegalovírus.

417 Q264223
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com referência às infecções nosocomiais em portadores de neoplasias ou em receptores de órgãos sólidos, julgue os itens subsequentes.

Constitui fator predisponente à aquisição de infecções, associado ao quadro clínico, em portadores de doenças neoplásicas, a deficiência na imunidade humoral, sendo que a imunidade celular não se altera nos casos de neoplasia.

418 Q264221
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com referência às infecções nosocomiais em portadores de neoplasias ou em receptores de órgãos sólidos, julgue os itens subsequentes.

Receptores de órgãos sólidos apresentam supressão da imunidade celular, induzida pelo uso de corticoides.

419 Q264219
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens subsecutivos, referentes às infecções nosocomiais em pacientes submetidos a procedimentos anestésicos diagnósticos e terapêuticos.

Constituem equipamentos de prevenção de infecções nosocomiais recomendados na paramentação da equipe anestésica o gorro, cobrindo totalmente os cabelos, e a máscara, cobrindo totalmente as narinas e a boca.
420 Q264217
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens subsecutivos, referentes às infecções nosocomiais em pacientes submetidos a procedimentos anestésicos diagnósticos e terapêuticos.

Circuitos de ventilação devem ser trocados ao final de cada dia, lavados e submetidos a esterilização, objetivando a prevenção de infecções nosocomiais, principalmente de foco pulmonar.

421 Q264216
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens subsecutivos, referentes às infecções nosocomiais em pacientes submetidos a procedimentos anestésicos diagnósticos e terapêuticos.

Constituem fontes de contaminação durante procedimentos anestésicos, além dos próprios dispositivos anestésicos, o campo cirúrgico, a equipe anestésica e a falta do uso de propés.

422 Q264214
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, referentes às infecções nosocomiais em pacientes submetidos a diálise.

Em infecções relacionadas à diálise peritoneal, os anaeróbios são os agentes etiológicos mais frequentes, representando cerca de 85% dos casos.

423 Q264212
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, referentes às infecções nosocomiais em pacientes submetidos a diálise.

Para que a água utilizada nos serviços de diálise seja própria para uso nesse tipo de procedimento é necessário tratamento especial desta, sendo o sistema de osmose reversa o que atualmente prevê melhor relação custo-benefício.

424 Q264210
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, referentes às infecções nosocomiais em pacientes submetidos a diálise.

A água utilizada para diálise deve ser obrigatoriamente estéril, obedecendo aos princípios de controle de infecção em procedimentos invasivos.

425 Q264209
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, referentes às infecções nosocomiais em pacientes submetidos a diálise.

A peritonite em pacientes submetidos a diálise peritoneal consiste em complicação pouco frequente.

426 Q264207
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Infecções decorrentes de procedimentos endoscópicos em serviços de saúde são de difícil identificação, porém medidas de prevenção nesses procedimentos devem ser rigorosamente observadas. Julgue os próximos itens , acerca de infecções em procedimentos endoscópicos.

Para a prevenção de infecções em procedimentos endoscópios habituais é recomendada a profilaxia antimicrobiana, conduta esta que representa a diminuição da transmissão a índices nulos.

427 Q264205
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Infecções decorrentes de procedimentos endoscópicos em serviços de saúde são de difícil identificação, porém medidas de prevenção nesses procedimentos devem ser rigorosamente observadas. Julgue os próximos itens , acerca de infecções em procedimentos endoscópicos.

Nos endoscópios de difícil limpeza, não há como se proceder à remoção total de resíduos; por essa razão, recomenda-se que esse tipo de equipamento seja submetido a reprocessamento com plasma iônico ou peróxido de hidrogênio vaporizado, a fim de se garantir a sua reutilização.

428 Q264203
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Infecções decorrentes de procedimentos endoscópicos em serviços de saúde são de difícil identificação, porém medidas de prevenção nesses procedimentos devem ser rigorosamente observadas. Julgue os próximos itens , acerca de infecções em procedimentos endoscópicos.

O enxágue de equipamentos endoscópicos submetidos a desinfecção química líquida deve ser realizado com água corrente, tratada, sem necessidade de sua filtragem ou esterilização.

429 Q264201
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Infecções decorrentes de procedimentos endoscópicos em serviços de saúde são de difícil identificação, porém medidas de prevenção nesses procedimentos devem ser rigorosamente observadas. Julgue os próximos itens , acerca de infecções em procedimentos endoscópicos.

Endoscópios rígidos apresentam maior complexidade para limpeza e desinfecção em relação aos endoscópios flexíveis.

430 Q264199
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Infecções decorrentes de procedimentos endoscópicos em serviços de saúde são de difícil identificação, porém medidas de prevenção nesses procedimentos devem ser rigorosamente observadas. Julgue os próximos itens , acerca de infecções em procedimentos endoscópicos.

Procedimentos endoscópicos que envolvam biópsias e exames do trato biliar apresentam maior risco de transmissão de infecções.

431 Q264197
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens conseguintes, relativos às recomendações para a prevenção de infecções em construções e reformas em serviços de saúde.

Durante pequenas demolições e reformas não é necessário o isolamento da obra, uma vez que não se observa qualquer risco para disseminação de infecções nesta situação, seja por poeira, seja por sujidade.

432 Q264195
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens conseguintes, relativos às recomendações para a prevenção de infecções em construções e reformas em serviços de saúde.

A avaliação de risco constitui uma das etapas a serem desenvolvidas por membros da equipe de construção e profissionais de saúde que atuem no controle de infecções, a fim de promover a integração destes atores e, em consequência, desenvolver medidas de prevenção da transmissão de infecções durante a execução das obras.

433 Q264194
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens conseguintes, relativos às recomendações para a prevenção de infecções em construções e reformas em serviços de saúde.

Os projetos de construção ou reforma em serviços de saúde deverão contemplar os principais componentes de controle de infecção, como leitos de isolamento, sistema de condicionamento e ventilação de ar e pias para lavagem das mãos.

434 Q264192
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação à vigilância de infecções hospitalares, julgue os próximos itens.

A vigilância de infecções, quando bem realizada, contribui para a redução de custos hospitalares, além de atender às exigências legais em vigor.

435 Q264190
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação à vigilância de infecções hospitalares, julgue os próximos itens.

A estratégia de detecção de infecções baseada na busca em todo o serviço apresenta como desvantagem o custo elevado, exigindo profissional exclusivo para o serviço de coleta de dados.

436 Q264189
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação à vigilância de infecções hospitalares, julgue os próximos itens.

A estratégia de detecção de infecções baseada na busca por objetivos ou prioridades tem como desvantagem não conseguir focar o objetivo principal, que seria a redução de taxas.

437 Q264187
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação à vigilância de infecções hospitalares, julgue os próximos itens.

Apesar de recomendadas, as ações de vigilância em instituições de saúde apresentam baixo impacto na redução de infecções em serviços de saúde.

438 Q264185
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação à vigilância de infecções hospitalares, julgue os próximos itens.

Constituem ações relacionadas à vigilância de infecções em serviços de saúde a detecção de surtos, a identificação de fatores e populações de risco e o incentivo ao uso indiscriminado de antimicrobianos.

439 Q264183
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

No que se refere às medidas de isolamento a serem instituídas em situações específicas, julgue os itens subsequentes.

Isolamento padrão deve ser instituído somente em casos de internações por doenças transmissíveis confirmadas ou suspeitas.

440 Q264182
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

No que se refere às medidas de isolamento a serem instituídas em situações específicas, julgue os itens subsequentes.

Varicela, tuberculose pulmonar e sarampo são doenças indicativas de isolamento respiratório.

441 Q264180
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

No que se refere às medidas de isolamento a serem instituídas em situações específicas, julgue os itens subsequentes.

Para o pessoal que trabalhe em estabelecimento de isolamento de contato, são exigidos a lavagem das mãos e o uso de luvas estéreis, gorro, capote estéril e máscara.

442 Q264178
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, relativos a infecções em pacientes receptores de células-tronco hematopoéticas.

No período entre o início do condicionamento e a recuperação de granulócito, também denominado de fase I ou pré-pega, grande parte dos pacientes apresentará como principais fatores de risco para desenvolvimento de infecção a presença de cateter venoso, mucosite e neutropenia.

443 Q264176
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, relativos a infecções em pacientes receptores de células-tronco hematopoéticas.

A ocorrência, no doador, de infecção aguda por citomegalovírus não contraindica a doação.

444 Q264174
Medicina
Ano: 2011
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, relativos a infecções em pacientes receptores de células-tronco hematopoéticas.

Neutropênicos febris deverão iniciar o uso de antibiótico empírico de amplo espectro somente após 72 horas do início do primeiro pico febril, e, previamente ao início da terapia, é indicada a coleta de hemocultura.

445 Q264080
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

A Neisseria meningitidis ainda é um agente causador de epidemias e endemias globalmente, representando um grande problema de saúde pública. Acerca da doença causada por esse agente, assinale a alternativa correta.

446 Q264078
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

Com relação à leishmaniose visceral (LV) no Distrito Federal (DF), assinale a alternativa correta.

447 Q264077
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

Um paciente de 53 anos de idade, com diabetes avançado e sem controle adequado, com quadro de sinusite crônica, tratado diversas vezes com antimicrobianos sem melhora, evolui em dois meses com quadro de paralisia de nervo facial, oftalmoplegia e cegueira. Foi internado e, ao exame, apresentava lesões ulceradas em mucosa nasal, e a tomografia computadorizada evidenciou abscessos epidurais. Nesse caso, o diagnóstico provável e o tratamento de escolha são, respectivamente,

448 Q264075
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

A atenção mundial volta-se para o fenômeno do aumento da resistência bacteriana e a necessidade do surgimento de novos fármacos para combater os agentes resistentes. Com relação aos mecanismos de resistência bacteriana, assinale a alternativa correta.

449 Q264073
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

A dengue é a doença transmitida pelo vetor que mais rapidamente se dissemina no mundo. Nos últimos cinquenta anos, a sua incidência aumentou em trinta vezes. A respeito da dengue, assinale a alternativa correta.

450 Q264071
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

Paciente do sexo masculino, com 34 anos de idade, morador de uma cidade da zona rural da Bahia, próxima ao litoral, procurou o pronto-socorro local com quadro febril de início agudo, cefaleia e constipação com início há dois dias. Ao exame, a temperatura axilar era de 40 ºC, e a frequência cardíaca de 95 bpm. Nesse caso, o diagnóstico mais provável é de

451 Q264069
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

O sarampo é uma doença imunoprevenível causada por vírus e altamente infecciosa. Após três anos sem casos de sarampo, foram confirmados, no ano de 2010, 68 casos em três estados, batendo o recorde da década. Acerca do sarampo, assinale a alternativa correta.

452 Q264068
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

Uma mulher jovem, gestante de oito semanas, durante a rotina laboratorial do pré-natal, apresentou urinocultura com mais de 100.000 colônias/mL de E. coli. Apesar desse resultado, a gestante encontrava-se assintomática. A conduta recomendada para esse caso é

453 Q264066
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

Com relação à terapia antirretroviral para pacientes HIV positivos adultos, assinale a alternativa correta.

454 Q264064
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

A distribuição da forma anictérica da leptospirose no Brasil é largamente desconhecida, sendo confundida com outras doenças febris agudas. Assinale a alternativa correta acerca dessa forma clínica da leptospirose.

455 Q264062
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

Um paciente de oito anos de idade foi levado ao ambulatório de infectologia com queixa de linfoadenomegalia cervical, acompanhada de discreto mal-estar; nega outras manifestações. O diagnóstico foi de toxoplasmose aguda. Quanto a essa doença, assinale a alternativa correta.

456 Q264061
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

Um paciente masculino de dezoito anos de idade procurou o médico com quadro de cefaleia, vômitos e vertigem. Refere que quatro semanas antes colocou um piercing na língua e, por ter inflamado, causando dor, ele o retirou dois dias depois de inseri-lo. O exame não evidenciou sinais de meningismo ou deficits focais e nível de consciência preservado. Foi detectada ataxia moderada. Membrana timpânica intacta e sem sinais de inflamação. Cavidade oral com dentes em bom estado e sem sinais de inflamação no local de inserção do piercing. Ausculta pulmonar e cardíaca normais. O teste rápido para HIV foi negativo. Nessa situação, o diagnóstico mais provável é de

457 Q264059
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

A infecção hospitalar é um problema de saúde pública no mundo inteiro; todavia, o Brasil tem índices que excedem três vezes o considerado aceitável pela Organização Mundial de Saúde. Entre as medidas a seguir, qual é a mais importante para o controle dessas infecções?

458 Q264057
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

De acordo com a Portaria n.º 104/GM/MS/25/1/2011, o Ministério da Saúde define quais são as doenças de notificação compulsória e em quanto tempo essas doenças devem ser notificadas. Acerca desse assunto, assinale a alternativa que apresenta apenas doenças que fazem parte da Lista de Notificação Compulsória Imediata.

459 Q264055
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

Assinale a alternativa que apresenta a droga antimalárica que está associada à hemólise em pessoas com deficiência de glicose 6-fosfato desidrogenase.

460 Q264054
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

Considere que um paciente tenha sofrido agressão de um cão de rua e que tenha iniciado profilaxia pós-exposição contra raiva com vacina de cultivo celular. Considere ainda que, sessenta dias após completar o esquema profilático, o paciente tenha tido contato com morcego em sua residência. Nessa situação, a conduta correta é

461 Q264052
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

A vacina oral contra rotavírus foi recentemente incorporada ao calendário básico de vacinação da criança do Programa Nacional de Imunizações. De acordo com esse calendário, a vacina contra rotavírus deve ser aplicada aos

462 Q264050
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

Um paciente com diagnóstico de hepatite C crônica procurou o ambulatório para verificar a necessidade de tratamento. Após sua avaliação clínica e laboratorial, o tratamento foi contraindicado. Qual dos achados a seguir pode ter sido o responsável pela exclusão do paciente do protocolo de tratamento?

463 Q264048
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

Na diarreia por Clostridium difficile, é indicado o tratamento com

464 Q264046
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

Texto III, para responder às questões 45 e 46.

Um paciente de cinquenta anos de idade apresentou pápula em região submandibular esquerda após extração dentária. A lesão inicial evoluiu com formação de abscesso e aparecimento de trismo e fistulização para pele com drenagem de secreção seropurulenta com grãos vermelhos.

Com base na situação apresentada no texto III, assinale a alternativa que apresenta o agente infeccioso responsável por esse tipo de quadro.

465 Q264044
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

Texto III, para responder às questões 45 e 46.

Um paciente de cinquenta anos de idade apresentou pápula em região submandibular esquerda após extração dentária. A lesão inicial evoluiu com formação de abscesso e aparecimento de trismo e fistulização para pele com drenagem de secreção seropurulenta com grãos vermelhos.

Com relação à situação apresentada no texto III, o tratamento de escolha para o paciente é

466 Q264042
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

A endocardite fúngica tem como principal agente a Candida sp. Um importante fator de risco para a endocardite por Candida é

467 Q264041
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

A Síndrome de Resposta Inflamatória Sistêmica (SRIS) é um conjunto de sinais clínicos e laboratoriais que pode ser precipitado por diferentes causas. Um achado que permite determinar a presença de sepse em um paciente com SIRS é

468 Q264039
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

Um paciente de vinte anos de idade, previamente hígido, apresentou quadro de síndrome gripal com febre baixa, tosse seca, mialgia e prostração, evoluindo com dor retroesternal que irradiava para ombro e pescoço e piorava na posição supina. Os exames complementares mostraram um hemograma sem alterações, radiografia de tórax normal e ECG com achatamento da onda T. O agente infeccioso mais comumente envolvido nesses casos é

469 Q264037
Medicina
Ano: 2011
Banca: Fundação Universa (FUNIVERSA)

Recentemente, após um grande terremoto que trouxe graves consequências para o saneamento e o tratamento da água no país, o Haiti foi vítima de uma epidemia de cólera. O tratamento de escolha para essa infecção é

470 Q264378
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação às doenças e aos agravos de notificação compulsória, julgue os itens a seguir.

Todas as doenças infecciosas que precisam de internação hospitalar devem ser compulsoriamente notificadas, uma vez que representam ameaça à saúde da comunidade.

471 Q264376
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação às doenças e aos agravos de notificação compulsória, julgue os itens a seguir.

Deve ser notificado o caso de esquistossomose na sua forma hepatoesplênica descompensada que for diagnosticado em paciente morador do estado da Bahia.

472 Q264375
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação às doenças e aos agravos de notificação compulsória, julgue os itens a seguir.

Caso de paciente com suspeita de botulismo deve ser notificado em, no máximo, 24 horas a partir do momento da suspeita inicial.

473 Q264373
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de 54 anos de idade, com diagnóstico de leucemia mieloide aguda, recebeu o primeiro ciclo de quimioterapia com citarabina seguida de idarrubicina e, no oitavo dia pósquimioterapia, desenvolveu febre de 38,3 ºC, medida em região axilar, com mais de uma hora de duração. O leucograma realizado mostrou uma contagem absoluta de neutrófilos igual a 350 células por milímetro cúbico.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

Na presença de um cateter de Hickman com hiperemia intensa no local de inserção, a vancomicina forma parte do esquema antibiótico empírico inicial.

474 Q264371
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de 54 anos de idade, com diagnóstico de leucemia mieloide aguda, recebeu o primeiro ciclo de quimioterapia com citarabina seguida de idarrubicina e, no oitavo dia pósquimioterapia, desenvolveu febre de 38,3 ºC, medida em região axilar, com mais de uma hora de duração. O leucograma realizado mostrou uma contagem absoluta de neutrófilos igual a 350 células por milímetro cúbico.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

A cefepima é uma cefalosporina de quarta geração. Esse tipo de betalactâmico possui o maior espectro entre todas as cefalosporinas, tem adequada cobertura para germes Grampositivos e é menos suscetível à inativação por beta-lactamases tipo AmpC, podendo ser uma escolha correta em...

475 Q264369
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de 54 anos de idade, com diagnóstico de leucemia mieloide aguda, recebeu o primeiro ciclo de quimioterapia com citarabina seguida de idarrubicina e, no oitavo dia pósquimioterapia, desenvolveu febre de 38,3 ºC, medida em região axilar, com mais de uma hora de duração. O leucograma realizado mostrou uma contagem absoluta de neutrófilos igual a 350 células por milímetro cúbico.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

As equinocandinas são drogas antifúngicas com perfil de toxicidade favorável. Elas têm uma excelente atividade contra isolados de Candida sp, porém, pela sua cobertura intermediária in vitro contra isolados de Candida parapsilosis, não podem ser prescritas como drogas de primeira...

476 Q264368
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em uma unidade básica de saúde, um paciente com 25 anos de idade, pedreiro, procedente de Duque de Caxias – RJ, foi avaliado. Esse paciente apresentou como único sintoma tosse com expectoração moderada, há mais de 3 semanas.

A partir do caso clínico descrito, julgue os próximos itens.

Pela epidemiologia desse paciente, trata-se de um caso suspeito de tuberculose pulmonar.

477 Q264366
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em uma unidade básica de saúde, um paciente com 25 anos de idade, pedreiro, procedente de Duque de Caxias – RJ, foi avaliado. Esse paciente apresentou como único sintoma tosse com expectoração moderada, há mais de 3 semanas.

A partir do caso clínico descrito, julgue os próximos itens.

Esse paciente preenche os critérios de um caso sintomático respiratório e, pelo tempo do sintoma, devem ser investigadas doenças crônicas das vias respiratórias, além da tuberculose pulmonar.

478 Q264364
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

No que diz respeito às doenças imunopreveníveis, julgue os itens de 59 a 61.

No grupo de indivíduos a partir de 20 anos de idade, adultos ou idosos, é indicada a vacina de febre amarela àqueles que residam em áreas endêmicas, de transição e de risco potencial, ou que planejam visitá-las. Neste caso, a aplicação da vacina deve acontecer 10 dias antes da viagem.

479 Q264362
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

No que diz respeito às doenças imunopreveníveis, julgue os itens de 59 a 61.

Considere que um macaco filhote tenha mordido a mão do condutor de um veículo que trafegava na estrada entre Sobral e Fortaleza, no Ceará, acometendo músculos da região da palma. Nesse caso, deve-se lavar a região com água abundante e sabão, aplicar soro antirrábico na mordida e iniciar o esquema de 5 doses de vacina de cultivo celular.

480 Q264360
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

No que diz respeito às doenças imunopreveníveis, julgue os itens de 59 a 61.

O esquema de vacinação contra a hepatite A, que consiste em duas doses administradas por via intramuscular, é indicado para todos os menores de 5 anos de idade, uma vez que esse agravo tem uma alta endemicidade no Brasil.

481 Q264358
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em uma checagem geral, um paciente com 41 anos de idade apresentou-se completamente assintomático, sem nenhum sinal importante ao exame físico. No entanto, entre os exames laboratoriais, os níveis elevados das aminotransferases chamaram a atenção, fazendo que fossem solicitados testes sorológicos das hepatites virais.

Acerca dessa situação clínica, julgue os seguintes a seguir.

O diagnóstico de infecção crônica pelo vírus da hepatite C (VHC) pode ser confirmado com a detecção de anticorpos anti- VHC, usando-se teste ELISA de terceira geração.

482 Q264356
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em uma checagem geral, um paciente com 41 anos de idade apresentou-se completamente assintomático, sem nenhum sinal importante ao exame físico. No entanto, entre os exames laboratoriais, os níveis elevados das aminotransferases chamaram a atenção, fazendo que fossem solicitados testes sorológicos das hepatites virais.

Acerca dessa situação clínica, julgue os seguintes a seguir.

Considere que os marcadores para o vírus da hepatite B (VHB) tenham mostrado o seguinte resultado: AgHBs negativo, anti- Hbctotal negativo e anti-HBs negativo. Nesse caso, como o paciente pertence à faixa etária específica para vacinar contra o vírus da hepatite B, ele deverá receber as três doses da vacina anti-VHB....

483 Q264354
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em uma checagem geral, um paciente com 41 anos de idade apresentou-se completamente assintomático, sem nenhum sinal importante ao exame físico. No entanto, entre os exames laboratoriais, os níveis elevados das aminotransferases chamaram a atenção, fazendo que fossem solicitados testes sorológicos das hepatites virais.

Acerca dessa situação clínica, julgue os seguintes a seguir.

A presença de infecção crônica pelo vírus da hepatite Delta não é possível nesse paciente, caso ele apresente ausência de infecção pelo VHB.

484 Q264353
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito da malária, julgue os itens subsequentes.

A ausência do fator Duffy em eritrócitos confere aos indivíduos com essa característica resistência a infecções por Plasmodium vivax.

485 Q264351
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito da malária, julgue os itens subsequentes.

O polimorfismo antigênico do plasmódio resulta da fertilização cruzada de gametas originados de diferentes populações do parasita.

486 Q264349
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito da malária, julgue os itens subsequentes.

Considere um paciente com diagnóstico de malária por Plasmodium falciparum que apresente pelo menos um dos seguintes sinais: hiperpirexia (temperatura > 41 ºC), convulsão, hiperparasitemia (> 200.000/mm3), vômitos repetidos, oligúria, dispneia, anemia intensa, icterícia, hemorragias, hipotensão arterial. Para esse paciente, as drogas derivadas de artemisinina são os medicamentos de primeira escolha.

487 Q264347
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca das doenças causadas por protozoários, julgue os itens que se seguem.

A anfotericina B lipossomal é a droga de primeira escolha para o tratamento da leishmaniose visceral, uma vez que possui baixa nefrotoxicidade e pode ser usada em gestantes.

488 Q264345
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca das doenças causadas por protozoários, julgue os itens que se seguem.

Quando o resultado do teste de avidez da IgG em paciente com toxoplasmose verifica baixa avidez, define-se que a infecção aconteceu nas últimas 2 semanas, diferenciando claramente uma infecção aguda de uma crônica.

489 Q264343
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca das doenças causadas por protozoários, julgue os itens que se seguem.

A infecção por Entamoeba histolytica na sua forma sintomática invasiva pode ensejar o desenvolvimento de uma colite, que afeta predominantemente o ceco e o cólon ascendente. O tratamento deve combinar metronidazol e etofamida.

490 Q264341
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação às infecções hospitalares, julgue os próximos itens.

Considere que um neonato de 38 semanas de idade gestacional tenha desenvolvido quadro caracterizado por temperatura cutânea de 38 ºC, pausa respiratória de 30 segundos somada à verificação de resíduo gástrico. A hemocultura foi negativa, apresentou PCR de 12, e o médico assistente iniciou ampicilina associada a gentamicina por via intravenosa. A avaliação clínica e radiológica não definiu nenhum foco infeccioso. Nessa situação, o caso deve ser registrado como infecção primária de corrente sanguínea sem confirmação microbiológica.

491 Q264339
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação às infecções hospitalares, julgue os próximos itens.

A Portaria n.º 2.616 de 12 de maio de 1998 do Ministério da Saúde determina que toda comissão de controle de infecção hospitalar inclua ente os membros executores, no mínimo, 2 técnicos de nível superior da área de saúde para cada 200 leitos ou fração desse número, com carga horária diária mínima de 6 horas para o enfermeiro e de 4 horas para os demais profissionais.

492 Q264337
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação às infecções hospitalares, julgue os próximos itens.

São exemplos do uso inapropriado de sonda vesical: utilizá-la como método de coleta de urina quando o paciente pode coletá-la voluntariamente; mantê-la por tempo prolongado no período pós-operatório, sem nenhuma indicação adequada; usá-la para substituir cuidados de enfermagem de pacientes com incontinência urinária.

493 Q264335
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação às infecções hospitalares, julgue os próximos itens.

Suponha que um paciente com queimadura apresenta mudança na aparência do tecido acometido, como separação rápida da escara; mudança na cor, como escurecimento ou aparecimento de tinte violáceo ou edema na margem; e invasão de microrganismos dentro do tecido viável adjacente, verificada no exame histológico de biópsia da queimadura. Nesse caso, se as culturas do tecido queimado e do sangue coletados simultaneamente forem negativas, o diagnóstico de infecção da queimadura fica afastado.

494 Q264334
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando as doenças febris, julgue os itens a seguir.

A glicoproteína extraída de Lepstospira interrogans é capaz de induzir a liberação de fator de necrose tumoral pelos monócitos, sendo que os valores séricos desse mediador correlacionam-se com a gravidade da doença.

495 Q264332
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando as doenças febris, julgue os itens a seguir.

No Brasil, particularmente durante o verão, há uma elevação importante da densidade de Aedes aegypti, que se relaciona com a ocorrência de surtos de dengue. Por ser uma doença febril aguda, a documentação de quadros de miocardite, alterações elétricas como bloqueios atrioventriculares e taquiarritmias afasta o diagnóstico de dengue.

496 Q264330
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando as doenças febris, julgue os itens a seguir.

A febre tifoide é um quadro septicêmico. Para o diagnóstico microbiológico, é recomendado coprocultura na primeira e na segunda semanas de doença, quando ela possui maior sensibilidade, e hemoculturas na terceira semana de doença, quando possui maiores índices de positividade.

497 Q264328
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando as doenças febris, julgue os itens a seguir.

Na difteria, o tratamento fundamental basea-se na eritromicina, que possui uma potência bactericida intensa sobre o Corynebacterium diphteriae. O esquema recomendado é de 40 a 50 mg/(kg@dia), em 4 doses, por via oral, durante 14 dias.

498 Q264326
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 23 anos de idade relatou mal-estar e o aparecimento de pequenas pápulas na glande, que evoluíram para vesículas e romperam deixando uma exulceração muito dolorosa. No exame físico, foi possível constatar presença de adenomegalias inguinais dolorosas. Esse paciente relatou, ainda, que manteve relações sexuais sem preservativo com parceira desconhecida nos últimos 10 dias.

Com relação ao caso clínico descrito, julgue os itens que se seguem.

Pela abordagem sindrômica das doenças sexualmente transmissíveis (DST), o caso enquadra-se na síndrome de úlcera genital. Seguindo o fluxograma, na primeira consulta deve ser indicado tratamento para sífilis, cancro mole e herpes genital, pois ...

499 Q264324
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 23 anos de idade relatou mal-estar e o aparecimento de pequenas pápulas na glande, que evoluíram para vesículas e romperam deixando uma exulceração muito dolorosa. No exame físico, foi possível constatar presença de adenomegalias inguinais dolorosas. Esse paciente relatou, ainda, que manteve relações sexuais sem preservativo com parceira desconhecida nos últimos 10 dias.

Com relação ao caso clínico descrito, julgue os itens que se seguem.

Como ações complementares do tratamento do paciente com diagnóstico de DST, deve-se oferecer a ele aconselhamento sobre DSTs, sorologias anti-HIV, VDRL, e contra hepatites B e C, se disponíveis, e vacinação contra hepatite B.

500 Q264322
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 23 anos de idade relatou mal-estar e o aparecimento de pequenas pápulas na glande, que evoluíram para vesículas e romperam deixando uma exulceração muito dolorosa. No exame físico, foi possível constatar presença de adenomegalias inguinais dolorosas. Esse paciente relatou, ainda, que manteve relações sexuais sem preservativo com parceira desconhecida nos últimos 10 dias.

Com relação ao caso clínico descrito, julgue os itens que se seguem.

No caso de herpes genital, a recorrência é esperada no primeiro ano após o primeiro episódio. As lesões costumam ser menos dolorosas e há um menor acometimento do estado geral. O tratamento antiviral específico (aciclovir, valaciclovir ou famci...

501 Q264320
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca da infecção pelo HIV, julgue os próximos itens.

O diagnóstico da infecção pelo HIV baseia-se na detecção de anticorpos gerados a partir da exposição ao vírus. Na presença de algumas doenças como artrite reumatoide, lúpus eritematoso sistêmico e colangite esclerosante primária é previsível que os exames de ELISA apresentem falsos positivos. Nesses casos, o diagnóstico recomendado se faz por meio do teste de western-blot, que não sofre nenhuma alteração com a presença dessas afecções.

502 Q264319
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca da infecção pelo HIV, julgue os próximos itens.

O HIV é um retrovírus RNA. Seu genoma está organizado em dois grupos de genes: pol, gag e env, responsáveis pela codificação de proteínas estruturais, e tat, ver, nef, vif, vpu, e vpr, que codificam proteínas não estruturais. Nos testes de genotipagem utilizados para o manejo da resistência viral aos antirretrovirais, são detectadas mutações em genes de ambos os grupos.

503 Q264317
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca da infecção pelo HIV, julgue os próximos itens.

Durante o acompanhamento de um indivíduo em uso de terapia antirretroviral de alta potência, a falha virológica traduz-se pela carga viral acima de 400 cópias por mililitro, após 24 semanas, ou acima de 50 cópias por mililitro, após 48 semanas do tratamento. No entanto, se a viremia persistir em níveis baixos, menores que 1.000 cópias por mililitro, considera-se um tratamento adequado, com boa evolução clínica e preservação do esquema de tratamento.

504 Q264315
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca da infecção pelo HIV, julgue os próximos itens.

Na pneumocistose pulmonar em gestante portadora do HIV, é contraindicado o uso de trimetropim/sulfametoxazol, pois essa combinação é teratogênica no primeiro trimestre da gestação.

505 Q264313
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação aos antibióticos, julgue os itens de 86 a 88.

Entre os efeitos colaterais importantes associados ao uso de tetraciclina incluem-se o desenvolvimento de vertigem (apenas com a minociclina), o pseudotumor cerebral e a síndrome de hipertensão intracraniana com perda visual associada.

506 Q264311
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação aos antibióticos, julgue os itens de 86 a 88.

A claritromicina e a azitromicina são antimicrobianos que agem unindo-se à subunidade 50S ribossomal, inibindo a síntese proteica dependente de RNA.

507 Q264309
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação aos antibióticos, julgue os itens de 86 a 88.

A rifampicina é um potente indutor do sistema citocromo P- 450 no hepatócito, que faz parte do esquema I do tratamento da tuberculose. Considerando que um paciente está coinfectado com o vírus do HIV e encontra-se em tratamento antiretroviral, com base na importância da definição das interações medicamentosas, concomitantemente com o tratamento antirretroviral, recomenda-se o uso das drogas do grupo dos inibidores de protease, desde que potencializado com ritonavir.

508 Q264307
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca da endocardite infecciosa, julgue os itens subsequentes.

Considere um paciente com febre de 2 semanas de duração, com antecedente de valvulopatia reumática de válvula mitral e, em 2 pares de hemocultura, documentação de crescimento de Streptococcus viridans com MIC igual a 0,125 mg/L, que tenha iniciado tratamento com penicilina cristalina com 12 milhões de UI por dia dividido em 6 doses, associado com gentamicina 1 mg/kg em cada dose de 8 em 8 horas. Nesse caso, indica-se que a duração do tratamento seja de, no mínimo, 6 semanas.

509 Q264305
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca da endocardite infecciosa, julgue os itens subsequentes.

Suponha que um paciente com diagnóstico de endocardite infecciosa de válvula aórtica por Staphylococcus aureus resistente a oxacilina, resultante de infecção relacionada a cateter venoso subclávio, em uso de vancomicina e gentamicina, se mantenha febril no sétimo dia do tratamento com persistência de hemoculturas positivas, sem identificação de novos focos infecciosos. Nesse caso, indica-se cirurgia.

510 Q264304
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca da endocardite infecciosa, julgue os itens subsequentes.

Considere um paciente com antecedente de endocardite infecciosa há 10 anos, tratada satisfatoriamente, que será submetido ao tratamento de canal de primeiro molar direito superior para colocação de coroa de metalporcelana. Nesse caso, recomenda-se a profilaxia com levofloxacina 500 mg, 30 minutos antes de se iniciar o procedimento odontológico.

511 Q264302
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente, com 68 anos de idade, portador de hipertensão arterial em uso de enalapril desenvolveu quadro de febre de 38 ºC, acompanhado de tosse com expectoração amarelada de quantidade moderada. Avaliado em serviço de pronto-socorro verificou-se que o paciente tinha bom estado nutricional, morava em companhia da família, encontrava-se consciente, orientado, colaborador ao interrogatório, com frequência respiratória de 24 irpm, pulso de 90 bpm e pressão arterial de 130 mmHg × 85 mmHg, saturando 92%. A ausculta pulmonar constatou presença de estertores creptantes em base direita. Entre os exames laboratoriais, observou-se leucograma com 13.500 leucócitos por milímetro cúbico, com contagem diferencial de 73% de segmentados e 9% de bastões, 130.000 plaquetas por milímetro c...

512 Q264300
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente, com 68 anos de idade, portador de hipertensão arterial em uso de enalapril desenvolveu quadro de febre de 38 ºC, acompanhado de tosse com expectoração amarelada de quantidade moderada. Avaliado em serviço de pronto-socorro verificou-se que o paciente tinha bom estado nutricional, morava em companhia da família, encontrava-se consciente, orientado, colaborador ao interrogatório, com frequência respiratória de 24 irpm, pulso de 90 bpm e pressão arterial de 130 mmHg × 85 mmHg, saturando 92%. A ausculta pulmonar constatou presença de estertores creptantes em base direita. Entre os exames laboratoriais, observou-se leucograma com 13.500 leucócitos por milímetro cúbico, com contagem diferencial de 73% de segmentados e 9% de bastões, 130.000 plaquetas por milímetro c...

513 Q264299
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente, com 68 anos de idade, portador de hipertensão arterial em uso de enalapril desenvolveu quadro de febre de 38 ºC, acompanhado de tosse com expectoração amarelada de quantidade moderada. Avaliado em serviço de pronto-socorro verificou-se que o paciente tinha bom estado nutricional, morava em companhia da família, encontrava-se consciente, orientado, colaborador ao interrogatório, com frequência respiratória de 24 irpm, pulso de 90 bpm e pressão arterial de 130 mmHg × 85 mmHg, saturando 92%. A ausculta pulmonar constatou presença de estertores creptantes em base direita. Entre os exames laboratoriais, observou-se leucograma com 13.500 leucócitos por milímetro cúbico, com contagem diferencial de 73% de segmentados e 9% de bastões, 130.000 plaquetas por milímetro c...

514 Q264297
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação ao tratamento de doenças fúngicas, julgue os itens a seguir.

Pacientes com quadros graves de candidemia documentada, com instabilidade hemodinâmica e insuficiência renal, beneficiam-se da indicação de equinocandinas como drogas de primeira linha de tratamento.

515 Q264295
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação ao tratamento de doenças fúngicas, julgue os itens a seguir.

O voriconazol é uma azol de espectro estendido que surgiu como modificação da molécula do fluconazol, permitindo excelente atividade contra Aspergillus sp e outros fungos filamentosos. As diretrizes recentes de tratamento de infecções invasivas pulmonares por fungos filamentosos, incluindo os zigomicetos, em pacientes imunossuprimidos, principalmente neutropênicos prolongados e transplantados de medula óssea alogênica, indicam o uso dessa droga como primeira escolha. Pacientes com tais infecções que necessitam de UTI são beneficiados por essa droga, pois ela tem apresentação intravenosa, podendo sua dose ser corrigida nos casos de insufic...

516 Q264293
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação ao tratamento de doenças fúngicas, julgue os itens a seguir.

O posaconazol, sintetizado a partir do aperfeiçoamento da molécula de itraconazol, possui atividade sobre Candida sp, fungos filamentosos e agentes etiológicos de micoses endêmicas. Entre suas principais indicações, encontra-se a profilaxia de infecções filamentosas invasivas em pacientes submetidos a tratamentos quimioterápicos para leucemia mieloide aguda ou síndrome mielodisplásica em quem se espera neutropenia prolongada e risco elevado dessas infecções.

517 Q264292
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação às helmintoses intestinais, julgue os itens seguintes.

Quadros de crianças com suboclusão intestinal por Ascaris lumbricoides devem ser conduzidos com o uso de 15 mL a 30 mL de óleo mineral de 3 em 3 horas durante 24 horas, associado a piperazina 100 mg/kg por via oral ou por sonda nasogástrica, 30 minutos após a primeira dose do óleo mineral. Após a desobstrução, deve-se continuar por mais 5 dias com 50 mg/(kg@dia) em dose única diária, além do óleo.

518 Q264290
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação às helmintoses intestinais, julgue os itens seguintes.

O Enterobius vermicularis é um helminto parasito exclusivo do homem, cuja infecção afeta ceco, cólon ascendente, apêndice ou reto. O diagnóstico laboratorial é feito por meio do método de Graham, devendo o material ser coletado pela manhã, antes de qualquer higiene.

519 Q264288
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação às helmintoses intestinais, julgue os itens seguintes.

Na teníase por Taenia saginata,o hospedeiro intermediário é o porco, no qual o parasita é encontrado na sua forma de cisticerco. O tratamento de escolha é o praziquantel 10 mg/kg em dose única, com uma eficácia de 95%.

520 Q264034
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação a epidemiologia e bioestatística aplicadas ao controle de infecções hospitalares, julgue os itens a seguir.

No registro de variáveis contínuas, a exatidão do registro tem fundamental valor para que estas não sejam transformadas em variáveis categóricas.

521 Q264033
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação a epidemiologia e bioestatística aplicadas ao controle de infecções hospitalares, julgue os itens a seguir.

O teste qui-quadrado é utilizado quando se pretende avaliar a associação entre duas variáveis categóricas.

522 Q264031
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação a epidemiologia e bioestatística aplicadas ao controle de infecções hospitalares, julgue os itens a seguir.

O teste t de Student é amplamente utilizado na comparação entre médias variáveis, em situações onde se tenham amostras com n > 100.

523 Q264029
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação à epidemiologia de infecções hospitalares, julgue os itens que se seguem.

A vigilância epidemiológica hospitalar é capaz de detectar surtos, identificar fatores e populações de risco e de identificar medidas de controle das infecções, não sendo, no entanto, capaz de interferir nas ações a serem executadas para a prevenção dessas.

524 Q264028
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação à epidemiologia de infecções hospitalares, julgue os itens que se seguem.

Estudos de incidência — casos novos de infecção detectados em determinado local e período de tempo — apresentam como vantagem a possibilidade de identificação precoce de surtos, apesar de serem geralmente caros e tenderem a consumir muito tempo.

525 Q264026
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação à epidemiologia de infecções hospitalares, julgue os itens que se seguem.

Estudos de prevalência — casos de infecções presentes em determinado lugar e período de tempo, incluindo casos novos e antigos não resolvidos — apresentam-se como úteis na mensuração do risco de uma população exposta a determinado fator.

526 Q264024
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação à epidemiologia de infecções hospitalares, julgue os itens que se seguem.

A escolha da técnica de vigilância a ser adotada em um serviço está relacionada com os recursos disponíveis.

527 Q264023
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação à epidemiologia de infecções hospitalares, julgue os itens que se seguem.

O método de vigilância passivo, no qual as infecções são identificadas e relatadas por qualquer membro da equipe de assistência, apresenta baixa sensibilidade e especificidade, levando à identificação precária da ocorrência de infecções.

528 Q264021
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O risco de infecções relacionadas ao uso de cateteres intravasculares tornou-se evidente desde a utilização do primeiro cateter, em 1945. Com referência a infecções relacionadas a dispositivos intravasculares, julgue os itens subsequentes.

A flebite, complicação mais comum decorrente da utilização de cateteres venosos periféricos, constitui fenômeno infeccioso na grande maioria das vezes e, menos frequente fenômeno físico-químico.

529 Q264020
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O risco de infecções relacionadas ao uso de cateteres intravasculares tornou-se evidente desde a utilização do primeiro cateter, em 1945. Com referência a infecções relacionadas a dispositivos intravasculares, julgue os itens subsequentes.

Constituem fatores associados à infecção em cateteres venosos periféricos a inserção em membros inferiores, no caso de pacientes adultos; a inserção de emergência e a infusão de soluções com altos valores de pH.

530 Q264018
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O risco de infecções relacionadas ao uso de cateteres intravasculares tornou-se evidente desde a utilização do primeiro cateter, em 1945. Com referência a infecções relacionadas a dispositivos intravasculares, julgue os itens subsequentes.

Cateteres arteriais periféricos apresentam menos risco de infecção quando comparados a cateteres venosos periféricos, devido à sua exposição a uma pressão vascular mais alta.

531 Q264017
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

O risco de infecções relacionadas ao uso de cateteres intravasculares tornou-se evidente desde a utilização do primeiro cateter, em 1945. Com referência a infecções relacionadas a dispositivos intravasculares, julgue os itens subsequentes.

Cateteres venosos centrais não tunelizados são responsáveis pela maioria das infecções de corrente sanguínea associadas a dispositivos intravasculares.

532 Q264015
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens seguintes, relativos à infecção urinária nosocomial.

A infecção do trato urinário relacionada à sondagem vesical de demora é uma das mais comuns no ambiente hospitalar.

533 Q264013
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens seguintes, relativos à infecção urinária nosocomial.

São complicações decorrentes de infecção urinária: abscessos renais e perinefréticos, uretrite, epididimite e bacteremia.

534 Q264011
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens seguintes, relativos à infecção urinária nosocomial.

A incidência de bacteriúria em pacientes sondados varia entre 40% e 50% por dia.

535 Q264009
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens seguintes, relativos à infecção urinária nosocomial.

A ocorrência de infecções do trato urinário relacionadas à sondagem vesical de demora em ambiente hospitalar não apresenta relação com o aumento da mortalidade e morbidade.

536 Q264007
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens seguintes, relativos à infecção urinária nosocomial.

Para o tratamento de infecções do trato urinário relacionadas à sondagem vesical de demora em ambiente hospitalar, o uso de fluoroquinolonas não se mostra tão eficaz quanto o de aminoglicosídios, devendo esses últimos ser priorizados como drogas de escolha.

537 Q264006
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os próximos itens, referentes à infecção de sítio cirúrgico.

Apesar de pouco relacionadas ao aumento da mortalidade, as infecções de sítio cirúrgico estão associadas com significativo aumento da permanência hospitalar e dos custos hospitalares.

538 Q264004
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os próximos itens, referentes à infecção de sítio cirúrgico.

A contaminação do sítio cirúrgico é em fator importante para o desenvolvimento de infecções, porém não constitui o único fator fundamental para o desenvolvimento desse processo.

539 Q264003
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os próximos itens, referentes à infecção de sítio cirúrgico.

Os microrganismos contaminantes de infecções de sítio cirúrgico, são, em sua grande maioria, advindos da flora endógena da pele ou das mucosas e vísceras do próprio paciente.

540 Q264002
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os próximos itens, referentes à infecção de sítio cirúrgico.

Staphylococcus aureus e Staphylococcus coagulase negativos constituem os agentes etiológicos mais comuns causadores de infecção de sítio cirúrgico em cirurgias limpas.

541 Q264001
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os próximos itens, referentes à infecção de sítio cirúrgico.

Constituem fatores de risco para infecções em sítio cirúrgico tabagismo, diabetes melito, gravidade do estado clínico do paciente e sexo masculino.

542 Q263999
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Segundo descrito na literatura, a pneumonia hospitalar é responsável por mais de 25% das infecções em terapia intensiva e por mais de 50% dos antimicrobianos prescritos em ambiente hospitalar. Julgue os itens a seguir, referentes à pneumonia nosocomial.

De acordo com o Center for Disease Control Prevention, a pneumonia nosocomial relacionada à ventilação mecânica consiste em pneumonia desenvolvida em pacientes que necessitaram de suporte ventilatório continuamente, por meio de traqueostomia ou intubação endotraqueal, durante, pelo menos, cinco dias antes do surgimento da infecção.

543 Q263998
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Segundo descrito na literatura, a pneumonia hospitalar é responsável por mais de 25% das infecções em terapia intensiva e por mais de 50% dos antimicrobianos prescritos em ambiente hospitalar. Julgue os itens a seguir, referentes à pneumonia nosocomial.

A mortalidade por pneumonia associa-se à bacteremia e ao tratamento com antimicrobiano inadequado.

544 Q263996
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Segundo descrito na literatura, a pneumonia hospitalar é responsável por mais de 25% das infecções em terapia intensiva e por mais de 50% dos antimicrobianos prescritos em ambiente hospitalar. Julgue os itens a seguir, referentes à pneumonia nosocomial.

A pneumonia hospitalar relacionada à ventilação mecânica (VM) associa-se ao tempo de VM, sendo que mais da metade dos episódios dessa infecção ocorrem após o sétimo dia de VM.

545 Q263994
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Segundo descrito na literatura, a pneumonia hospitalar é responsável por mais de 25% das infecções em terapia intensiva e por mais de 50% dos antimicrobianos prescritos em ambiente hospitalar. Julgue os itens a seguir, referentes à pneumonia nosocomial.

Pacientes que desenvolvem pneumonia relacionada a VM apresentam maior morbidade e maior tempo de internação hospitalar.

546 Q263992
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Segundo descrito na literatura, a pneumonia hospitalar é responsável por mais de 25% das infecções em terapia intensiva e por mais de 50% dos antimicrobianos prescritos em ambiente hospitalar. Julgue os itens a seguir, referentes à pneumonia nosocomial.

Constituem risco acrescido para pneumonia relacionada à VM: pacientes submetidos a procedimentos de reintubação e pressão baixa do cuff do tubo endotraqueal.
547 Q263990
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação às infecções hospitalares causadas por patógenos específicos, julgue os itens que se seguem.

S. aureus é uma das espécies mais comuns na colonização de pele, principalmente em adultos.

548 Q263989
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação às infecções hospitalares causadas por patógenos específicos, julgue os itens que se seguem.

Pneumonias nosocomiais causadas por Legionella geralmente estão associadas à contaminação dos sistemas de água dos hospitais e podem ocorrer em surtos, situações em que representam mais de 30% das infecções hospitalares.

549 Q263987
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação às infecções hospitalares causadas por patógenos específicos, julgue os itens que se seguem.

Infecções causadas por micobactérias atípicas necessitam de tratamento antimicrobiano por 10 dias e geralmente estão associadas a técnicas inadequadas de limpeza e esterilização de equipamentos cirúrgicos.

550 Q263985
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação às infecções hospitalares causadas por patógenos específicos, julgue os itens que se seguem.

Como medida de controle de infecções por micobactérias após procedimentos cirúrgicos invasivos, a esterilização química líquida de equipamentos cirúrgicos com glutaraldeído consiste em umas das alternativas.

551 Q263983
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação às infecções hospitalares causadas por patógenos específicos, julgue os itens que se seguem.

Infecções fúngicas causadas por Candida spp. têm sido cada vez mais comuns em ambientes hospitalares, principalmente em pacientes com fatores de risco associados, como portadores de imunodeficiência, transplantados e aqueles sob quimioterapia antiblástica.

552 Q263981
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A prevenção de infecções hospitalares em unidades de terapia intensiva (UTI) é fundamental, pois observam-se, nesses setores, pacientes com maior vulnerabilidade a infecções e maior exposição a fatores de risco que favorecem o desenvolvimento dessas infecções. Acerca de infecções hospitalares, julgue os itens subsequentes.

Infecções hospitalares em UTI constituem importante causa de morbimortalidade, podendo a mortalidade em UTI ser associada ao aumento desse tipo de infecção.

553 Q263979
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A prevenção de infecções hospitalares em unidades de terapia intensiva (UTI) é fundamental, pois observam-se, nesses setores, pacientes com maior vulnerabilidade a infecções e maior exposição a fatores de risco que favorecem o desenvolvimento dessas infecções. Acerca de infecções hospitalares, julgue os itens subsequentes.

Apesar de pacientes internados em UTI apresentarem em sua grande maioria doenças de alta gravidade, estas não constituem fator associado a maior risco de infecção hospitalar.

554 Q263977
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A prevenção de infecções hospitalares em unidades de terapia intensiva (UTI) é fundamental, pois observam-se, nesses setores, pacientes com maior vulnerabilidade a infecções e maior exposição a fatores de risco que favorecem o desenvolvimento dessas infecções. Acerca de infecções hospitalares, julgue os itens subsequentes.

Dispositivos invasivos instalados para monitoramento e tratamento de pacientes em UTI não apresentam relação com a colonização de microrganismos nos tecidos dos pacientes.
555 Q263975
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A prevenção de infecções hospitalares em unidades de terapia intensiva (UTI) é fundamental, pois observam-se, nesses setores, pacientes com maior vulnerabilidade a infecções e maior exposição a fatores de risco que favorecem o desenvolvimento dessas infecções. Acerca de infecções hospitalares, julgue os itens subsequentes.

Infecções hospitalares causadas por microrganismos multirresistentes aumentam a mortalidade e a permanência em UTI.

556 Q263973
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, relativos à epidemiologia e prevenção de infecções nosocomiais associadas a procedimentos diagnósticos e terapêuticos.

Procedimentos endoscópicos do trato gastrintestinal que envolvam a realização de biópsia e exames do trato biliar apresentam baixo risco de transmissão de infecção.

557 Q263971
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Julgue os itens a seguir, relativos à epidemiologia e prevenção de infecções nosocomiais associadas a procedimentos diagnósticos e terapêuticos.

Seringas e cateteres cardíacos utilizados em procedimentos diagnósticos e terapêuticos constituem itens descartáveis, de uso único, enquanto espéculos vaginais plásticos constituem material que pode ser reutilizado após desinfecção.

558 Q263969
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A prevalência de pacientes renais em tratamento dialítico no Brasil está em torno de 20 a 30 pacientes por 100.000 habitantes, variando conforme a região do país. No que se refere ao controle de infecções em serviços de diálise, julgue os itens as seguir.

Constituem agentes virais pouco importantes na transmissão de infecções em centros de diálise os vírus da imunodeficiência humana, da hepatite B, da hepatite C e da hepatite D.

559 Q263967
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A prevalência de pacientes renais em tratamento dialítico no Brasil está em torno de 20 a 30 pacientes por 100.000 habitantes, variando conforme a região do país. No que se refere ao controle de infecções em serviços de diálise, julgue os itens as seguir.

A qualidade da água utilizada é fundamental para o sucesso do tratamento dialítico, devendo essa ser submetida a sistemas de tratamento específicos, que visam a redução de contaminantes inorgânicos e a eliminação de contaminantes orgânicos.

560 Q263966
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A prevalência de pacientes renais em tratamento dialítico no Brasil está em torno de 20 a 30 pacientes por 100.000 habitantes, variando conforme a região do país. No que se refere ao controle de infecções em serviços de diálise, julgue os itens as seguir.

São patógenos comuns encontrados em serviços de diálise: Pseudomonas, Serratia e Moraxella, entre outros.

561 Q263964
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Situações que envolvam construções e reformas em serviços de saúde são frequentes e o controle de infecções consiste em ação importante a ser considerada nesses casos. Acerca do controle de infecções em unidades de saúde que estejam em fase de construções e (ou) reformas, julgue os próximos itens.

Durante reformas e construções, a etapa de elaboração do projeto não necessita do acompanhamento de profissionais responsáveis pelo controle de infecção do serviço, pois, geralmente, os projetos são elaborados por profissionais que não são da área da saúde, como engenheiros e arquitetos.

562 Q263962
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Situações que envolvam construções e reformas em serviços de saúde são frequentes e o controle de infecções consiste em ação importante a ser considerada nesses casos. Acerca do controle de infecções em unidades de saúde que estejam em fase de construções e (ou) reformas, julgue os próximos itens.

A avaliação de risco de controle de infecção, que consiste na avaliação do risco de pacientes suscetíveis terem maior chance de desenvolver infecções nosocomiais devido à interrupção de serviços essenciais durante reformas e construções, tem sido recomendada no planejamento de projetos.

563 Q263960
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Situações que envolvam construções e reformas em serviços de saúde são frequentes e o controle de infecções consiste em ação importante a ser considerada nesses casos. Acerca do controle de infecções em unidades de saúde que estejam em fase de construções e (ou) reformas, julgue os próximos itens.

O acompanhamento da execução de projetos de construções e reformas hospitalares deverá ser feito pela comissão de controle de infecção hospitalar e a interrupção de uma obra será indicada, se houver risco de infecção relacionada aos pacientes ou se o projeto for complexo em relação à geração de poeiras e à duração das atividades.

564 Q263958
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Situações que envolvam construções e reformas em serviços de saúde são frequentes e o controle de infecções consiste em ação importante a ser considerada nesses casos. Acerca do controle de infecções em unidades de saúde que estejam em fase de construções e (ou) reformas, julgue os próximos itens.

Tempo prolongado de execução de uma obra em unidades de saúde e interrupções frequentes nos sistemas de ar não constituem fatores importantes para aumento de risco de infecção hospitalar.

565 Q263956
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Situações que envolvam construções e reformas em serviços de saúde são frequentes e o controle de infecções consiste em ação importante a ser considerada nesses casos. Acerca do controle de infecções em unidades de saúde que estejam em fase de construções e (ou) reformas, julgue os próximos itens.

O isolamento da área de construção ou reforma constitui ação de pouca ou nenhuma importância antes do início de uma obra.

566 Q263954
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca da concepção e manutenção de sistemas de ventilação hospitalar e prevenção de infecções nosocomiais pelo ar, julgue os próximos itens.

Surtos de legionelose em hospitais têm sido associados ao uso de nebulizadores, aerossóis originados de chuveiros, torneiras de água quente e torres de resfriamento de ar condicionado.

567 Q263953
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca da concepção e manutenção de sistemas de ventilação hospitalar e prevenção de infecções nosocomiais pelo ar, julgue os próximos itens.

A aspergilose é uma doença de transmissão aérea, e pacientes portadores de imunossupressão, como anemia aplástica, e leucemia mieloide crônica e transplantados de medula óssea são menos suscetíveis a esse tipo de infecção.

568 Q263951
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca da concepção e manutenção de sistemas de ventilação hospitalar e prevenção de infecções nosocomiais pelo ar, julgue os próximos itens.

Atividades geradoras de pó são potencialmente causadoras de surtos por Aspergillus em ambientes hospitalares.

569 Q263949
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca da concepção e manutenção de sistemas de ventilação hospitalar e prevenção de infecções nosocomiais pelo ar, julgue os próximos itens.

A filtração do ar e o fluxo de ar ambiente direcionado, bem como a pressão de ar positivo, constituem recomendações para a prevenção de aspergilose nosocomial que apresentam eficácia demonstrada em estudos controlados.

570 Q263947
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Segundo a literatura, antimicrobianos são agentes farmacológicos com características próprias, únicas, que os diferenciam das demais drogas existentes: atuando na célula microbiana, têm o potencial de modificar a flora do hospedeiro e do ambiente; portanto, com forte impacto no ecossistema hospitalar. Considerando essa descrição e a importância dos agentes antimicrobianos no controle de infecções hospitalares, julgue os itens a seguir.

Estratégias que objetivam controlar e melhorar o uso indiscriminado de antimicrobianos em hospitais, como programas educativos e auditoria de antimicrobianos, não se têm mostrado efetivos.

571 Q263945
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Segundo a literatura, antimicrobianos são agentes farmacológicos com características próprias, únicas, que os diferenciam das demais drogas existentes: atuando na célula microbiana, têm o potencial de modificar a flora do hospedeiro e do ambiente; portanto, com forte impacto no ecossistema hospitalar. Considerando essa descrição e a importância dos agentes antimicrobianos no controle de infecções hospitalares, julgue os itens a seguir.

A ação promovida pelos antimicrobianos inclui a eliminação de bactérias sensíveis, a indução de bactérias resistentes, e a eliminação da flora anaeróbia, principalmente do trato gastrintestinal.

572 Q263944
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Para a ocorrência da transmissão de agentes infecciosos em ambientes hospitalares, três elementos são necessários: uma fonte de agentes infecciosos, um hospedeiro suscetível e um modo de transmissão para o agente. A respeito desse assunto e das recomendações referentes à transmissão de microrganismos, bem como das precauções para preveni-la, julgue os itens que se seguem.

Agentes transmitidos durante a assistência à saúde são provenientes principalmente de fontes humanas, tanto pela flora endógena quanto pela flora exógena.

573 Q263942
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Para a ocorrência da transmissão de agentes infecciosos em ambientes hospitalares, três elementos são necessários: uma fonte de agentes infecciosos, um hospedeiro suscetível e um modo de transmissão para o agente. A respeito desse assunto e das recomendações referentes à transmissão de microrganismos, bem como das precauções para preveni-la, julgue os itens que se seguem.

Constituem fatores de baixa relevância no desfecho em um processo infeccioso: o estado imune do paciente no momento da exposição a determinado agente infeccioso, fatores de virulência do agente e o modo de transmissão do agente.

574 Q263940
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Para a ocorrência da transmissão de agentes infecciosos em ambientes hospitalares, três elementos são necessários: uma fonte de agentes infecciosos, um hospedeiro suscetível e um modo de transmissão para o agente. A respeito desse assunto e das recomendações referentes à transmissão de microrganismos, bem como das precauções para preveni-la, julgue os itens que se seguem.

No que se refere à transmissão por gotículas, são consideradas as partículas geradas por meio da tosse, espirro ou conversa, procedimentos respiratórios fisioterápicos e de suporte ventilatório, como aspirações, intubações, que permanecem infectivos ao longo do tempo e por grandes distâncias.

575 Q263939
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Para a ocorrência da transmissão de agentes infecciosos em ambientes hospitalares, três elementos são necessários: uma fonte de agentes infecciosos, um hospedeiro suscetível e um modo de transmissão para o agente. A respeito desse assunto e das recomendações referentes à transmissão de microrganismos, bem como das precauções para preveni-la, julgue os itens que se seguem.

Constituem medidas recomendadas ao contato com qualquer paciente, também denominadas precauções padrão a lavagem das mãos, a etiqueta ao tossir, manuseio seguro de pérfurocortantes e o uso de máscaras respiratórias.

576 Q263937
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Para a ocorrência da transmissão de agentes infecciosos em ambientes hospitalares, três elementos são necessários: uma fonte de agentes infecciosos, um hospedeiro suscetível e um modo de transmissão para o agente. A respeito desse assunto e das recomendações referentes à transmissão de microrganismos, bem como das precauções para preveni-la, julgue os itens que se seguem.

Constituem infecções que não se transmitem de pessoa a pessoa pelo contato direto: actinomicose, blastomicose, síndrome pulmonar por hantavírus.

577 Q263935
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando a relação de custo/eficácia na implantação de programas de prevenção e controle de infecção hospitalar (PPCIH), julgue os itens subsequentes.

Constituem objetivos dos PPCIH proteger o paciente, os profissionais de saúde, visitantes e outras pessoas no ambiente da instituição, cumprindo a relação custo/benefício, sempre que possível.

578 Q263933
Medicina
Ano: 2010
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando a relação de custo/eficácia na implantação de programas de prevenção e controle de infecção hospitalar (PPCIH), julgue os itens subsequentes.

As ações de controle de infecção hospitalar que comprovadamente reduzem os custos hospitalares incluem: a otimização do uso de luvas, definindo em que situações o uso das luvas é imprescindível e quando ele é desnecessário; a priorização da utilização de curativos transparentes em acessos venosos centrais, em vez de curativos oclusivos com gazes; e a aplicação da técnica adequada de diluição dos antimicrobianos, favorecendo a estabilidade dos medicamentos e diminuindo as perdas destes.

579 Q688715
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Em relação a infecções relacionadas com a assistência à saúde (IRAS) neonatal, julgue os itens a seguir. São fatores de risco para IRAS precoce de provável origem materna: bolsa rota a mais de 18 horas, cerclagem e ITU materna.
580 Q688714
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Em relação a infecções relacionadas com a assistência à saúde (IRAS) neonatal, julgue os itens a seguir. IRAS tardia de origem hospitalar é a infecção cuja evidência diagnóstica (clínica, laboratorial e microbiológica) ocorre após as primeiras 72 horas de vida.
581 Q688713
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Em relação a infecções relacionadas com a assistência à saúde (IRAS) neonatal, julgue os itens a seguir. Uma ou mais hemoculturas positivas para microrganismo não-contaminante da pele e que não esteja relacionado em outro sítio é um critério de infecção primária da corrente sanguínea (IPCS).
582 Q688712
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Em relação a infecções relacionadas com a assistência à saúde (IRAS) neonatal, julgue os itens a seguir. É critério para o diagnóstico de IPCS relacionada ao cateter venoso central (CVC): hemocultura central (do CVC) e periférica com o mesmo microrganismo, espécie e antibiograma.
583 Q688711
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Considerando que um homem de 28 anos de idade procure o ambulatório de DST-AIDS, com os seguintes exames: ELISA positivo para o HIV, CD4 = 189 células por mm3 e carga viral = 30.000 cópias por mL, e esteja assintomático, julgue os seguintes itens de acordo com o Consenso Brasileiro de Terapia Antirretroviral do Adulto de 2008. Como é assintomático e tem carga viral < 10.000 cópias, o paciente não tem indicação para iniciar terapia antiretroviral.
584 Q688710
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Considerando que um homem de 28 anos de idade procure o ambulatório de DST-AIDS, com os seguintes exames: ELISA positivo para o HIV, CD4 = 189 células por mm3 e carga viral = 30.000 cópias por mL, e esteja assintomático, julgue os seguintes itens de acordo com o Consenso Brasileiro de Terapia Antirretroviral do Adulto de 2008. No caso considerado, a classificação pelo CDC (1993) para notificação não seria AIDS, pois o paciente é assintomático.
585 Q688709
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Considerando que um homem de 28 anos de idade procure o ambulatório de DST-AIDS, com os seguintes exames: ELISA positivo para o HIV, CD4 = 189 células por mm3 e carga viral = 30.000 cópias por mL, e esteja assintomático, julgue os seguintes itens de acordo com o Consenso Brasileiro de Terapia Antirretroviral do Adulto de 2008. Paciente com CD4 < 200 células deve iniciar profilaxia primária para Pneumocystis jiroveci.
586 Q688708
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Considerando que um homem de 28 anos de idade procure o ambulatório de DST-AIDS, com os seguintes exames: ELISA positivo para o HIV, CD4 = 189 células por mm3 e carga viral = 30.000 cópias por mL, e esteja assintomático, julgue os seguintes itens de acordo com o Consenso Brasileiro de Terapia Antirretroviral do Adulto de 2008. Deve-se iniciar o tratamento com o seguinte esquema: AZT + 3TC + EFZ ou AZT + 3TC + LPV conjugado ao RTV.
587 Q688707
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Segundo dados do Programa Nacional de Controle da Tuberculose (PNCT), do Ministério da Saúde, cerca de 60 milhões de pessoas estão infectadas pelo bacilo da tuberculose no Brasil, com uma média de 5.000 óbitos a cada ano. Acerca dessa enfermidade, julgue os itens que se seguem. No Brasil, desde o início da década de 80 do século XX, foi adotado um sistema de tratamento para a tuberculose que consiste, para todos os casos novos, independentemente da idade, na prescrição de rifampicina + isoniazida + pirazinamida por 12 meses.
588 Q688706
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Segundo dados do Programa Nacional de Controle da Tuberculose (PNCT), do Ministério da Saúde, cerca de 60 milhões de pessoas estão infectadas pelo bacilo da tuberculose no Brasil, com uma média de 5.000 óbitos a cada ano. Acerca dessa enfermidade, julgue os itens que se seguem. Considera-se tuberculose multidroga-resistente a forma clínica de tuberculose resistente a 3 ou mais drogas tuberculostáticas.
589 Q688705
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Segundo dados do Programa Nacional de Controle da Tuberculose (PNCT), do Ministério da Saúde, cerca de 60 milhões de pessoas estão infectadas pelo bacilo da tuberculose no Brasil, com uma média de 5.000 óbitos a cada ano. Acerca dessa enfermidade, julgue os itens que se seguem. Na coinfecção HIV + TB, o esquema de terapia antirretroviral mais seguro para se associar com a rifampicina é: AZT + 3TC + EFZ.
590 Q688704
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Considerando que as hepatites virais são doenças provocadas por diferentes agentes etiológicos com tropismo primário pelo tecido hepático, mas que têm características epidemiológicas, clínicas e laboratoriais semelhantes, porém com particularidades, julgue os itens subsequentes. Quanto à hepatite A, que tem período de incubação de 15 a 45 dias, a principal via de contágio é a fecal-oral, por contato inter-humano ou por meio de água e alimentos contaminados.
591 Q688703
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Considerando que as hepatites virais são doenças provocadas por diferentes agentes etiológicos com tropismo primário pelo tecido hepático, mas que têm características epidemiológicas, clínicas e laboratoriais semelhantes, porém com particularidades, julgue os itens subsequentes. A transmissão da hepatite B se faz por via parenteral e, sobretudo, pela via sexual. Trata-se de uma doença sexualmente transmissível (DST) com período de incubação de 30 a 180 dias.
592 Q688702
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Considerando que as hepatites virais são doenças provocadas por diferentes agentes etiológicos com tropismo primário pelo tecido hepático, mas que têm características epidemiológicas, clínicas e laboratoriais semelhantes, porém com particularidades, julgue os itens subsequentes. O vírus da hepatite C que é transmitido principalmente por via parenteral, mas também pela via fecal-oral, tem período de incubação de 15 a 150 dias.
593 Q688701
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Considerando que as hepatites virais são doenças provocadas por diferentes agentes etiológicos com tropismo primário pelo tecido hepático, mas que têm características epidemiológicas, clínicas e laboratoriais semelhantes, porém com particularidades, julgue os itens subsequentes. A hepatite D tem período de incubação de 14 a 56 dias e é causada pelo vírus Delta, que precisa do HBsAg para sua replicação.
594 Q688700
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Considerando que as hepatites virais são doenças provocadas por diferentes agentes etiológicos com tropismo primário pelo tecido hepático, mas que têm características epidemiológicas, clínicas e laboratoriais semelhantes, porém com particularidades, julgue os itens subsequentes. O vírus E da hepatite foi erroneamente denominado, pois é o vírus da hepatite A que sofreu mutação.
595 Q688699
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
As pneumonias adquiridas na comunidade (PACs) têm alta prevalência na população em geral, com letalidade ainda elevada entre os lactentes e idosos. A respeito das PACs, julgue os itens que se seguem. No Brasil, a bactéria Streptococcus pneumoniae é o principal agente etiológico da PAC em todas as faixas etárias (excetuando-se o período neonatal).
596 Q688698
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
As pneumonias adquiridas na comunidade (PACs) têm alta prevalência na população em geral, com letalidade ainda elevada entre os lactentes e idosos. A respeito das PACs, julgue os itens que se seguem. O S. pneumoniae, no Brasil, tem alta resistência às penicilinas, não podendo esse antibiótico ser escolhido para o tratamento da PAC.
597 Q688697
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
As pneumonias adquiridas na comunidade (PACs) têm alta prevalência na população em geral, com letalidade ainda elevada entre os lactentes e idosos. A respeito das PACs, julgue os itens que se seguem. A vacina conjugada contra o S. pneumoniae (heptavalente) tem em sua composição os sorotipos 4, 9V, 14, 18C, 19F, 23F e 6B e é aplicada preferencialmente nos lactentes.
598 Q688696
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Não existem manifestações clínicas ou padrões de evolução patognomônicos dos diferentes agentes da hepatite. O diagnóstico etiológico só é possível por meio de exames sorológicos e ou de biologia molecular. Acerca desse assunto, julgue os seguintes itens. AntiHAV IgG + AntiHAV IgM ! tem como interpretação infecção recente pelo vírus A da hepatite.
599 Q688695
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Não existem manifestações clínicas ou padrões de evolução patognomônicos dos diferentes agentes da hepatite. O diagnóstico etiológico só é possível por meio de exames sorológicos e ou de biologia molecular. Acerca desse assunto, julgue os seguintes itens. HBsAg +, HBeAg !, anti HBc IgM !, antiHBc IgG +, antiHBe + e antiHBs !, são resultados que têm como interpretação hepatite crônica ou, ainda, fase aguda final da hepatite.
600 Q688694
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Não existem manifestações clínicas ou padrões de evolução patognomônicos dos diferentes agentes da hepatite. O diagnóstico etiológico só é possível por meio de exames sorológicos e ou de biologia molecular. Acerca desse assunto, julgue os seguintes itens. HBsAg !, HBeAg !, antiHBc IgM !, antiHBc IGg +, antiHBe – e antiHBs + são resultados que devem ser interpretados como imunidade ou infecção passada ou curada.
601 Q688693
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A imunização ativa por meio de vacinas é um dos principais avanços da medicina preventiva. Acerca desse tema, julgue os próximos itens. A imunização contra o HPV foi liberada pela ANVISA para ser aplicada somente em mulheres, independentemente da idade.
602 Q688692
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A imunização ativa por meio de vacinas é um dos principais avanços da medicina preventiva. Acerca desse tema, julgue os próximos itens. Existem 2 apresentações da vacina contra o HPV. Ambas protegem contra o sorotipo B — cepas de números 16 e 18, que são as oncogênicas e apenas em uma a proteção é estendida ao sorotipo A — cepas 6 e 11, que causam verrugas genitais.
603 Q688691
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A imunização ativa por meio de vacinas é um dos principais avanços da medicina preventiva. Acerca desse tema, julgue os próximos itens. A vacina contra a hepatite B faz parte do Programa Nacional de Imunizações e deve ser aplicada a partir das 12 primeiras horas de vida.
604 Q688690
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
A imunização ativa por meio de vacinas é um dos principais avanços da medicina preventiva. Acerca desse tema, julgue os próximos itens. A imunização contra a hepatite A é indicada a partir de 2 meses de vida em 2 doses, com intervalo de 6 meses.
605 Q688689
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Os antibióticos são as principais armas contra as infecções bacterianas. No entanto, as bactérias podem desenvolver ou adquirir resistência, dificultando ou, algumas vezes, impossibilitando o tratamento. Há diferentes formas de otimizar o uso dos antimicrobianos, sendo uma delas por meio dos conhecimentos de farmacodinâmica. Com referência a esse assunto e à figura antecedente, julgue os seguintes itens.

A letra A tem como exemplos os aminoglicosídeos, que são concentração-dependentes.
606 Q688688
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Os antibióticos são as principais armas contra as infecções bacterianas. No entanto, as bactérias podem desenvolver ou adquirir resistência, dificultando ou, algumas vezes, impossibilitando o tratamento. Há diferentes formas de otimizar o uso dos antimicrobianos, sendo uma delas por meio dos conhecimentos de farmacodinâmica. Com referência a esse assunto e à figura antecedente, julgue os seguintes itens.

A letra B tem como exemplo as penicilinas, que são tempodependentes.
607 Q688687
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Os antibióticos são as principais armas contra as infecções bacterianas. No entanto, as bactérias podem desenvolver ou adquirir resistência, dificultando ou, algumas vezes, impossibilitando o tratamento. Há diferentes formas de otimizar o uso dos antimicrobianos, sendo uma delas por meio dos conhecimentos de farmacodinâmica. Com referência a esse assunto e à figura antecedente, julgue os seguintes itens.

A letra C tem como exemplo os carbapenêmicos, que são tempo-dependentes.
608 Q688686
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Os antibióticos são as principais armas contra as infecções bacterianas. No entanto, as bactérias podem desenvolver ou adquirir resistência, dificultando ou, algumas vezes, impossibilitando o tratamento. Há diferentes formas de otimizar o uso dos antimicrobianos, sendo uma delas por meio dos conhecimentos de farmacodinâmica. Com referência a esse assunto e à figura antecedente, julgue os seguintes itens.

A infusão dos antibióticos betalactâmicos por infusão contínua ou prolongada manterá a concentração da droga acima do MIC por intervalos mais longos.
609 Q688685
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Os antibióticos são as principais armas contra as infecções bacterianas. No entanto, as bactérias podem desenvolver ou adquirir resistência, dificultando ou, algumas vezes, impossibilitando o tratamento. Há diferentes formas de otimizar o uso dos antimicrobianos, sendo uma delas por meio dos conhecimentos de farmacodinâmica. Com referência a esse assunto e à figura antecedente, julgue os seguintes itens.

Para que os carbapenêmicos, como o meropenem, possam ser administrados em infusão prolongada, não importa o diluente, o importante é o tempo de infusão, de 3 a 4 horas.
610 Q688684
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
O calazar é uma protozoose (leishmaniose visceral) que vem ganhando grandes proporções no Brasil. Com referência a essa enfermidade, julgue os itens subsequentes. A etiologia do calazar é o protozoário Leishmania brasiliensis, que tem como vetor o mosquito palha do gênero Lutzomia. No Brasil, a ocorrência dessa enfermidade limitase à região Nordeste.
611 Q688683
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
O calazar é uma protozoose (leishmaniose visceral) que vem ganhando grandes proporções no Brasil. Com referência a essa enfermidade, julgue os itens subsequentes. Na patogenia da doença, há grande proliferação de células do sistema fagocítico mononuclear, com consequente hipertrofia de fígado, baço e linfonodos.
612 Q688682
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
O calazar é uma protozoose (leishmaniose visceral) que vem ganhando grandes proporções no Brasil. Com referência a essa enfermidade, julgue os itens subsequentes. As drogas de eleição para o tratamento do calazar são o glucantime (antimonial pentavalente) e macrolídeos.
613 Q688681
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
O calazar é uma protozoose (leishmaniose visceral) que vem ganhando grandes proporções no Brasil. Com referência a essa enfermidade, julgue os itens subsequentes. O homem é um hospedeiro apenas acidental do calazar.
614 Q688680
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação à dengue, julgue os itens a seguir. Dengue é uma doença causada por um arbovírus, da família Flaviviridae, gênero flavivírus, com 4 tipos imunológicos.
615 Q688679
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação à dengue, julgue os itens a seguir. Na definição da Organização Mundial de Saúde, o fechamento do diagnóstico de febre hemorrágica da dengue deve preencher os seguintes critérios: febre; sangramento de mucosa ou teste do torniquete positivo; trombocitopenia; hemoconcentração.
616 Q688678
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)
Com relação à dengue, julgue os itens a seguir. O tratamento da febre hemorrágica da dengue consiste em tratar os sintomas e em limitar a hidratação tanto via oral quanto parenteral.
617 Q265249
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação às doenças e aos agravos de notificação compulsória, julgue os itens a seguir.

Todas as doenças infecciosas que precisam de internação hospitalar devem ser compulsoriamente notificadas, uma vez que representam ameaça à saúde da comunidade.

618 Q265247
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação às doenças e aos agravos de notificação compulsória, julgue os itens a seguir.

Deve ser notificado o caso de esquistossomose na sua forma hepatoesplênica descompensada que for diagnosticado em paciente morador do estado da Bahia.

619 Q265245
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação às doenças e aos agravos de notificação compulsória, julgue os itens a seguir.

Caso de paciente com suspeita de botulismo deve ser notificado em, no máximo, 24 horas a partir do momento da suspeita inicial.

620 Q265243
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em paciente de 54 anos de idade, com diagnóstico de leucemia mieloide aguda, recebeu o primeiro ciclo de quimioterapia com citarabina seguida de idarrubicina e, no oitavo dia pósquimioterapia, desenvolveu febre de 38,3 ºC, medida em região axilar, com mais de uma hora de duração. O leucograma realizado mostrou uma contagem absoluta de neutrófilos igual a 350 células por milímetro cúbico.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

Na presença de um cateter de Hickman com hiperemia intensa no local de inserção, a vancomicina forma parte do esquema antibiótico empírico inicial.

621 Q265241
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em paciente de 54 anos de idade, com diagnóstico de leucemia mieloide aguda, recebeu o primeiro ciclo de quimioterapia com citarabina seguida de idarrubicina e, no oitavo dia pósquimioterapia, desenvolveu febre de 38,3 ºC, medida em região axilar, com mais de uma hora de duração. O leucograma realizado mostrou uma contagem absoluta de neutrófilos igual a 350 células por milímetro cúbico.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

A cefepima é uma cefalosporina de quarta geração. Esse tipo de betalactâmico possui o maior espectro entre todas as cefalosporinas, tem adequada cobertura para germes Grampositivos e é menos suscetível à inativação por beta-lactama...

622 Q265239
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em paciente de 54 anos de idade, com diagnóstico de leucemia mieloide aguda, recebeu o primeiro ciclo de quimioterapia com citarabina seguida de idarrubicina e, no oitavo dia pósquimioterapia, desenvolveu febre de 38,3 ºC, medida em região axilar, com mais de uma hora de duração. O leucograma realizado mostrou uma contagem absoluta de neutrófilos igual a 350 células por milímetro cúbico.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens que se seguem.

As equinocandinas são drogas antifúngicas com perfil de toxicidade favorável. Elas têm uma excelente atividade contra isolados de Candida sp, porém, pela sua cobertura intermediária in vitro contra isolados de Candida parapsilosis,...

623 Q265238
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em uma unidade básica de saúde, um paciente com 25 anos de idade, pedreiro, procedente de Duque de Caxias – RJ, foi avaliado. Esse paciente apresentou como único sintoma tosse com expectoração moderada, há mais de 3 semanas.

A partir do caso clínico descrito, julgue os próximos itens.

Pela epidemiologia desse paciente, trata-se de um caso suspeito de tuberculose pulmonar.

624 Q265236
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em uma unidade básica de saúde, um paciente com 25 anos de idade, pedreiro, procedente de Duque de Caxias – RJ, foi avaliado. Esse paciente apresentou como único sintoma tosse com expectoração moderada, há mais de 3 semanas.

A partir do caso clínico descrito, julgue os próximos itens.

Esse paciente preenche os critérios de um caso sintomático respiratório e, pelo tempo do sintoma, devem ser investigadas doenças crônicas das vias respiratórias, além da tuberculose pulmonar.

625 Q265234
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

No que diz respeito às doenças imunopreveníveis, julgue os itens de 59 a 61.

No grupo de indivíduos a partir de 20 anos de idade, adultos ou idosos, é indicada a vacina de febre amarela àqueles que residam em áreas endêmicas, de transição e de risco potencial, ou que planejam visitá-las. Neste caso, a aplicação da vacina deve acontecer 10 dias antes da viagem.

626 Q265232
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

No que diz respeito às doenças imunopreveníveis, julgue os itens de 59 a 61.

Considere que um macaco filhote tenha mordido a mão do condutor de um veículo que trafegava na estrada entre Sobral e Fortaleza, no Ceará, acometendo músculos da região da palma. Nesse caso, deve-se lavar a região com água abundante e sabão, aplicar soro antirrábico na mordida e iniciar o esquema de 5 doses de vacina de cultivo celular.

627 Q265230
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

No que diz respeito às doenças imunopreveníveis, julgue os itens de 59 a 61.

O esquema de vacinação contra a hepatite A, que consiste em duas doses administradas por via intramuscular, é indicado para todos os menores de 5 anos de idade, uma vez que esse agravo tem uma alta endemicidade no Brasil.

628 Q265228
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em uma checagem geral, um paciente com 41 anos de idade apresentou-se completamente assintomático, sem nenhum sinal importante ao exame físico. No entanto, entre os exames laboratoriais, os níveis elevados das aminotransferases chamaram a atenção, fazendo que fossem solicitados testes sorológicos das hepatites virais.

Acerca dessa situação clínica, julgue os seguintes a seguir.

O diagnóstico de infecção crônica pelo vírus da hepatite C (VHC) pode ser confirmado com a detecção de anticorpos anti- VHC, usando-se teste ELISA de terceira geração.

629 Q265226
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em uma checagem geral, um paciente com 41 anos de idade apresentou-se completamente assintomático, sem nenhum sinal importante ao exame físico. No entanto, entre os exames laboratoriais, os níveis elevados das aminotransferases chamaram a atenção, fazendo que fossem solicitados testes sorológicos das hepatites virais.

Acerca dessa situação clínica, julgue os seguintes a seguir.

Considere que os marcadores para o vírus da hepatite B (VHB) tenham mostrado o seguinte resultado: AgHBs negativo, anti- Hbctotal negativo e anti-HBs negativo. Nesse caso, como o paciente pertence à faixa etária específica para vacinar contra o vírus da hepatite B, ele deverá receber as três doses da vacina anti-VHB....

630 Q265224
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em uma checagem geral, um paciente com 41 anos de idade apresentou-se completamente assintomático, sem nenhum sinal importante ao exame físico. No entanto, entre os exames laboratoriais, os níveis elevados das aminotransferases chamaram a atenção, fazendo que fossem solicitados testes sorológicos das hepatites virais.

Acerca dessa situação clínica, julgue os seguintes a seguir.

A presença de infecção crônica pelo vírus da hepatite Delta não é possível nesse paciente, caso ele apresente ausência de infecção pelo VHB.

631 Q265222
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito da malária, julgue os itens subsequentes.

A ausência do fator Duffy em eritrócitos confere aos indivíduos com essa característica resistência a infecções por Plasmodium vivax.

632 Q265220
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito da malária, julgue os itens subsequentes.

O polimorfismo antigênico do plasmódio resulta da fertilização cruzada de gametas originados de diferentes populações do parasita.

633 Q265218
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

A respeito da malária, julgue os itens subsequentes.

Considere um paciente com diagnóstico de malária por Plasmodium falciparum que apresente pelo menos um dos seguintes sinais: hiperpirexia (temperatura > 41 ºC), convulsão, hiperparasitemia (> 200.000/mm3), vômitos repetidos, oligúria, dispneia, anemia intensa, icterícia, hemorragias, hipotensão arterial. Para esse paciente, as drogas derivadas de artemisinina são os medicamentos de primeira escolha.

634 Q265216
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca das doenças causadas por protozoários, julgue os itens que se seguem.

A anfotericina B lipossomal é a droga de primeira escolha para o tratamento da leishmaniose visceral, uma vez que possui baixa nefrotoxicidade e pode ser usada em gestantes.

635 Q265214
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca das doenças causadas por protozoários, julgue os itens que se seguem.

Quando o resultado do teste de avidez da IgG em paciente com toxoplasmose verifica baixa avidez, define-se que a infecção aconteceu nas últimas 2 semanas, diferenciando claramente uma infecção aguda de uma crônica.

636 Q265212
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca das doenças causadas por protozoários, julgue os itens que se seguem.

A infecção por Entamoeba histolytica na sua forma sintomática invasiva pode ensejar o desenvolvimento de uma colite, que afeta predominantemente o ceco e o cólon ascendente. O tratamento deve combinar metronidazol e etofamida.

637 Q265210
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação às infecções hospitalares, julgue os próximos itens.

Considere que um neonato de 38 semanas de idade gestacional tenha desenvolvido quadro caracterizado por temperatura cutânea de 38 ºC, pausa respiratória de 30 segundos somada à verificação de resíduo gástrico. A hemocultura foi negativa, apresentou PCR de 12, e o médico assistente iniciou ampicilina associada a gentamicina por via intravenosa. A avaliação clínica e radiológica não definiu nenhum foco infeccioso. Nessa situação, o caso deve ser registrado como infecção primária de corrente sanguínea sem confirmação microbiológica.

638 Q265208
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação às infecções hospitalares, julgue os próximos itens.

A Portaria n.º 2.616 de 12 de maio de 1998 do Ministério da Saúde determina que toda comissão de controle de infecção hospitalar inclua ente os membros executores, no mínimo, 2 técnicos de nível superior da área de saúde para cada 200 leitos ou fração desse número, com carga horária diária mínima de 6 horas para o enfermeiro e de 4 horas para os demais profissionais.

639 Q265206
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação às infecções hospitalares, julgue os próximos itens.

São exemplos do uso inapropriado de sonda vesical: utilizá-la como método de coleta de urina quando o paciente pode coletá-la voluntariamente; mantê-la por tempo prolongado no período pós-operatório, sem nenhuma indicação adequada; usá-la para substituir cuidados de enfermagem de pacientes com incontinência urinária.

640 Q265204
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação às infecções hospitalares, julgue os próximos itens.

Suponha que um paciente com queimadura apresenta mudança na aparência do tecido acometido, como separação rápida da escara; mudança na cor, como escurecimento ou aparecimento de tinte violáceo ou edema na margem; e invasão de microrganismos dentro do tecido viável adjacente, verificada no exame histológico de biópsia da queimadura. Nesse caso, se as culturas do tecido queimado e do sangue coletados simultaneamente forem negativas, o diagnóstico de infecção da queimadura fica afastado.
641 Q265202
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando as doenças febris, julgue os itens a seguir.

A glicoproteína extraída de Lepstospira interrogans é capaz de induzir a liberação de fator de necrose tumoral pelos monócitos, sendo que os valores séricos desse mediador correlacionam-se com a gravidade da doença.

642 Q265201
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando as doenças febris, julgue os itens a seguir.

No Brasil, particularmente durante o verão, há uma elevação importante da densidade de Aedes aegypti, que se relaciona com a ocorrência de surtos de dengue. Por ser uma doença febril aguda, a documentação de quadros de miocardite, alterações elétricas como bloqueios atrioventriculares e taquiarritmias afasta o diagnóstico de dengue.

643 Q265199
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando as doenças febris, julgue os itens a seguir.

A febre tifoide é um quadro septicêmico. Para o diagnóstico microbiológico, é recomendado coprocultura na primeira e na segunda semanas de doença, quando ela possui maior sensibilidade, e hemoculturas na terceira semana de doença, quando possui maiores índices de positividade.

644 Q265197
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando as doenças febris, julgue os itens a seguir.

Na difteria, o tratamento fundamental basea-se na eritromicina, que possui uma potência bactericida intensa sobre o Corynebacterium diphteriae. O esquema recomendado é de 40 a 50 mg/(kg@dia), em 4 doses, por via oral, durante 14 dias.

645 Q265195
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 23 anos de idade relatou mal-estar e o aparecimento de pequenas pápulas na glande, que evoluíram para vesículas e romperam deixando uma exulceração muito dolorosa. No exame físico, foi possível constatar presença de adenomegalias inguinais dolorosas. Esse paciente relatou, ainda, que manteve relações sexuais sem preservativo com parceira desconhecida nos últimos 10 dias.

 Com relação ao caso clínico descrito, julgue os itens que se seguem.

Pela abordagem sindrômica das doenças sexualmente transmissíveis (DST), o caso enquadra-se na síndrome de úlcera genital. Seguindo o fluxograma, na primeira consulta deve ser indicado tratamento para sífilis, cancro mole e herpes genital, ...

646 Q265194
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 23 anos de idade relatou mal-estar e o aparecimento de pequenas pápulas na glande, que evoluíram para vesículas e romperam deixando uma exulceração muito dolorosa. No exame físico, foi possível constatar presença de adenomegalias inguinais dolorosas. Esse paciente relatou, ainda, que manteve relações sexuais sem preservativo com parceira desconhecida nos últimos 10 dias.

 Com relação ao caso clínico descrito, julgue os itens que se seguem.

Como ações complementares do tratamento do paciente com diagnóstico de DST, deve-se oferecer a ele aconselhamento sobre DSTs, sorologias anti-HIV, VDRL, e contra hepatites B e C, se disponíveis, e vacinação contra hepatite B.

647 Q265192
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente com 23 anos de idade relatou mal-estar e o aparecimento de pequenas pápulas na glande, que evoluíram para vesículas e romperam deixando uma exulceração muito dolorosa. No exame físico, foi possível constatar presença de adenomegalias inguinais dolorosas. Esse paciente relatou, ainda, que manteve relações sexuais sem preservativo com parceira desconhecida nos últimos 10 dias.

 Com relação ao caso clínico descrito, julgue os itens que se seguem.

No caso de herpes genital, a recorrência é esperada no primeiro ano após o primeiro episódio. As lesões costumam ser menos dolorosas e há um menor acometimento do estado geral. O tratamento antiviral específico (aciclovir, valaciclovir ou ...

648 Q265190
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca da infecção pelo HIV, julgue os próximos itens.

O diagnóstico da infecção pelo HIV baseia-se na detecção de anticorpos gerados a partir da exposição ao vírus. Na presença de algumas doenças como artrite reumatoide, lúpus eritematoso sistêmico e colangite esclerosante primária é previsível que os exames de ELISA apresentem falsos positivos. Nesses casos, o diagnóstico recomendado se faz por meio do teste de western-blot, que não sofre nenhuma alteração com a presença dessas afecções.

649 Q265188
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca da infecção pelo HIV, julgue os próximos itens.

O HIV é um retrovírus RNA. Seu genoma está organizado em dois grupos de genes: pol, gag e env, responsáveis pela codificação de proteínas estruturais, e tat, ver, nef, vif, vpu, e vpr, que codificam proteínas não estruturais. Nos testes de genotipagem utilizados para o manejo da resistência viral aos antirretrovirais, são detectadas mutações em genes de ambos os grupos.

650 Q265186
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca da infecção pelo HIV, julgue os próximos itens.

Durante o acompanhamento de um indivíduo em uso de terapia antirretroviral de alta potência, a falha virológica traduz-se pela carga viral acima de 400 cópias por mililitro, após 24 semanas, ou acima de 50 cópias por mililitro, após 48 semanas do tratamento. No entanto, se a viremia persistir em níveis baixos, menores que 1.000 cópias por mililitro, considera-se um tratamento adequado, com boa evolução clínica e preservação do esquema de tratamento.

651 Q265184
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca da infecção pelo HIV, julgue os próximos itens.

Na pneumocistose pulmonar em gestante portadora do HIV, é contraindicado o uso de trimetropim/sulfametoxazol, pois essa combinação é teratogênica no primeiro trimestre da gestação.

652 Q265183
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação aos antibióticos, julgue os itens de 86 a 88.

Entre os efeitos colaterais importantes associados ao uso de tetraciclina incluem-se o desenvolvimento de vertigem (apenas com a minociclina), o pseudotumor cerebral e a síndrome de hipertensão intracraniana com perda visual associada.

653 Q265181
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação aos antibióticos, julgue os itens de 86 a 88.

A claritromicina e a azitromicina são antimicrobianos que agem unindo-se à subunidade 50S ribossomal, inibindo a síntese proteica dependente de RNA.

654 Q265180
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação aos antibióticos, julgue os itens de 86 a 88.

A rifampicina é um potente indutor do sistema citocromo P- 450 no hepatócito, que faz parte do esquema I do tratamento da tuberculose. Considerando que um paciente está coinfectado com o vírus do HIV e encontra-se em tratamento antiretroviral, com base na importância da definição das interações medicamentosas, concomitantemente com o tratamento antirretroviral, recomenda-se o uso das drogas do grupo dos inibidores de protease, desde que potencializado com ritonavir.

655 Q265178
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca da endocardite infecciosa, julgue os itens subsequentes.

Considere um paciente com febre de 2 semanas de duração, com antecedente de valvulopatia reumática de válvula mitral e, em 2 pares de hemocultura, documentação de crescimento de Streptococcus viridans com MIC igual a 0,125 mg/L, que tenha iniciado tratamento com penicilina cristalina com 12 milhões de UI por dia dividido em 6 doses, associado com gentamicina 1 mg/kg em cada dose de 8 em 8 horas. Nesse caso, indica-se que a duração do tratamento seja de, no mínimo, 6 semanas.

656 Q265176
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca da endocardite infecciosa, julgue os itens subsequentes.

Suponha que um paciente com diagnóstico de endocardite infecciosa de válvula aórtica por Staphylococcus aureus resistente a oxacilina, resultante de infecção relacionada a cateter venoso subclávio, em uso de vancomicina e gentamicina, se mantenha febril no sétimo dia do tratamento com persistência de hemoculturas positivas, sem identificação de novos focos infecciosos. Nesse caso, indica-se cirurgia.

657 Q265174
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca da endocardite infecciosa, julgue os itens subsequentes.

Considere um paciente com antecedente de endocardite infecciosa há 10 anos, tratada satisfatoriamente, que será submetido ao tratamento de canal de primeiro molar direito superior para colocação de coroa de metalporcelana. Nesse caso, recomenda-se a profilaxia com levofloxacina 500 mg, 30 minutos antes de se iniciar o procedimento odontológico.

658 Q265172
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente, com 68 anos de idade, portador de hipertensão arterial em uso de enalapril desenvolveu quadro de febre de 38 ºC, acompanhado de tosse com expectoração amarelada de quantidade moderada. Avaliado em serviço de pronto-socorro verificou-se que o paciente tinha bom estado nutricional, morava em companhia da família, encontrava-se consciente, orientado, colaborador ao interrogatório, com frequência respiratória de 24 irpm, pulso de 90 bpm e pressão arterial de 130 mmHg × 85 mmHg, saturando 92%. A ausculta pulmonar constatou presença de estertores creptantes em base direita. Entre os exames laboratoriais, observou-se leucograma com 13.500 leucócitos por milímetro cúbico, com contagem diferencial de 73% de segmentados e 9% de bastões, 130.000 plaquetas por milímetro c...

659 Q265171
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente, com 68 anos de idade, portador de hipertensão arterial em uso de enalapril desenvolveu quadro de febre de 38 ºC, acompanhado de tosse com expectoração amarelada de quantidade moderada. Avaliado em serviço de pronto-socorro verificou-se que o paciente tinha bom estado nutricional, morava em companhia da família, encontrava-se consciente, orientado, colaborador ao interrogatório, com frequência respiratória de 24 irpm, pulso de 90 bpm e pressão arterial de 130 mmHg × 85 mmHg, saturando 92%. A ausculta pulmonar constatou presença de estertores creptantes em base direita. Entre os exames laboratoriais, observou-se leucograma com 13.500 leucócitos por milímetro cúbico, com contagem diferencial de 73% de segmentados e 9% de bastões, 130.000 plaquetas por milímetro c...

660 Q265169
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente, com 68 anos de idade, portador de hipertensão arterial em uso de enalapril desenvolveu quadro de febre de 38 ºC, acompanhado de tosse com expectoração amarelada de quantidade moderada. Avaliado em serviço de pronto-socorro verificou-se que o paciente tinha bom estado nutricional, morava em companhia da família, encontrava-se consciente, orientado, colaborador ao interrogatório, com frequência respiratória de 24 irpm, pulso de 90 bpm e pressão arterial de 130 mmHg × 85 mmHg, saturando 92%. A ausculta pulmonar constatou presença de estertores creptantes em base direita. Entre os exames laboratoriais, observou-se leucograma com 13.500 leucócitos por milímetro cúbico, com contagem diferencial de 73% de segmentados e 9% de bastões, 130.000 plaquetas por milímetro c...

661 Q265167
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação ao tratamento de doenças fúngicas, julgue os itens a seguir.

Pacientes com quadros graves de candidemia documentada, com instabilidade hemodinâmica e insuficiência renal, beneficiam-se da indicação de equinocandinas como drogas de primeira linha de tratamento.

662 Q265165
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação ao tratamento de doenças fúngicas, julgue os itens a seguir.

O voriconazol é uma azol de espectro estendido que surgiu como modificação da molécula do fluconazol, permitindo excelente atividade contra Aspergillus sp e outros fungos filamentosos. As diretrizes recentes de tratamento de infecções invasivas pulmonares por fungos filamentosos, incluindo os zigomicetos, em pacientes imunossuprimidos, principalmente neutropênicos prolongados e transplantados de medula óssea alogênica, indicam o uso dessa droga como primeira escolha. Pacientes com tais infecções que necessitam de UTI são beneficiados por essa droga, pois ela tem apresentação intravenosa, podendo sua dose ser corrigida nos casos de insufic...

663 Q265164
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação ao tratamento de doenças fúngicas, julgue os itens a seguir.

O posaconazol, sintetizado a partir do aperfeiçoamento da molécula de itraconazol, possui atividade sobre Candida sp, fungos filamentosos e agentes etiológicos de micoses endêmicas. Entre suas principais indicações, encontra-se a profilaxia de infecções filamentosas invasivas em pacientes submetidos a tratamentos quimioterápicos para leucemia mieloide aguda ou síndrome mielodisplásica em quem se espera neutropenia prolongada e risco elevado dessas infecções.

664 Q265162
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação às helmintoses intestinais, julgue os itens seguintes.

Quadros de crianças com suboclusão intestinal por Ascaris lumbricoides devem ser conduzidos com o uso de 15 mL a 30 mL de óleo mineral de 3 em 3 horas durante 24 horas, associado a piperazina 100 mg/kg por via oral ou por sonda nasogástrica, 30 minutos após a primeira dose do óleo mineral. Após a desobstrução, deve-se continuar por mais 5 dias com 50 mg/(kg@dia) em dose única diária, além do óleo.

665 Q265161
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação às helmintoses intestinais, julgue os itens seguintes.

O Enterobius vermicularis é um helminto parasito exclusivo do homem, cuja infecção afeta ceco, cólon ascendente, apêndice ou reto. O diagnóstico laboratorial é feito por meio do método de Graham, devendo o material ser coletado pela manhã, antes de qualquer higiene.

666 Q265159
Medicina
Ano: 2009
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação às helmintoses intestinais, julgue os itens seguintes.

Na teníase por Taenia saginata,o hospedeiro intermediário é o porco, no qual o parasita é encontrado na sua forma de cisticerco. O tratamento de escolha é o praziquantel 10 mg/kg em dose única, com uma eficácia de 95%.

667 Q577698
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

           Após uma enchente, uma paciente de 12 anos de idade apresenta-se ao pronto-socorro com quadro agudo febril de cinco dias de evolução acompanhado de calafrios e dores musculares intensas nas panturrilhas. Ao exame físico, o médico detecta icterícia leve e indica a internação da paciente. No segundo dia da internação, o quadro febril cede e, no quarto dia, observa-se agravamento da icterícia e detectam-se elevação da creatinina e elevação discreta dos níveis de transaminases.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens seguintes.

A paciente está apresentando quadro clássico de leptospirose.

668 Q577697
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considere que um paciente de 33 anos de idade tenha procurado ajuda na clínica de doenças sexualmente transmissíveis por estar apresentando quadro de disúria e secreção uretral de 3 dias de evolução, após ter mantido relações sexuais sem proteção. A respeito dessa situação, julgue a correção da proposta de conduta médica descrita em cada um dos itens a seguir.

O paciente pode ser tratado com uma combinação de ceftriaxona e valaciclovir.

669 Q577695
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca do tratamento da toxoplasmose, julgue os seguintes itens.

Os principais efeitos adversos das drogas de primeira escolha para o tratamento da toxoplasmose aguda sintomática são dermatológicos e hematológicos.

670 Q265056
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente dependente de álcool apresenta quadro de dor torácica, tosse produtiva, febre de 39 ºC e calafrios de 3 dias de evolução. Na história recente, referiu que ficou embriagado cinco dias atrás e acordou na calçada, com evidência de ter vomitado. O exame radiológico do tórax revelou opacidade no segmento superior do lobo inferior direito, com broncograma aéreo e imagem sugestivos de cavidade de 2 cm de diâmetro com nível hidroaéreo.

Em relação a esse quadro clínico, julgue os seguintes itens.

A etiologia do processo está relacionada com microrganismos da microbiota normal da cavidade oral.

671 Q265054
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente dependente de álcool apresenta quadro de dor torácica, tosse produtiva, febre de 39 ºC e calafrios de 3 dias de evolução. Na história recente, referiu que ficou embriagado cinco dias atrás e acordou na calçada, com evidência de ter vomitado. O exame radiológico do tórax revelou opacidade no segmento superior do lobo inferior direito, com broncograma aéreo e imagem sugestivos de cavidade de 2 cm de diâmetro com nível hidroaéreo.

Em relação a esse quadro clínico, julgue os seguintes itens.

Para o tratamento desse paciente poderão ser incluídos antibióticos betalactâmicos.

672 Q265052
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente dependente de álcool apresenta quadro de dor torácica, tosse produtiva, febre de 39 ºC e calafrios de 3 dias de evolução. Na história recente, referiu que ficou embriagado cinco dias atrás e acordou na calçada, com evidência de ter vomitado. O exame radiológico do tórax revelou opacidade no segmento superior do lobo inferior direito, com broncograma aéreo e imagem sugestivos de cavidade de 2 cm de diâmetro com nível hidroaéreo.

Em relação a esse quadro clínico, julgue os seguintes itens.

O diagnóstico definitivo deverá ser feito a partir da cultura das bactérias isoladas do escarro.

673 Q265050
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente dependente de álcool apresenta quadro de dor torácica, tosse produtiva, febre de 39 ºC e calafrios de 3 dias de evolução. Na história recente, referiu que ficou embriagado cinco dias atrás e acordou na calçada, com evidência de ter vomitado. O exame radiológico do tórax revelou opacidade no segmento superior do lobo inferior direito, com broncograma aéreo e imagem sugestivos de cavidade de 2 cm de diâmetro com nível hidroaéreo.

Em relação a esse quadro clínico, julgue os seguintes itens.

A realização de hemoculturas no quadro considerado é dispensável.

674 Q265048
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente dependente de álcool apresenta quadro de dor torácica, tosse produtiva, febre de 39 ºC e calafrios de 3 dias de evolução. Na história recente, referiu que ficou embriagado cinco dias atrás e acordou na calçada, com evidência de ter vomitado. O exame radiológico do tórax revelou opacidade no segmento superior do lobo inferior direito, com broncograma aéreo e imagem sugestivos de cavidade de 2 cm de diâmetro com nível hidroaéreo.

Em relação a esse quadro clínico, julgue os seguintes itens.

A administração da clindamicina pode ser útil no caso do paciente em questão.

675 Q265046
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando o quadro de um paciente de 55 anos de idade, que apresenta pericardite constritiva crônica, com calcificações evidentes na imagem radiológica do tórax, mas não apresenta outro acometimento nos demais órgãos, julgue os itens a seguir

O diagnóstico diferencial para o quadro descrito deve incluir fungos e micobactérias.

676 Q265044
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando o quadro de um paciente de 55 anos de idade, que apresenta pericardite constritiva crônica, com calcificações evidentes na imagem radiológica do tórax, mas não apresenta outro acometimento nos demais órgãos, julgue os itens a seguir

A confirmação diagnóstica deve ser obtida por meio de um teste de hipersensibilidade cutânea a antígenos específicos.

677 Q265042
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando o quadro de um paciente de 55 anos de idade, que apresenta pericardite constritiva crônica, com calcificações evidentes na imagem radiológica do tórax, mas não apresenta outro acometimento nos demais órgãos, julgue os itens a seguir

O tratamento cirúrgico está proscrito para o caso em questão.

678 Q265040
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente de 23 anos de idade, previamente hígida, residente em Porto Alegre, apresentou três lesões ulceradas na perna direita, duas semanas após retornar da região amazônica, onde esteve praticando turismo ecológico por uma semana. As lesões, inicialmente papulares, eram pruriginosas, mas, após o desenvolvimento das úlceras, tornaram-se indolores. O médico suspeitou da possibilidade de leishmaniose tegumentar e decidiu fazer exames para confirmar o diagnóstico e orientar o tratamento mais adequado.

Acerca do quadro clínico acima apresentado, julgue os itens subseqüentes.

Devem ser solicitados o exame radiológico do tórax e um eletrocardiograma.

679 Q265038
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente de 23 anos de idade, previamente hígida, residente em Porto Alegre, apresentou três lesões ulceradas na perna direita, duas semanas após retornar da região amazônica, onde esteve praticando turismo ecológico por uma semana. As lesões, inicialmente papulares, eram pruriginosas, mas, após o desenvolvimento das úlceras, tornaram-se indolores. O médico suspeitou da possibilidade de leishmaniose tegumentar e decidiu fazer exames para confirmar o diagnóstico e orientar o tratamento mais adequado.

Acerca do quadro clínico acima apresentado, julgue os itens subseqüentes.

O diagnóstico específico pode ser realizado pela eletroforese de proteínas séricas.

680 Q265036
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente de 23 anos de idade, previamente hígida, residente em Porto Alegre, apresentou três lesões ulceradas na perna direita, duas semanas após retornar da região amazônica, onde esteve praticando turismo ecológico por uma semana. As lesões, inicialmente papulares, eram pruriginosas, mas, após o desenvolvimento das úlceras, tornaram-se indolores. O médico suspeitou da possibilidade de leishmaniose tegumentar e decidiu fazer exames para confirmar o diagnóstico e orientar o tratamento mais adequado.

Acerca do quadro clínico acima apresentado, julgue os itens subseqüentes.

A aferição da velocidade de hemossedimentação é útil para estabelecer o prognóstico a médio prazo.

681 Q265034
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente de 23 anos de idade, previamente hígida, residente em Porto Alegre, apresentou três lesões ulceradas na perna direita, duas semanas após retornar da região amazônica, onde esteve praticando turismo ecológico por uma semana. As lesões, inicialmente papulares, eram pruriginosas, mas, após o desenvolvimento das úlceras, tornaram-se indolores. O médico suspeitou da possibilidade de leishmaniose tegumentar e decidiu fazer exames para confirmar o diagnóstico e orientar o tratamento mais adequado.

Acerca do quadro clínico acima apresentado, julgue os itens subseqüentes.

A avaliação das funções renal, cardíaca e hepática é relevante para adequar o tratamento.

682 Q265033
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente de 23 anos de idade, previamente hígida, residente em Porto Alegre, apresentou três lesões ulceradas na perna direita, duas semanas após retornar da região amazônica, onde esteve praticando turismo ecológico por uma semana. As lesões, inicialmente papulares, eram pruriginosas, mas, após o desenvolvimento das úlceras, tornaram-se indolores. O médico suspeitou da possibilidade de leishmaniose tegumentar e decidiu fazer exames para confirmar o diagnóstico e orientar o tratamento mais adequado.

Acerca do quadro clínico acima apresentado, julgue os itens subseqüentes.

A paciente deve realizar um teste de gravidez antes de iniciar o tratamento.

683 Q265031
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação ao uso de drogas antivirais, julgue os itens a seguir.

O tratamento de primeira escolha para a retinite por citomegalovírus é o foscarnet.

684 Q265029
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação ao uso de drogas antivirais, julgue os itens a seguir.

O tratamento de primeira escolha para varicela, quando existe indicação de tratamento antiviral, é o aciclovir.

685 Q265027
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação ao uso de drogas antivirais, julgue os itens a seguir.

O tratamento do herpes simples labial pode ser realizado com valaciclovir tópico.

686 Q265025
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação ao uso de drogas antivirais, julgue os itens a seguir.

Os episódios de herpes-zóster não devem ser tratados com medicamentos antivirais específicos em nenhum caso, já que a doença é benigna e autolimitada.

687 Q265023
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação ao uso de drogas antivirais, julgue os itens a seguir.

A principal toxicidade do cidofovir ocorre no rim, causando elevação de creatinina.

688 Q265021
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente apresenta infecção crônica pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV), sem história de tratamento específico, permanecendo assintomático durante um período de acompanhamento de 5 anos. A contagem de linfócitos T CD4+ solicitada dois meses atrás mostrou 350 células/microlitro e carga viral do HIV de 12.000 cópias.

Na abordagem clínica do quadro acima apresentado, deve-se

discutir e iniciar o tratamento anti-retroviral.

689 Q265019
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente apresenta infecção crônica pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV), sem história de tratamento específico, permanecendo assintomático durante um período de acompanhamento de 5 anos. A contagem de linfócitos T CD4+ solicitada dois meses atrás mostrou 350 células/microlitro e carga viral do HIV de 12.000 cópias.

Na abordagem clínica do quadro acima apresentado, deve-se

solicitar novo exame de carga viral imediatamente.

690 Q265017
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente apresenta infecção crônica pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV), sem história de tratamento específico, permanecendo assintomático durante um período de acompanhamento de 5 anos. A contagem de linfócitos T CD4+ solicitada dois meses atrás mostrou 350 células/microlitro e carga viral do HIV de 12.000 cópias.

Na abordagem clínica do quadro acima apresentado, deve-se

revisar todos os exames de contagem de CD4 prévios para avaliar a tendência na contagem e repetir o exame.

691 Q265015
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente apresenta infecção crônica pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV), sem história de tratamento específico, permanecendo assintomático durante um período de acompanhamento de 5 anos. A contagem de linfócitos T CD4+ solicitada dois meses atrás mostrou 350 células/microlitro e carga viral do HIV de 12.000 cópias.

Na abordagem clínica do quadro acima apresentado, deve-se

marcar nova consulta em três meses para fazer nova coleta de amostras, visando medir a carga viral e fazer a contagem de CD4.

692 Q265013
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente apresenta infecção crônica pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV), sem história de tratamento específico, permanecendo assintomático durante um período de acompanhamento de 5 anos. A contagem de linfócitos T CD4+ solicitada dois meses atrás mostrou 350 células/microlitro e carga viral do HIV de 12.000 cópias.

Na abordagem clínica do quadro acima apresentado, deve-se

iniciar a profilaxia contra Pneumocystis jiroveci.

693 Q265011
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente apresenta infecção crônica pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV), sem história de tratamento específico, permanecendo assintomático durante um período de acompanhamento de 5 anos. A contagem de linfócitos T CD4+ solicitada dois meses atrás mostrou 350 células/microlitro e carga viral do HIV de 12.000 cópias.

Na abordagem clínica do quadro acima apresentado, deve-se

iniciar a profilaxia com trimetoprim-sulfametoxazol contra a toxoplasmose cerebral.

694 Q265009
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente apresenta quadro de pneumonia hospitalar. A equipe que o acompanha suspeita que se trata de uma pneumonia causada por Staphylococcus aureus resistente à meticilina (MRSA). Com relação ao manejo dessa condição, julgue os itens a seguir.

Devem ser realizadas, pelo menos, 3 hemoculturas para detectar as possíveis bacteremias.

695 Q265007
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente apresenta quadro de pneumonia hospitalar. A equipe que o acompanha suspeita que se trata de uma pneumonia causada por Staphylococcus aureus resistente à meticilina (MRSA). Com relação ao manejo dessa condição, julgue os itens a seguir.

O tratamento específico deve ser realizado empiricamente, até se ter o resultado das culturas, com linezolida.

696 Q265005
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente apresenta quadro de pneumonia hospitalar. A equipe que o acompanha suspeita que se trata de uma pneumonia causada por Staphylococcus aureus resistente à meticilina (MRSA). Com relação ao manejo dessa condição, julgue os itens a seguir.

Considerando que a resistência dos MRSA às lincosaminas é muito rara, a lincomicina é uma opção terapêutica nesse caso.

697 Q265002
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente apresenta quadro de pneumonia hospitalar. A equipe que o acompanha suspeita que se trata de uma pneumonia causada por Staphylococcus aureus resistente à meticilina (MRSA). Com relação ao manejo dessa condição, julgue os itens a seguir.

O uso precoce de quinupristina-dalfopristina nessa situação melhorará o prognóstico e reduzirá a toxicidade do tratamento.

698 Q265000
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente apresenta quadro de pneumonia hospitalar. A equipe que o acompanha suspeita que se trata de uma pneumonia causada por Staphylococcus aureus resistente à meticilina (MRSA). Com relação ao manejo dessa condição, julgue os itens a seguir.

O tratamento de primeira escolha, nessa condição, é a vancomicina.

699 Q264998
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem com 80 anos de idade desenvolveu sepse grave com foco urinário associado a hipertrofia de próstata. Na urocultura e na hemocultura constatou-se o crescimento de Escherichia coli. O teste de sensibilidade aos antimicrobianos será entregue 24 horas depois.

Considerando a situação clínica acima descrita, julgue os próximos itens.

A avaliação da função renal é essencial para a escolha do antimicrobiano.

700 Q264995
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem com 80 anos de idade desenvolveu sepse grave com foco urinário associado a hipertrofia de próstata. Na urocultura e na hemocultura constatou-se o crescimento de Escherichia coli. O teste de sensibilidade aos antimicrobianos será entregue 24 horas depois.

Considerando a situação clínica acima descrita, julgue os próximos itens.

A história de antecedentes de doença cardíaca é irrelevante nesse caso.

701 Q264992
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem com 80 anos de idade desenvolveu sepse grave com foco urinário associado a hipertrofia de próstata. Na urocultura e na hemocultura constatou-se o crescimento de Escherichia coli. O teste de sensibilidade aos antimicrobianos será entregue 24 horas depois.

Considerando a situação clínica acima descrita, julgue os próximos itens.

A escolha deve considerar medicamentos preferencialmente bactericidas com volume de distribuição elevado.

702 Q264989
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem com 80 anos de idade desenvolveu sepse grave com foco urinário associado a hipertrofia de próstata. Na urocultura e na hemocultura constatou-se o crescimento de Escherichia coli. O teste de sensibilidade aos antimicrobianos será entregue 24 horas depois.

Considerando a situação clínica acima descrita, julgue os próximos itens.

A administração adequada de cristalóides será crucial nas fases iniciais do tratamento.

703 Q264987
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca da amebíase hepática, julgue os itens subseqüentes.

O tratamento de primeira escolha para amebíase hepática é o metronidazol.

704 Q264985
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca da amebíase hepática, julgue os itens subseqüentes.

A avaliação ecográfica das lesões é importante para definir o prognóstico e a necessidade de intervenção cirúrgica.

705 Q264983
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação ao tratamento de pacientes co-infectados com tuberculose e HIV, julgue os seguintes itens.

A droga de primeira linha para o tratamento da tuberculose que possui o maior potencial para interagir com drogas utilizadas no tratamento do HIV é a rifampicina.

706 Q264981
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação ao tratamento de pacientes co-infectados com tuberculose e HIV, julgue os seguintes itens.

Os pacientes com esse tipo de co-infecção devem ser manejados inicialmente de forma mais agressiva e tratados com o esquema antituberculoso III, de acordo com as normas preconizadas pelo Ministério da Saúde do Brasil.

707 Q264979
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação ao tratamento de pacientes co-infectados com tuberculose e HIV, julgue os seguintes itens.

A duração do tratamento para os indivíduos co-infectados deve ser de, no mínimo, seis meses.

708 Q264977
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação ao tratamento de pacientes co-infectados com tuberculose e HIV, julgue os seguintes itens.

Preconiza-se o uso rotineiro de profilaxia secundária com isoniazida para os pacientes co-infectados após tratamento de sucesso com o esquema inicial, independentemente da contagem de linfócitos T CD4+.

709 Q264975
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação ao tratamento de pacientes co-infectados com tuberculose e HIV, julgue os seguintes itens.

Na tuberculose pulmonar localizada, a negativação do exame de escarro após a intervenção terapêutica específica é mais demorada nos indivíduos co-infectados, comparada à de indivíduos sem a infecção pelo HIV.

710 Q264973
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de 18 anos de idade, procedente da área rural do município de São José de Ribamar, MA, e residente nesse local, queixa-se, em consulta, de febre vespertina de quatro semanas de evolução, acompanhada de perda de peso. Ao exame físico, detecta-se esplenomegalia e fígado palpável dois centímetros abaixo do rebordo costal direito. O hemograma revela pancitopenia moderada, e a velocidade de hemossedimentação encontra-se elevada. O médico que o atende suspeita de leishmaniose visceral, mas precisa confirmar o diagnóstico.

 Acerca do caso clínico acima e da utilidade e do desempenho de métodos de diagnóstico da leishmaniose, julgue os itens que se seguem.

A pesquisa direta de formas promas...

711 Q264971
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de 18 anos de idade, procedente da área rural do município de São José de Ribamar, MA, e residente nesse local, queixa-se, em consulta, de febre vespertina de quatro semanas de evolução, acompanhada de perda de peso. Ao exame físico, detecta-se esplenomegalia e fígado palpável dois centímetros abaixo do rebordo costal direito. O hemograma revela pancitopenia moderada, e a velocidade de hemossedimentação encontra-se elevada. O médico que o atende suspeita de leishmaniose visceral, mas precisa confirmar o diagnóstico.

 Acerca do caso clínico acima e da utilidade e do desempenho de métodos de diagnóstico da leishmaniose, julgue os itens que se seguem.

A sorologia para detecção de antic...

712 Q264968
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de 18 anos de idade, procedente da área rural do município de São José de Ribamar, MA, e residente nesse local, queixa-se, em consulta, de febre vespertina de quatro semanas de evolução, acompanhada de perda de peso. Ao exame físico, detecta-se esplenomegalia e fígado palpável dois centímetros abaixo do rebordo costal direito. O hemograma revela pancitopenia moderada, e a velocidade de hemossedimentação encontra-se elevada. O médico que o atende suspeita de leishmaniose visceral, mas precisa confirmar o diagnóstico.

 Acerca do caso clínico acima e da utilidade e do desempenho de métodos de diagnóstico da leishmaniose, julgue os itens que se seguem.

A cultura do aspirado de medula ós...

713 Q264966
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de 18 anos de idade, procedente da área rural do município de São José de Ribamar, MA, e residente nesse local, queixa-se, em consulta, de febre vespertina de quatro semanas de evolução, acompanhada de perda de peso. Ao exame físico, detecta-se esplenomegalia e fígado palpável dois centímetros abaixo do rebordo costal direito. O hemograma revela pancitopenia moderada, e a velocidade de hemossedimentação encontra-se elevada. O médico que o atende suspeita de leishmaniose visceral, mas precisa confirmar o diagnóstico.

 Acerca do caso clínico acima e da utilidade e do desempenho de métodos de diagnóstico da leishmaniose, julgue os itens que se seguem.

A punção esplênica é um método de ...

714 Q264964
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de 18 anos de idade, procedente da área rural do município de São José de Ribamar, MA, e residente nesse local, queixa-se, em consulta, de febre vespertina de quatro semanas de evolução, acompanhada de perda de peso. Ao exame físico, detecta-se esplenomegalia e fígado palpável dois centímetros abaixo do rebordo costal direito. O hemograma revela pancitopenia moderada, e a velocidade de hemossedimentação encontra-se elevada. O médico que o atende suspeita de leishmaniose visceral, mas precisa confirmar o diagnóstico.

 Acerca do caso clínico acima e da utilidade e do desempenho de métodos de diagnóstico da leishmaniose, julgue os itens que se seguem.

A reação de formol-gel é específic...

715 Q264961
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considere que um paciente de 33 anos de idade tenha procurado ajuda na clínica de doenças sexualmente transmissíveis por estar apresentando quadro de disúria e secreção uretral de 3 dias de evolução, após ter mantido relações sexuais sem proteção. A respeito dessa situação, julgue a correção da proposta de conduta médica descrita em cada um dos itens a seguir.

O paciente pode ser tratado com uma combinação de ceftriaxona e valaciclovir.

716 Q264959
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considere que um paciente de 33 anos de idade tenha procurado ajuda na clínica de doenças sexualmente transmissíveis por estar apresentando quadro de disúria e secreção uretral de 3 dias de evolução, após ter mantido relações sexuais sem proteção. A respeito dessa situação, julgue a correção da proposta de conduta médica descrita em cada um dos itens a seguir.

O paciente deve ser instruído para alívio sintomático da dor e coleta das secreções e de sangue para exames, devendo marcar retorno em 72 horas para iniciar o tratamento específico.

717 Q264957
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considere que um paciente de 33 anos de idade tenha procurado ajuda na clínica de doenças sexualmente transmissíveis por estar apresentando quadro de disúria e secreção uretral de 3 dias de evolução, após ter mantido relações sexuais sem proteção. A respeito dessa situação, julgue a correção da proposta de conduta médica descrita em cada um dos itens a seguir.

A triagem sorológica para HIV deve ser indicada após um período de, pelo menos, seis semanas, para garantir que a janela imunológica não interfira no resultado.

718 Q264954
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considere que um paciente de 33 anos de idade tenha procurado ajuda na clínica de doenças sexualmente transmissíveis por estar apresentando quadro de disúria e secreção uretral de 3 dias de evolução, após ter mantido relações sexuais sem proteção. A respeito dessa situação, julgue a correção da proposta de conduta médica descrita em cada um dos itens a seguir.

A sorologia para sífilis deve ser realizada durante o acompanhamento, principalmente para aqueles que receberam tratamento sindrômico com quinolona e um macrolídeo.

719 Q264952
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considere que um paciente de 33 anos de idade tenha procurado ajuda na clínica de doenças sexualmente transmissíveis por estar apresentando quadro de disúria e secreção uretral de 3 dias de evolução, após ter mantido relações sexuais sem proteção. A respeito dessa situação, julgue a correção da proposta de conduta médica descrita em cada um dos itens a seguir.

O swab uretral para procurar anticorpos específicos contra Chlamydia trachomatis deve ser realizado durante a primeira consulta.

720 Q264949
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considere um paciente com esquistossomose mansoni na forma hepatoesplênica que apresenta quadro de febre prolongada com oito semanas de evolução. Com relação ao manejo desse caso clínico, julgue a correção da proposta de conduta apresentada em cada item subseqüente.

Devem ser realizadas hemoculturas para detectar bacteremias recorrentes por bacilos gram-negativos.

721 Q264947
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considere um paciente com esquistossomose mansoni na forma hepatoesplênica que apresenta quadro de febre prolongada com oito semanas de evolução. Com relação ao manejo desse caso clínico, julgue a correção da proposta de conduta apresentada em cada item subseqüente.

Caso sejam detectadas bacteremias em remoculturas, as bactérias comumente isoladas nessa condição respondem adequadamente ao tratamento com quinolonas.

722 Q264945
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considere um paciente com esquistossomose mansoni na forma hepatoesplênica que apresenta quadro de febre prolongada com oito semanas de evolução. Com relação ao manejo desse caso clínico, julgue a correção da proposta de conduta apresentada em cada item subseqüente.

Considerando-se o mecanismo fisiopatogênico do quadro, o tratamento específico da esquistossomose é essencial para controlar a situação.

723 Q264942
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considere um paciente com esquistossomose mansoni na forma hepatoesplênica que apresenta quadro de febre prolongada com oito semanas de evolução. Com relação ao manejo desse caso clínico, julgue a correção da proposta de conduta apresentada em cada item subseqüente.

A expulsão efetiva dos vermes adultos nas fezes é essencial para que o tratamento específico da esquistossomose com praziquantel seja eficaz.

724 Q264940
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Após uma enchente, uma paciente de 12 anos de idade apresenta-se ao pronto-socorro com quadro agudo febril de cinco dias de evolução acompanhado de calafrios e dores musculares intensas nas panturrilhas. Ao exame físico, o médico detecta icterícia leve e indica a internação da paciente. No segundo dia da internação, o quadro febril cede e, no quarto dia, observa-se agravamento da icterícia e detectam-se elevação da creatinina e elevação discreta dos níveis de transaminases.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens seguintes.

A paciente está apresentando quadro clássico de leptospirose.

725 Q264938
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Após uma enchente, uma paciente de 12 anos de idade apresenta-se ao pronto-socorro com quadro agudo febril de cinco dias de evolução acompanhado de calafrios e dores musculares intensas nas panturrilhas. Ao exame físico, o médico detecta icterícia leve e indica a internação da paciente. No segundo dia da internação, o quadro febril cede e, no quarto dia, observa-se agravamento da icterícia e detectam-se elevação da creatinina e elevação discreta dos níveis de transaminases.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens seguintes.

Considerando-se a evolução da síndrome febril e do acometimento renal e hepático, o tratamento com tetraciclinas terá efeito imediato no controle da situação.

726 Q264935
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Após uma enchente, uma paciente de 12 anos de idade apresenta-se ao pronto-socorro com quadro agudo febril de cinco dias de evolução acompanhado de calafrios e dores musculares intensas nas panturrilhas. Ao exame físico, o médico detecta icterícia leve e indica a internação da paciente. No segundo dia da internação, o quadro febril cede e, no quarto dia, observa-se agravamento da icterícia e detectam-se elevação da creatinina e elevação discreta dos níveis de transaminases.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens seguintes.

A reação de Widal estabelece definitivamente a causa do transtorno.

727 Q264932
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente de 28 anos de idade com quadro de valvulopatia reumática que afeta a válvula mitral relata, em consulta, aparecimento de febre com quatro semanas de evolução, associada a perda de peso e palidez progressiva. Ao exame físico, apresenta palidez e esplenomegalia discreta como achados anormais. O médico suspeita de endocardite bacteriana.

Com relação ao manejo do caso clínico acima, julgue a correção da conduta apresentada em cada item que se segue.

A ecocardiografia transesofágica deve ser solicitada em caráter de urgência.

728 Q264928
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente de 28 anos de idade com quadro de valvulopatia reumática que afeta a válvula mitral relata, em consulta, aparecimento de febre com quatro semanas de evolução, associada a perda de peso e palidez progressiva. Ao exame físico, apresenta palidez e esplenomegalia discreta como achados anormais. O médico suspeita de endocardite bacteriana.

Com relação ao manejo do caso clínico acima, julgue a correção da conduta apresentada em cada item que se segue.

Caso sejam solicitadas, as hemoculturas poderão ser negativas devido ao tempo prolongado de evolução do quadro, mas o valor desse resultado é relativo para guiar o tratamento.

729 Q264926
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente de 28 anos de idade com quadro de valvulopatia reumática que afeta a válvula mitral relata, em consulta, aparecimento de febre com quatro semanas de evolução, associada a perda de peso e palidez progressiva. Ao exame físico, apresenta palidez e esplenomegalia discreta como achados anormais. O médico suspeita de endocardite bacteriana.

Com relação ao manejo do caso clínico acima, julgue a correção da conduta apresentada em cada item que se segue.

O tratamento empírico inicial deve incluir um antibiótico beta-lactâmico e um aminoglicosídeo.

730 Q264923
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente de 28 anos de idade com quadro de valvulopatia reumática que afeta a válvula mitral relata, em consulta, aparecimento de febre com quatro semanas de evolução, associada a perda de peso e palidez progressiva. Ao exame físico, apresenta palidez e esplenomegalia discreta como achados anormais. O médico suspeita de endocardite bacteriana.

Com relação ao manejo do caso clínico acima, julgue a correção da conduta apresentada em cada item que se segue.

O tempo de tratamento poderá ser de uma semana, já que o agente etiológico mais provável é extremamente sensível ao tratamento antibiótico.

731 Q264922
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente de 28 anos de idade com quadro de valvulopatia reumática que afeta a válvula mitral relata, em consulta, aparecimento de febre com quatro semanas de evolução, associada a perda de peso e palidez progressiva. Ao exame físico, apresenta palidez e esplenomegalia discreta como achados anormais. O médico suspeita de endocardite bacteriana.

Com relação ao manejo do caso clínico acima, julgue a correção da conduta apresentada em cada item que se segue.

prognóstico está ligado à presença e ao tamanho de vegetações.

732 Q264919
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca do tratamento da toxoplasmose, julgue os seguintes itens.

Os quadros de toxoplasmose cerebral em pacientes com HIV/AIDS devem ser tratados com clindamicina e primaquina.

733 Q264917
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca do tratamento da toxoplasmose, julgue os seguintes itens.

A toxoplasmose na gravidez deve ser tratada de acordo com o período da gestação e o estado do concepto.

734 Q264914
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca do tratamento da toxoplasmose, julgue os seguintes itens.

A toxoplasmose ocular pode ser tratada com a combinação de sulfadiazina e espiramicina, considerando-se a pouca penetração das drogas no humor aquoso.

735 Q264911
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca do tratamento da toxoplasmose, julgue os seguintes itens.

Após tratamento bem sucedido de toxoplasmose em indivíduos imunocompetentes, recomenda-se a profilaxia secundária com trimetoprim-sulfametoxazol.

736 Q264909
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação às pneumonias adquiridas na comunidade, julgue os próximos itens.

O tratamento do paciente em regime de internação hospitalar dependerá predominantemente do agente etiológico.

737 Q264907
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação às pneumonias adquiridas na comunidade, julgue os próximos itens.

O tratamento ambulatorial deve ser realizado especialmente com drogas com espectro garantido contra Streptococcus pyogenes.

738 Q264906
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação às pneumonias adquiridas na comunidade, julgue os próximos itens.

A procedência do paciente deve ser levada em consideração na escolha adequada do antimicrobiano para o tratamento empírico inicial.

739 Q264809
Medicina
Ano: 2008
Banca: CONSULPLAN Consultoria (CONSULPLAN)

São consideradas doenças cujo agente etiológico são estafilococos e estreptococos, respectivamente:

740 Q264808
Medicina
Ano: 2008
Banca: CONSULPLAN Consultoria (CONSULPLAN)

O vírus HTLV-1 é responsável por:

741 Q264806
Medicina
Ano: 2008
Banca: CONSULPLAN Consultoria (CONSULPLAN)

O exame de escolha para a detecção do contato prévio com o vírus da Hepatite C é:

742 Q264804
Medicina
Ano: 2008
Banca: CONSULPLAN Consultoria (CONSULPLAN)

O Ministério da Saúde, no calendário básico de vacinação, preconiza o uso de duas doses de reforço para a vacina:

743 Q264803
Medicina
Ano: 2008
Banca: CONSULPLAN Consultoria (CONSULPLAN)

No tratamento da Chlamydia a droga de escolha é:

744 Q264801
Medicina
Ano: 2008
Banca: CONSULPLAN Consultoria (CONSULPLAN)

A Sífilis primária é tratada com uso de:

745 Q264799
Medicina
Ano: 2008
Banca: CONSULPLAN Consultoria (CONSULPLAN)

A infecção hospitalar mais freqüentemente encontrada é:

746 Q264632
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação ao tratamento de pacientes co-infectados com tuberculose e HIV, julgue os seguintes itens.

A droga de primeira linha para o tratamento da tuberculose que possui o maior potencial para interagir com drogas utilizadas no tratamento do HIV é a rifampicina.

747 Q264630
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação ao tratamento de pacientes co-infectados com tuberculose e HIV, julgue os seguintes itens.

Os pacientes com esse tipo de co-infecção devem ser manejados inicialmente de forma mais agressiva e tratados com o esquema antituberculoso III, de acordo com as normas preconizadas pelo Ministério da Saúde do Brasil.

748 Q264628
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação ao tratamento de pacientes co-infectados com tuberculose e HIV, julgue os seguintes itens.

A duração do tratamento para os indivíduos co-infectados deve ser de, no mínimo, seis meses.

749 Q264626
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação ao tratamento de pacientes co-infectados com tuberculose e HIV, julgue os seguintes itens.

Preconiza-se o uso rotineiro de profilaxia secundária com isoniazida para os pacientes co-infectados após tratamento de sucesso com o esquema inicial, independentemente da contagem de linfócitos T CD4+.

750 Q264624
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Em relação ao tratamento de pacientes co-infectados com tuberculose e HIV, julgue os seguintes itens.

Na tuberculose pulmonar localizada, a negativação do exame de escarro após a intervenção terapêutica específica é mais demorada nos indivíduos co-infectados, comparada à de indivíduos sem a infecção pelo HIV.

751 Q264622
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de 18 anos de idade, procedente da área rural do município de São José de Ribamar, MA, e residente nesse local, queixa-se, em consulta, de febre vespertina de quatro semanas de evolução, acompanhada de perda de peso. Ao exame físico, detecta-se esplenomegalia e fígado palpável dois centímetros abaixo do rebordo costal direito. O hemograma revela pancitopenia moderada, e a velocidade de hemossedimentação encontra-se elevada. O médico que o atende suspeita de leishmaniose visceral, mas precisa confirmar o diagnóstico. Acerca do caso clínico acima e da utilidade e do desempenho de métodos de diagnóstico da leishmaniose, julgue os itens que se seguem.

A pesquisa direta de formas promastigotas no esfre...

752 Q264620
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de 18 anos de idade, procedente da área rural do município de São José de Ribamar, MA, e residente nesse local, queixa-se, em consulta, de febre vespertina de quatro semanas de evolução, acompanhada de perda de peso. Ao exame físico, detecta-se esplenomegalia e fígado palpável dois centímetros abaixo do rebordo costal direito. O hemograma revela pancitopenia moderada, e a velocidade de hemossedimentação encontra-se elevada. O médico que o atende suspeita de leishmaniose visceral, mas precisa confirmar o diagnóstico. Acerca do caso clínico acima e da utilidade e do desempenho de métodos de diagnóstico da leishmaniose, julgue os itens que se seguem.

A sorologia para detecção de anticorpos da classe ...

753 Q264618
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de 18 anos de idade, procedente da área rural do município de São José de Ribamar, MA, e residente nesse local, queixa-se, em consulta, de febre vespertina de quatro semanas de evolução, acompanhada de perda de peso. Ao exame físico, detecta-se esplenomegalia e fígado palpável dois centímetros abaixo do rebordo costal direito. O hemograma revela pancitopenia moderada, e a velocidade de hemossedimentação encontra-se elevada. O médico que o atende suspeita de leishmaniose visceral, mas precisa confirmar o diagnóstico. Acerca do caso clínico acima e da utilidade e do desempenho de métodos de diagnóstico da leishmaniose, julgue os itens que se seguem.

A cultura do aspirado de medula óssea em meio NNN ...

754 Q264616
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de 18 anos de idade, procedente da área rural do município de São José de Ribamar, MA, e residente nesse local, queixa-se, em consulta, de febre vespertina de quatro semanas de evolução, acompanhada de perda de peso. Ao exame físico, detecta-se esplenomegalia e fígado palpável dois centímetros abaixo do rebordo costal direito. O hemograma revela pancitopenia moderada, e a velocidade de hemossedimentação encontra-se elevada. O médico que o atende suspeita de leishmaniose visceral, mas precisa confirmar o diagnóstico. Acerca do caso clínico acima e da utilidade e do desempenho de métodos de diagnóstico da leishmaniose, julgue os itens que se seguem.

A punção esplênica é um método de risco e deve ser...

755 Q264614
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente de 18 anos de idade, procedente da área rural do município de São José de Ribamar, MA, e residente nesse local, queixa-se, em consulta, de febre vespertina de quatro semanas de evolução, acompanhada de perda de peso. Ao exame físico, detecta-se esplenomegalia e fígado palpável dois centímetros abaixo do rebordo costal direito. O hemograma revela pancitopenia moderada, e a velocidade de hemossedimentação encontra-se elevada. O médico que o atende suspeita de leishmaniose visceral, mas precisa confirmar o diagnóstico. Acerca do caso clínico acima e da utilidade e do desempenho de métodos de diagnóstico da leishmaniose, julgue os itens que se seguem.

A reação de formol-gel é específica para o diagnós...

756 Q264612
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considere que um paciente de 33 anos de idade tenha procurado ajuda na clínica de doenças sexualmente transmissíveis por estar apresentando quadro de disúria e secreção uretral de 3 dias de evolução, após ter mantido relações sexuais sem proteção. A respeito dessa situação, julgue a correção da proposta de conduta médica descrita em cada um dos itens a seguir.

O paciente deve ser instruído para alívio sintomático da dor e coleta das secreções e de sangue para exames, devendo marcar retorno em 72 horas para iniciar o tratamento específico.

757 Q264610
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considere que um paciente de 33 anos de idade tenha procurado ajuda na clínica de doenças sexualmente transmissíveis por estar apresentando quadro de disúria e secreção uretral de 3 dias de evolução, após ter mantido relações sexuais sem proteção. A respeito dessa situação, julgue a correção da proposta de conduta médica descrita em cada um dos itens a seguir.

A triagem sorológica para HIV deve ser indicada após um período de, pelo menos, seis semanas, para garantir que a janela imunológica não interfira no resultado.

758 Q264609
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considere que um paciente de 33 anos de idade tenha procurado ajuda na clínica de doenças sexualmente transmissíveis por estar apresentando quadro de disúria e secreção uretral de 3 dias de evolução, após ter mantido relações sexuais sem proteção. A respeito dessa situação, julgue a correção da proposta de conduta médica descrita em cada um dos itens a seguir.

A sorologia para sífilis deve ser realizada durante o acompanhamento, principalmente para aqueles que receberam tratamento sindrômico com quinolona e um macrolídeo.

759 Q264607
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considere que um paciente de 33 anos de idade tenha procurado ajuda na clínica de doenças sexualmente transmissíveis por estar apresentando quadro de disúria e secreção uretral de 3 dias de evolução, após ter mantido relações sexuais sem proteção. A respeito dessa situação, julgue a correção da proposta de conduta médica descrita em cada um dos itens a seguir.

O swab uretral para procurar anticorpos específicos contra Chlamydia trachomatis deve ser realizado durante a primeira consulta.

760 Q264606
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considere um paciente com esquistossomose mansoni na forma hepatoesplênica que apresenta quadro de febre prolongada com oito semanas de evolução. Com relação ao manejo desse caso clínico, julgue a correção da proposta de conduta apresentada em cada item subseqüente.

Devem ser realizadas hemoculturas para detectar bacteremias recorrentes por bacilos gram-negativos.

761 Q264604
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considere um paciente com esquistossomose mansoni na forma hepatoesplênica que apresenta quadro de febre prolongada com oito semanas de evolução. Com relação ao manejo desse caso clínico, julgue a correção da proposta de conduta apresentada em cada item subseqüente.

Caso sejam detectadas bacteremias em remoculturas, as bactérias comumente isoladas nessa condição respondem adequadamente ao tratamento com quinolonas.

762 Q264602
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considere um paciente com esquistossomose mansoni na forma hepatoesplênica que apresenta quadro de febre prolongada com oito semanas de evolução. Com relação ao manejo desse caso clínico, julgue a correção da proposta de conduta apresentada em cada item subseqüente.

Considerando-se o mecanismo fisiopatogênico do quadro, o tratamento específico da esquistossomose é essencial para controlar a situação.

763 Q264600
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considere um paciente com esquistossomose mansoni na forma hepatoesplênica que apresenta quadro de febre prolongada com oito semanas de evolução. Com relação ao manejo desse caso clínico, julgue a correção da proposta de conduta apresentada em cada item subseqüente.

A expulsão efetiva dos vermes adultos nas fezes é essencial para que o tratamento específico da esquistossomose com praziquantel seja eficaz.

764 Q264598
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

           Após uma enchente, uma paciente de 12 anos de idade apresenta-se ao pronto-socorro com quadro agudo febril de cinco dias de evolução acompanhado de calafrios e dores musculares intensas nas panturrilhas. Ao exame físico, o médico detecta icterícia leve e indica a internação da paciente. No segundo dia da internação, o quadro febril cede e, no quarto dia, observa-se agravamento da icterícia e detectam-se elevação da creatinina e elevação discreta dos níveis de transaminases.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens seguintes.

Considerando-se a evolução da síndrome febril e do acometimento renal e hepático, o tra...

765 Q264596
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

           Após uma enchente, uma paciente de 12 anos de idade apresenta-se ao pronto-socorro com quadro agudo febril de cinco dias de evolução acompanhado de calafrios e dores musculares intensas nas panturrilhas. Ao exame físico, o médico detecta icterícia leve e indica a internação da paciente. No segundo dia da internação, o quadro febril cede e, no quarto dia, observa-se agravamento da icterícia e detectam-se elevação da creatinina e elevação discreta dos níveis de transaminases.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens seguintes.

A reação de Widal estabelece definitivamente a causa do transtorno.

766 Q264594
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

          Uma paciente de 28 anos de idade com quadro de valvulopatia reumática que afeta a válvula mitral relata, em consulta, aparecimento de febre com quatro semanas de evolução, associada a perda de peso e palidez progressiva. Ao exame físico, apresenta palidez e esplenomegalia discreta como achados anormais. O médico suspeita de endocardite bacteriana.

 Com relação ao manejo do caso clínico acima, julgue a correção da conduta apresentada em cada item que se segue.

A ecocardiografia transesofágica deve ser solicitada em caráter de urgência.

767 Q264592
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

          Uma paciente de 28 anos de idade com quadro de valvulopatia reumática que afeta a válvula mitral relata, em consulta, aparecimento de febre com quatro semanas de evolução, associada a perda de peso e palidez progressiva. Ao exame físico, apresenta palidez e esplenomegalia discreta como achados anormais. O médico suspeita de endocardite bacteriana.

 Com relação ao manejo do caso clínico acima, julgue a correção da conduta apresentada em cada item que se segue.

Caso sejam solicitadas, as hemoculturas poderão ser negativas devido ao tempo prolongado de evolução do quadro, mas o valor desse resultado é relativo para guiar o tratamento.

768 Q264590
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

          Uma paciente de 28 anos de idade com quadro de valvulopatia reumática que afeta a válvula mitral relata, em consulta, aparecimento de febre com quatro semanas de evolução, associada a perda de peso e palidez progressiva. Ao exame físico, apresenta palidez e esplenomegalia discreta como achados anormais. O médico suspeita de endocardite bacteriana.

 Com relação ao manejo do caso clínico acima, julgue a correção da conduta apresentada em cada item que se segue.

O tratamento empírico inicial deve incluir um antibiótico beta-lactâmico e um aminoglicosídeo.

769 Q264588
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

          Uma paciente de 28 anos de idade com quadro de valvulopatia reumática que afeta a válvula mitral relata, em consulta, aparecimento de febre com quatro semanas de evolução, associada a perda de peso e palidez progressiva. Ao exame físico, apresenta palidez e esplenomegalia discreta como achados anormais. O médico suspeita de endocardite bacteriana.

 Com relação ao manejo do caso clínico acima, julgue a correção da conduta apresentada em cada item que se segue.

O tempo de tratamento poderá ser de uma semana, já que o agente etiológico mais provável é extremamente sensível ao tratamento antibiótico.

770 Q264586
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

          Uma paciente de 28 anos de idade com quadro de valvulopatia reumática que afeta a válvula mitral relata, em consulta, aparecimento de febre com quatro semanas de evolução, associada a perda de peso e palidez progressiva. Ao exame físico, apresenta palidez e esplenomegalia discreta como achados anormais. O médico suspeita de endocardite bacteriana.

 Com relação ao manejo do caso clínico acima, julgue a correção da conduta apresentada em cada item que se segue.

O prognóstico está ligado à presença e ao tamanho de vegetações.

771 Q264585
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca do tratamento da toxoplasmose, julgue os seguintes itens.

Os quadros de toxoplasmose cerebral em pacientes com HIV/AIDS devem ser tratados com clindamicina e primaquina.

772 Q264583
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca do tratamento da toxoplasmose, julgue os seguintes itens.

A toxoplasmose na gravidez deve ser tratada de acordo com o período da gestação e o estado do concepto.

773 Q264581
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca do tratamento da toxoplasmose, julgue os seguintes itens.

A toxoplasmose ocular pode ser tratada com a combinação de sulfadiazina e espiramicina, considerando-se a pouca penetração das drogas no humor aquoso.

774 Q264579
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca do tratamento da toxoplasmose, julgue os seguintes itens.

Os principais efeitos adversos das drogas de primeira escolha para o tratamento da toxoplasmose aguda sintomática são dermatológicos e hematológicos.

775 Q264578
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca do tratamento da toxoplasmose, julgue os seguintes itens.

Após tratamento bem sucedido de toxoplasmose em indivíduos imunocompetentes, recomenda-se a profilaxia secundária com trimetoprim-sulfametoxazol.

776 Q264576
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação às pneumonias adquiridas na comunidade, julgue os próximos itens.

O tratamento do paciente em regime de internação hospitalar dependerá predominantemente do agente etiológico.

777 Q264574
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação às pneumonias adquiridas na comunidade, julgue os próximos itens.

O tratamento ambulatorial deve ser realizado especialmente com drogas com espectro garantido contra Streptococcus pyogenes.

778 Q264572
Medicina
Ano: 2008
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação às pneumonias adquiridas na comunidade, julgue os próximos itens.

A procedência do paciente deve ser levada em consideração na escolha adequada do antimicrobiano para o tratamento empírico inicial.

779 Q577704
Medicina
Ano: 2007
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Acerca do tratamento de infecções por helmintos, julgue os seguintes itens.

As opções para o tratamento de Schistosoma mansoni incluem praziquantel, oxamniquina e cambendazol.

780 Q263932
Medicina
Ano: 2007
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando o diagnóstico etiológico mais provável com base no caso clínico relatado no texto acima, julgue os seguintes itens.

O quadro pode ser causado por um bacilo gram-negativo anaeróbio móvel que pertence à família das enterobactérias.

781 Q263930
Medicina
Ano: 2007
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando o diagnóstico etiológico mais provável com base no caso clínico relatado no texto acima, julgue os seguintes itens.

A barreira ácida do estômago é irrelevante nesse tipo de infecção, dada a virulência do agente etiológico.

782 Q263928
Medicina
Ano: 2007
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando o diagnóstico etiológico mais provável com base no caso clínico relatado no texto acima, julgue os seguintes itens.

O mecanismo fisiopatogênico envolvido no quadro abdominal inclui a produção de uma exotoxina.

783 Q263927
Medicina
Ano: 2007
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando o diagnóstico etiológico mais provável com base no caso clínico relatado no texto acima, julgue os seguintes itens.

A letalidade esperada sem tratamento específico, nesse tipo de infecção, é superior a 50%.

784 Q263925
Medicina
Ano: 2007
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando o diagnóstico etiológico mais provável com base no caso clínico relatado no texto acima, julgue os seguintes itens.

Nessa situação, está indicado o isolamento entérico e o isolamento respiratório.

785 Q263923
Medicina
Ano: 2007
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando o diagnóstico etiológico mais provável no caso descrito no texto, julgue os itens a seguir, sobre as drogas que podem ser indicadas para o tratamento específico.

A mefloquina é a droga de primeira escolha.

786 Q263921
Medicina
Ano: 2007
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando o diagnóstico etiológico mais provável no caso descrito no texto, julgue os itens a seguir, sobre as drogas que podem ser indicadas para o tratamento específico.

Para o caso em tela, pode-se utilizar, como droga alternativa, a penicilina G cristalina.

787 Q263919
Medicina
Ano: 2007
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando o diagnóstico etiológico mais provável no caso descrito no texto, julgue os itens a seguir, sobre as drogas que podem ser indicadas para o tratamento específico.

É indicada para o tratamento a ceftriaxona, devido a sua eficácia.

788 Q263917
Medicina
Ano: 2007
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando o diagnóstico etiológico mais provável no caso descrito no texto, julgue os itens a seguir, sobre as drogas que podem ser indicadas para o tratamento específico.

No tratamento do quadro, uma das drogas de escolha é a ciprofloxacina.

789 Q263915
Medicina
Ano: 2007
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considerando o diagnóstico etiológico mais provável no caso descrito no texto, julgue os itens a seguir, sobre as drogas que podem ser indicadas para o tratamento específico.

O metronidazol, útil no tratamento de infecções por organismos aeróbios, pode ser utilizado no tratamento de febre tifóide.

790 Q263913
Medicina
Ano: 2007
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem com 45 anos de idade, morador de Araçatuba – SP durante os últimos 20 anos, procurou médico com queixa de febre, palidez, emagrecimento e crescimento do volume abdominal de 8 semanas de evolução. Relatou que a febre era predominantemente vespertina e que, nas primeiras semanas, foi mais intensa; queixou-se de tosse seca e de diarréia ocasional. Negou antecedentes de diabetes e hipertensão, negou uso de drogas injetáveis e confirmou bom estado de saúde até o aparecimento do quadro atual. O clínico geral que o atendeu suspeitou de leishmaniose visceral e o encaminhou para um centro de referência para ser avaliado pelo infectologista. O hemograma revelou pancitopenia com contagem de plaquetas de 28.000/mm3, contagem de leucócitos de 1.000/mm3 e hemoglobina sérica de ...

791 Q263911
Medicina
Ano: 2007
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem com 45 anos de idade, morador de Araçatuba – SP durante os últimos 20 anos, procurou médico com queixa de febre, palidez, emagrecimento e crescimento do volume abdominal de 8 semanas de evolução. Relatou que a febre era predominantemente vespertina e que, nas primeiras semanas, foi mais intensa; queixou-se de tosse seca e de diarréia ocasional. Negou antecedentes de diabetes e hipertensão, negou uso de drogas injetáveis e confirmou bom estado de saúde até o aparecimento do quadro atual. O clínico geral que o atendeu suspeitou de leishmaniose visceral e o encaminhou para um centro de referência para ser avaliado pelo infectologista. O hemograma revelou pancitopenia com contagem de plaquetas de 28.000/mm3, contagem de leucócitos de 1.000/mm3 e hemoglobina sérica de ...

792 Q263909
Medicina
Ano: 2007
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um homem com 45 anos de idade, morador de Araçatuba – SP durante os últimos 20 anos, procurou médico com queixa de febre, palidez, emagrecimento e crescimento do volume abdominal de 8 semanas de evolução. Relatou que a febre era predominantemente vespertina e que, nas primeiras semanas, foi mais intensa; queixou-se de tosse seca e de diarréia ocasional. Negou antecedentes de diabetes e hipertensão, negou uso de drogas injetáveis e confirmou bom estado de saúde até o aparecimento do quadro atual. O clínico geral que o atendeu suspeitou de leishmaniose visceral e o encaminhou para um centro de referência para ser avaliado pelo infectologista. O hemograma revelou pancitopenia com contagem de plaquetas de 28.000/mm3, contagem de leucócitos de 1.000/mm3 e hemoglobina sérica de ...

793 Q263907
Medicina
Ano: 2007
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente que vive com a infecção pelo HIV desenvolveu quadro de meningite por Cryptococcus neoformans. A pressão do líquido cefalorraquidiano durante a punção lombar foi de 40 cm de H2O e o paciente se queixava de cefaléia intensa.

Julgue os itens que se seguem, acerca do caso clínico descrito acima.

O tratamento específico deve ser realizado com anfotericina B.

794 Q263905
Medicina
Ano: 2007
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente que vive com a infecção pelo HIV desenvolveu quadro de meningite por Cryptococcus neoformans. A pressão do líquido cefalorraquidiano durante a punção lombar foi de 40 cm de H2O e o paciente se queixava de cefaléia intensa.

Julgue os itens que se seguem, acerca do caso clínico descrito acima.

Após a recuperação, o paciente deverá ser submetido a profilaxia secundária com itraconazol ou fluconazol.

795 Q263903
Medicina
Ano: 2007
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente que vive com a infecção pelo HIV desenvolveu quadro de meningite por Cryptococcus neoformans. A pressão do líquido cefalorraquidiano durante a punção lombar foi de 40 cm de H2O e o paciente se queixava de cefaléia intensa.

Julgue os itens que se seguem, acerca do caso clínico descrito acima.

Punções lombares repetidas para diminuir a pressão intracraniana estão indicadas nesse caso.

796 Q263902
Medicina
Ano: 2007
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considere que uma paciente de 18 anos de idade desenvolva primoinfecção por herpes simples genital e submeta-se a consulta no segundo dia de sintomas. Nessa situação,

o tratamento específico com antivirais reduz o tempo de sintomas.

797 Q263900
Medicina
Ano: 2007
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considere que uma paciente de 18 anos de idade desenvolva primoinfecção por herpes simples genital e submeta-se a consulta no segundo dia de sintomas. Nessa situação,

o valaciclovir é melhor que o aciclovir porque permite um maior intervalo entre as doses.

798 Q263898
Medicina
Ano: 2007
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Considere que uma paciente de 18 anos de idade desenvolva primoinfecção por herpes simples genital e submeta-se a consulta no segundo dia de sintomas. Nessa situação,

a testagem sorológica para HIV, hepatite B e sífilis deve ser recomendada.

799 Q263896
Medicina
Ano: 2007
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação às pneumonias bacterianas adquiridas na comunidade, julgue os seguintes itens.

A causa mais freqüente é Streptococcus pyogenes, que também causa a escarlatina.

800 Q263894
Medicina
Ano: 2007
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação às pneumonias bacterianas adquiridas na comunidade, julgue os seguintes itens.

O tratamento ambulatorial com azitromicina, amoxicilinaclavulanato ou levofloxacina é uma conduta aceitável nos casos não-graves.

801 Q263892
Medicina
Ano: 2007
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação às pneumonias bacterianas adquiridas na comunidade, julgue os seguintes itens.

A realização de exames de raios X seriados, independentemente da evolução clínica, auxilia na detecção precoce das complicações.

802 Q263891
Medicina
Ano: 2007
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação à multirresistência do Mycobacterium tuberculosis, julgue os próximos itens.

O tratamento inclui pelo menos cinco drogas indicadas com o auxílio do perfil de sensibilidade in vitro.

803 Q263889
Medicina
Ano: 2007
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação à multirresistência do Mycobacterium tuberculosis, julgue os próximos itens.

A multirresistência inclui, obrigatoriamente, a resistência à isoniazida e à rifampicina.

804 Q263887
Medicina
Ano: 2007
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Com relação à multirresistência do Mycobacterium tuberculosis, julgue os próximos itens.

O tratamento dos pacientes vitimados por cepas multirresistentes não deve ser mais prolongado do que o tratamento convencional, porém o número de drogas utilizadas deve ser sempre maior.

805 Q263885
Medicina
Ano: 2007
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente de 20 anos de idade desenvolveu toxoplasmose durante o terceiro trimestre da gestação. O clínico geral a encaminhou para o infectologista para aconselhamento e indicação terapêutica.

Acerca dessa situação clínica, julgue os itens subseqüentes.

A paciente deve ser informada de que a gravidade da toxoplasmose congênita é maior quando a transmissão acontece no terceiro trimestre.

806 Q263883
Medicina
Ano: 2007
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente de 20 anos de idade desenvolveu toxoplasmose durante o terceiro trimestre da gestação. O clínico geral a encaminhou para o infectologista para aconselhamento e indicação terapêutica.

Acerca dessa situação clínica, julgue os itens subseqüentes.

transmissão congênita de toxoplasmose acontece com maior freqüência durante o terceiro trimestre da gestação.

807 Q263882
Medicina
Ano: 2007
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente de 20 anos de idade desenvolveu toxoplasmose durante o terceiro trimestre da gestação. O clínico geral a encaminhou para o infectologista para aconselhamento e indicação terapêutica.

Acerca dessa situação clínica, julgue os itens subseqüentes.

O teste de avidez de anticorpos da classe IgM é importante para diferenciar a infecção aguda da infecção crônica.

808 Q263880
Medicina
Ano: 2007
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente de 20 anos de idade desenvolveu toxoplasmose durante o terceiro trimestre da gestação. O clínico geral a encaminhou para o infectologista para aconselhamento e indicação terapêutica.

Acerca dessa situação clínica, julgue os itens subseqüentes.

O tratamento com sulfadiazina e pirimetamina está indicado, porém há risco de toxicidade neurológica no neonato.

809 Q263878
Medicina
Ano: 2007
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Uma paciente de 20 anos de idade desenvolveu toxoplasmose durante o terceiro trimestre da gestação. O clínico geral a encaminhou para o infectologista para aconselhamento e indicação terapêutica.

Acerca dessa situação clínica, julgue os itens subseqüentes.

A aquisição de toxoplasmose acontece exclusivamente pela ingestão de fezes de gatos.

810 Q263876
Medicina
Ano: 2007
Banca: Centro de Seleção e de Promoção de Eventos UnB (CESPE)

Um paciente granulocitopênico, após quimioterapia para um linfoma não-Hodgkin, apresentou febre e foi tratado com uma combinação de antibióticos. O quadro febril persistiu e, por isso, foi acrescentado fluconazol ao esquema antimicrobiano. Após uma semana, o paciente continuou com granulocitopenia e febre e iniciou quadro de tosse não-produtiva. A tomografia de alta resolução do tórax mostrou lesão compatível com aspergilose pulmonar invasiva.

Tendo como referência essa situação clínica, julgue os itens a seguir.

O diagnóstico do paciente não deve ser de aspergilose pois a tomografia computadorizada é ineficaz para definir o diagnóstico da aspergilose invasiva.