Questões sobre Hematologia

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#Questão 1121742 - Medicina, Hematologia, FGV, 2025, EBSERH, Grupo Patologia Clínica - Medicina Laboratorial

Considere os seguintes itens:

1. Frascos para hemocultura
2. Tubo com citrato de sódio
3. Tubo com ativador de coágulo com ou sem gel
4. Tubo com heparina
5. Tubo com EDTA
6. Tubo com fluoreto de sódio e EDTA

A sequência correta de coleta de frascos para hemocultura e tubos plásticos de coleta de sangue à vácuo segundo recomendações da entidade denominada Instituto de Padrões Clínicos e Laboratoriais (Clinical and Laboratory Standards Institute – CLSI) é

O texto seguinte servirá de base para responder à questão

Maria, uma mulher de 68 anos, apresenta queixas de dor óssea difusa, especialmente nas costas, e cansaço progressivo há dois meses. Ela também relata episódios de infecção urinária recorrente e dificuldade para caminhar. Ao exame físico, observa-se hipersensibilidade nas costelas e na coluna vertebral. Exames laboratoriais revelam anemia, hipercalcemia e um pico monoclonal de imunoglobulinas plasmáticas. A radiografia de tórax revela lesões osteolíticas difusas.


Autoria Própria
Entre os seguintes achados, quais são os mais sugestivos para a suspeita diagnóstica de Mieloma Múltiplo?

#Questão 1123727 - Medicina, Hematologia, VUNESP, 2025, UNESP, Médico (Área de atuação: Toxicologia)

Mulher de 42 anos está em acompanhamento para anemia microcítica, que está presente desde a infância. Atualmente assintomática. Pressão arterial: 110 x 70 mmHg; frequência cardíaca: 72 bpm. Exame físico: normal. Exames séricos: hemoglobina: 10 g/dL; hematócrito: 30%; VCM: 65 fL; contagem de hemácias: 5 900 000/mm3.


Com base nos dados apresentados, o diagnóstico provável é

Paciente de 55 anos apresenta fadiga progressiva, dor abdominal em quadrante superior esquerdo e plenitude pósprandial. No exame físico, esplenomegalia maciça (palpável a 10 cm abaixo do rebordo costal esquerdo) e ausência de linfadenopatia periférica. Exames laboratoriais: Hb 10 g/dL (ref: 12-16), leucocitose (WBC 25.000/mm³, ref: 4.000- 11.000), trombocitose (PLT 550.000/mm³, ref: 150.000-450.000), e LDH 480 U/L (ref: <250). Pesquisa de mutação JAK2 é positiva. TC de abdome confirma esplenomegalia maciça sem linfonodomegalias.
Qual é o diagnóstico mais provável? 

Homem de 54 anos, morador de Caruaru, PE, é atendido na UPA local com queixa de fadiga intensa, dor óssea difusa e duas fraturas vertebrais recentes após esforço mínimo. Hemograma: Hb 9,0 g/dL, VCM 88 fL, reticulócitos 1%. Cálcio sérico 12,2 mg/dL. Eletroforese de proteínas: pico monoclonal em região de IgG lambda. Função renal: creatinina de 2,1 mg/dL. Aspirado de medula óssea com 15% de plasmócitos. RX de coluna lombar mostra múltiplas lesões líticas.
Qual o diagnóstico mais provável?

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