Questões sobre Endoscopia

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Listagem de Questões sobre Endoscopia

Paciente do sexo feminino, de 50 anos de idade, previamente hígida, não fuma e trabalha em indústria têxtil. Em realização de exames de rotina, a tomografia computadorizada de tórax mostrou nódulo pulmonar sólido, periférico, em lobo superior direito, de 2,4 cm x 2,3 cm e linfonodomegalia hilar ipsilateral (linfonodo 10R), além de linfonodos aumentados em número, mas não em tamanho, no mediastino. Biópsia transparietal guiada por tomografia confirmou ser um adenocarcinoma, certificado pela imuno-histoquímica. PET-CT apresentou captação em nódulo pulmonar com SUV de 4, além de captação no linfonodo hilar direto, com SUV de 2,4. A paciente apresenta boa reserva cardiopulmonar, com uma espirometria mostrando um VEF1 de 2 L. Sem mais evidências de doença metastática ao PET-CT e a RNM de crânio. Sem alterações na avaliação cardiológica, encontra-se apta para ressecção cirúrgica (lobectomia). Foi realizada mediastinoscopia cervical que mostrou acometimento neoplásico nos linfonodos das cadeias 4D (paratraqueal direto) e 7 (subcarinal).

De acordo com o caso hipotético apresentado e os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

O tabagismo é o fator ocupacional mais diretamente ligado ao risco de desenvolvimento de câncer de pulmão, na população em geral.

Paciente do sexo feminino, de 50 anos de idade, chega a consulta para mostrar exames. É assintomática e tem hipertensão arterial sistêmica controlada. Nega tabagismo. Antecedente de nefrectomia parcial por carcinoma de células claras há três anos. Não foi necessário tratamento adjuvante, apenas seguimento oncológico. A tomografia computadorizada de tórax identificou um nódulo pulmonar em topografia de lobo inferior direto, sólido, com densidade de partes moles. O exame não demonstra outras alterações. As tomografias de crânio e de abdome são normais.

Acerca desse caso hipotético e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Para que se proceda com uma metastasectomia, a doença primária deve estar controlada, e não deve existir outra modalidade terapêutica eficaz.

Paciente do sexo feminino, de 50 anos de idade, chega a consulta para mostrar exames. É assintomática e tem hipertensão arterial sistêmica controlada. Nega tabagismo. Antecedente de nefrectomia parcial por carcinoma de células claras há três anos. Não foi necessário tratamento adjuvante, apenas seguimento oncológico. A tomografia computadorizada de tórax identificou um nódulo pulmonar em topografia de lobo inferior direto, sólido, com densidade de partes moles. O exame não demonstra outras alterações. As tomografias de crânio e de abdome são normais.

Acerca desse caso hipotético e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Após metastasectomia pulmonar, seja por toracotomia ou por videotoracoscopia, a amostragem linfonodal torna-se dispensável.

Paciente do sexo feminino, de 50 anos de idade, chega a consulta para mostrar exames. É assintomática e tem hipertensão arterial sistêmica controlada. Nega tabagismo. Antecedente de nefrectomia parcial por carcinoma de células claras há três anos. Não foi necessário tratamento adjuvante, apenas seguimento oncológico. A tomografia computadorizada de tórax identificou um nódulo pulmonar em topografia de lobo inferior direto, sólido, com densidade de partes moles. O exame não demonstra outras alterações. As tomografias de crânio e de abdome são normais.

Acerca desse caso hipotético e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

É aceito o uso da metastasectomia por videotoracoscopia, que traz como benefícios ao paciente a menor dor pós-operatória e o retorno mais precoce às atividades diárias.

Paciente do sexo feminino, de 50 anos de idade, chega a consulta para mostrar exames. É assintomática e tem hipertensão arterial sistêmica controlada. Nega tabagismo. Antecedente de nefrectomia parcial por carcinoma de células claras há três anos. Não foi necessário tratamento adjuvante, apenas seguimento oncológico. A tomografia computadorizada de tórax identificou um nódulo pulmonar em topografia de lobo inferior direto, sólido, com densidade de partes moles. O exame não demonstra outras alterações. As tomografias de crânio e de abdome são normais.

Acerca desse caso hipotético e considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Considerando que o diagnóstico seja metástase de carcinoma renal, a melhor opção terapêutica é a quimioterapia.

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