Questões sobre Clínica Geral da FUMARC

Sobre a Hanseníase, assinale a alternativa CORRETA:

  • A.

    Quando disponível, a baciloscopia de pele deve ser utilizada como exame complementar. Um resultado negativo da baciloscopia exclui o diagnóstico de hanseníase.

  • B.

    Casos com até cinco lesões na pele são considerados paucibacilares e aqueles com cinco ou mais lesões são considerados multibacilares, entretanto esta classificação não tem implicação terapêutica nos dias atuais.

  • C.

    O tratamento da Hanseníase está contraindicado no primeiro trimestre de gestação.

  • D.

    O diagnóstico de Hanseníase é essencialmente clínico e epidemiológico, sendo que o exame histopatológico não está indicado de rotina.

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Marque V para verdadeiro e F para falso com relação às cefaléias e, em seguida, marque a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

( ) Apenas 1% das cefaléias é ocasionada por doenças graves que necessitam de atendimento imediato.

( ) A migrânea é mais frequentes em homens do que em mulheres numa proporção de 3:1 e iniciam entre a segunda e terceira década de vida.

( ) O eletroencefalograma está indicado na investigação de rotina das cefaléias crônicas recorrentes.

( ) Nos pacientes que apresentam mais de quatro crises de enxaqueca ao mês está indicado uso de medicação profilática. A amitriptilina, o propranolol e o ácido valpróico são alternativas.

  • A.

    F, F, V, V.

  • B.

    V, F, F, V.

  • C.

    V, V, F, F.

  • D.

    F, F, V, V.

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São causas possíveis de hematúria, EXCETO:

  • A.

    Carcinoma epitelial renal

  • B.

    Hiperplasia prostática benigna

  • C.

    Doença de Addison

  • D.

    Doença de Berger

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J.M.F., 39 anos, masculino, relata quadro de disúria há dois dias seguido de corrimento uretral. Não apresenta outras queixas associadas. Informa coito desprotegido há sete dias com parceira eventual. O exame físico constatou a presença de corrimento uretral profuso e purulento, sem lesões cutâneas na genitália. Considerando a Abordagem Sindrômica das Doenças Sexualmente Transmissíveis (DST), assinale a alternativa que apresenta a conduta CORRETA:

  • A.

    O tratamento só pode ser realizado após bacterioscopia da secreção uretral, pois o diagnóstico etiológico correto evita o uso indiscriminado de antibióticos.

  • B.

    Tratar com Penicilina G benzatina 2,4 milhões UI intramuscular associada à Azitromicina 1 g via oral se o resultado da bacterioscopia da secreção for negativo.

  • C.

    Oferecer testagem para HIV/AIDS, Sífilis e Hepatites (B e C); solicitar exame de urina rotina e gram de gota de urina não centrifugada para diagnóstico diferencial de infecções do trato urinário.

  • D.

    Se o serviço não dispuser de bacterioscopia, tratar com Ceftriaxona 250 mg intramuscular associado a Azitromicina 1g via oral e oferecer sorologias disponíveis para outras DST.

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A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é uma enfermidade respiratória prevenível e tratável, caracterizada pela obstrução crônica do fluxo aéreo, que não é totalmente reversível. Com relação ao diagnóstico e manejo do DPOC, assinale a alternativa INCORRETA:

  • A.

    O parâmetro espirométrico definidor de obstrução crônica é a relação VEF1/CVF pós-BD menor que 80%.

  • B.

    A tosse é o sintoma mais comum e a dispnéia o sintoma mais associado à incapacidade, redução da qualidade de vida e pior prognóstico.

  • C.

    Pela alta prevalência no Brasil a Tuberculose pulmonar é um diagnóstico diferencial. A realização de BAAR de escarro e de radiografia de tórax auxiliam no diagnóstico diferencial.

  • D.

    Recomenda-se o uso de antibióticos nas exacerbações nas seguintes situações: aumento do volume da expectoração; aumento da intensidade da dispnéia; mudança do aspecto da expectoração para purulento ou nos pacientes graves que necessitam de hospitalização.

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Sobre o trabalho de parto pré-termo ou prematuro é CORRETO afirmar que:

  • A.

    é aquele que ocorre antes da 40ª semana da gestação, sendo responsável por pelo menos 75% das afecções e mortes neonatais.

  • B.

    Os principais fatores de risco para o início do trabalho de parto prematuro são antecedentes de parto prematuro, rotura prematura das membranas e infecções do trato urinário.

  • C.

    Não existem evidências científicas que o repouso e o uso de uterolíticos permitem abolir o trabalho de parto prematuro, mesmo que por algumas horas.

  • D.

    O uso de antibióticos de amplo espectro está indicado no trabalho de parto prematuro, mesmo na ausência de infecções clínicas ou na bacteriúria assintomática.

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As queixas dispépticas são causas comuns de procura por atendimento médico. Em algumas situações o risco de neoplasia do aparelho digestório superior está aumentado. Nestes casos, está indicado realizar endoscopia digestiva alta como abordagem inicial. São sinais de alerta associados aos casos dispépticos, EXCETO:

  • A.

    Pirose e refluxo gastroesofágico.

  • B.

    Doença péptica ulcerosa prévia.

  • C.

    Anemia por deficiência de ferro.

  • D.

    Disfagia progressiva.

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As doenças reumatológicas comumente apresentam uma pluralidade semiológica, muitas vezes de evolução lenta e gradual, dificultando seus diagnósticos. Assim, a maioria delas exige um somatório de sinais e sintomas para confirmação diagnóstica. São critérios diagnósticos para Artrite Reumatóide, EXCETO:

  • A.

    Rigidez matinal de pelo menos uma hora de duração por seis semanas ou mais.

  • B.

    Artrite de articulações das mãos há pelo menos seis semanas.

  • C.

    Poliartralgia referida há pelo menos seis semanas.

  • D.

    Artrite simétrica há pelo menos seis semanas.

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De acordo com a legislação vigente no Brasil, relacionada à caracterização do Portador de Deficiência, assinale a alternativa CORRETA:

  • A.

    As deformidades estéticas são consideradas deficiência física mesmo que não produzam dificuldades para o desempenho de funções.

  • B.

    A deficiência auditiva é caracterizada pela perda parcial ou total, uni ou bilateral, com graus a partir de 15 decibéis ao exame de audiometria.

  • C.

    A deficiência mental é definida como um funcionamento intelectual significativamente inferior à média, com manifestação antes dos dezoito anos e limitações associadas a duas ou mais áreas de habilidades adaptativas.

  • D.

    Acuidade visual igual ou inferior a 20/40 na escala de Snellen caracteriza deficiência visual.

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As perícias médicas têm seu fundamento dentro da Lei Processual, tanto no Código de Processo Civil, no Código de Processo Penal, como na Consolidação das Leis Trabalhistas e outras leis. Sobre os aspectos legais da perícia médica assinale a alternativa INCORRETA:

  • A.

    O juiz será assistido por perito, quando a prova do fato depender de conhecimento técnico ou científico.

  • B.

    O exame de corpo de delito pode ser feito em qualquer dia e a qualquer hora.

  • C.

    O perito poderá lançar mão de todos os recursos admitidos em direito para confecção de seu laudo, com exceção da escuta de testemunhas.

  • D.

    Exames complementares laboratoriais, radiológicos e outros que julgarem importantes e forem necessários ao esclarecimento do caso podem ser solicitados pelos peritos.

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