Questões sobre Clínica Cirúrgica

Nos casos em que é necessária a gastrectomia total ou parcial, a reconstrução do trânsito gastrointestinal é realizada usando-se o esôfago distal ou o coto gástrico remanescente e alguma porção do intestino delgado. Acerca desse assunto, julgue os itens a seguir. Na gastrectomia parcial com reconstrução a Billroth II, podem-se utilizar as anastomoses do coto gástrico com a parte proximal do jejuno com aproximações término-laterais oralis totalis ou Reichel-Pólya, como também oralis parcialis, conhecida também como Hofmeister-Finsterer.

A respeito do puerpério e do pré-natal, julgue os itens que se seguem. Situação hipotética: Paciente de vinte e quatro anos de idade, primigestante de oito semanas, compareceu ao centro de saúde para fazer sua primeira consulta de pré-natal. Estava preocupada porque sua vizinha havia sido diagnosticada com Zika vírus. Assertiva: Nesse caso, além dos exames laboratoriais e de ultrassonografia, devem ser indicadas à gestante as vacinas de difteria e tétano (dupla adulto – dt), febre amarela, sarampo, hepatite B e influenza H1N1.

Com relação ao trabalho de parto e ao parto, julgue os itens seguintes. O trabalho de parto é dividido em períodos: o segundo período do trabalho de parto corresponde à desaceleração da dilatação, que se inicia com nove centímetros e termina com o início do período expulsivo.

Com relação ao trabalho de parto e ao parto, julgue os itens seguintes. A distocia fetal pode ocorrer quando o feto é muito grande para a abertura da pelve — desproporção cefalopélvica — ou quando o feto está em posição anômala, como na apresentação pélvica completa, na qual os quadris do feto estão flexionados e os seus joelhos estendidos.

Com relação às hemorragias obstétricas, julgue os seguintes itens. Para paciente diagnosticada com coriocarcinoma e com histórico de sangramento no primeiro trimestre de gestação, é indicada histerectomia total seguida de radioterapia.