Questões sobre Cirurgia Plástica

Paciente, 19 anos de idade, sexo feminino, é admitida à emergência, vítima de acidente automobilístico. Após algumas horas, a paciente evoluiu com aumento do hematoma cervical, dispneia, cornagem e uso de musculatura respiratória acessória, evidenciando obstrução respiratória alta, sendo indicada a traqueostomia.

A respeito do procedimento citado, assinale a alternativa que apresenta uma complicação imediata do acesso cirúrgico às vias aéreas tipo traqueostomia.

Paciente, 18 anos de idade, sexo feminino, branca, vítima de acidente automobilístico, encontra-se alcoolizada. Apresenta extenso edema localizado em hemiface direita, múltiplos ferimentos do tipo lacerocontusivos em face, além de oclusão palpebral à direita.

A respeito do trauma de face e da classificação de Le Fort, assinale a alternativa correta.

Caso clínico 11 para responder às questões 44 e 45.

Paciente, 57 anos de idade, sexo feminino, casada, natural de São Paulo, católica, do lar. Apresentava comorbidades de obesidade, hipertensão e diabetes, com dislipidemia. Está em uso contínuo de enalapril, sinvastatina, hidroclorotiazida e morfina. Há seis meses, compareceu ao atendimento ambulatorial com queixa de aparecimento de um nódulo em vulva. Foi constatada a gravidade do caso durante o exame clínico, sendo solicitada a internação de urgência para estadiamento e intervenção cirúrgica. Exame anatomopatológico confirmou carcinoma epidermoide em vulva, e a paciente foi submetida a vulvectomia radical com linfadenectomia bilateral, uroplastia e enxerto. No segundo pós-operatório, observou-se que a ferida operatória não apresentava boa evolução no processo cicatricial, com sinais de deiscência.

E. M. S. D. R., 13 anos de idade, sexo masculino, queixa-se de dor e impotência funcional no quadril direito, há um dia, após queda de cerca de quatro metros de altura, de uma tirolesa. É atendido e encaminhado para avaliação e conduta ortopédica. Ao exame, percebem-se dor intensa, impotência funcional, edema e MI direito em rotação externa e encurtado, sem alterações motoras, sensitivas e (ou) vasculares.

Em relação a esse caso de provável fratura e às fraturas em crianças, assinale a alternativa correta.

Gestante de 30 semanas relatou, em consulta ao obstetra, que, há dois dias, iniciou dor em região de quadrante inferior direito abdominal, sem demais queixas, porém afirmou que a dor vinha aumentando em intensidade. Com base na queixa, o médico iniciou exame físico da paciente, no qual constatou a presença do sinal de Lapinski.

A caracterização do achado descrito é