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Questões sobre Cirurgia Pediátrica

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Listagem de Questões sobre Cirurgia Pediátrica

#Questão 692024 - Medicina, Cirurgia Pediátrica, IADES, 2018, Secretaria de Estado da Saúde - DF (SES/DF) (3ª edição), Médico

Em casos de atresia intestinal (jejunoileal), em que é necessária a realização de ostomias, duas técnicas que visam a diminuir a vazão de secreção intestinal (para diminuir as perdas) foram propostas por Bishop-Koop e Santulli. No que se refere a essas técnicas, assinale a alternativa correta.

A) A técnica de Bishop-Koop consiste em uma anastomose terminolateral, com exteriorização apenas da parte distal.

B) A técnica de Santulli consiste na exteriorização da ostomia em dupla boca (cano de espingarda).

C) A técnica de Bishop-Koop consiste em uma anastomose lateroterminal, com exteriorização apenas da parte proximal.

D) Nas duas técnicas, há presença de anastomoses terminoterminais, com exteriorização de um segmento proximal, antes da anastomose, com diferença apenas no comprimento da alça proximal.

E) As duas técnicas consistem em anastomoses terminoterminais, sendo que, na técnica de Bishop-Koop, é realizada uma ostomia proximal para proteger a anastomose e, na de Santulli, é efetuada uma ostomia distal, com o mesmo objetivo.

#Questão 692025 - Medicina, Cirurgia Pediátrica, IADES, 2018, Secretaria de Estado da Saúde - DF (SES/DF) (3ª edição), Médico

Considere hipoteticamente que recém-nascido, com 2 dias de vida, começou a apresentar vômitos biliosos, com pequena distensão abdominal (abdome superior), sem outras alterações. Havia eliminado mecônio. Em relação ao quadro descrito, assinale a alternativa correta.

A) O exame de imagem mais adequado, e geralmente o único necessário para o diagnóstico, é uma ultrassonografia, por ser menos invasiva e de fácil acesso.

B) Conforme o histórico do paciente, não se pode afastar a possibilidade de estenose hipertrófica de piloro.

C) Se a obstrução duodenal for intrínseca, cogita-se má rotação intestinal ou pâncreas anular.

D) Com base no histórico clínico, é mais provável que seja obstrução de intestino grosso (megacólon congênito).

E) Se, no exame de imagem (raios X simples de abdome), aparecer o sinal de dupla bolha, o diagnóstico mais provável é de obstrução duodenal.

#Questão 692026 - Medicina, Cirurgia Pediátrica, IADES, 2018, Secretaria de Estado da Saúde - DF (SES/DF) (3ª edição), Médico

Neonato de 15 dias de vida apresentou tumoração endurecida, em terço médio de região cervical, lateralmente, com 1,5 cm de diâmetro, localizada em músculo esternocleidomastoideo, com posição viciosa da cabeça. Não apresentava sinais inflamatórios. A respeito desse caso clínico hipotético, e com base nos conhecimentos médicos a ele relacionados, assinale a alternativa correta.

A) Considerando os dados apresentados, o diagnóstico mais provável é de cisto branquial.

B) A hipótese mais provável é de torcicolo congênito, uma embriopatia intrauterina idiopática, com substituição da musculatura por tecido fibrótico.

C) Em caso de comprometimento unilateral como esse, a hipótese mais provável é de linfadenopatia reacional.

D) Entre os efeitos secundários (complicações) dos cistos branquiais, encontram-se a plagiocefalia e a hemi-hipoplasia facial, sendo essa última de resolução mais difícil.

E) Para a maioria dos casos de cistos branquiais, o tratamento é conservador.

#Questão 692027 - Medicina, Cirurgia Pediátrica, IADES, 2018, Secretaria de Estado da Saúde - DF (SES/DF) (3ª edição), Médico

Criança de 8 anos de idade apresentou-se com linfadenopatia cervical, indolor, sem sinais inflamatórios. A histopatologia revelou presença de células de Reed-Sternberg, e foi realizado o diagnóstico de linfoma de Hodgkin. Com base nesse caso clínico hipotético, e considerando os conhecimentos médicos a ele relacionados, assinale a alternativa correta.

A) De acordo com a classificação de estadiamento de Ann Arbor, o tipo II é o envolvimento de uma única região nodal ou um único órgão extralinfático.

B) O subtipo depleção linfocítica está relacionado a melhor prognóstico.

C) Envolvimento primário de linfonodos axilares e inguinais são mais comuns.

D) Dos pacientes 2/3 apresentam sinais sistêmicos, com perda de peso de mais de 10% nos últimos seis meses, suores noturnos e febre maior que 38ºC.

E) A classificação de Rye é utilizada para definição de subtipos histológicos e inclui quatro subtipos: predominantemente linfocítico, celularidade mista, depleção linfocítica e esclerose nodular.

#Questão 692030 - Medicina, Cirurgia Pediátrica, IADES, 2018, Secretaria de Estado da Saúde - DF (SES/DF) (3ª edição), Médico

Cistos e seios do pescoço constituem uma das áreas mais interessantes da cirurgia pediátrica e o conhecimento da embriologia é fundamental para compreensão dessas patologias. Considerando os processos embriológicos normais que acompanham tais patologias, assinale a alternativa correta.

A) Cada arco branquial é revestido externamente por ectoderma, internamente por endoderma e preenchido com mesoderma, e é composto de artéria, nervo, porção de cartilagem e músculos.

B) A fenda do primeiro arco dá origem à trompa de Eustáquio.

C) A bolsa do terceiro arco está relacionada com a paratireoide superior.

D) A bolsa do segundo arco relaciona-se com a cavidade média do ouvido.

E) Os nervos VII e VIII estão relacionados com o primeiro arco.

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