Questões sobre Cirurgia Cardíaca

Considerando o caso de um homem com 62 anos de idade, assintomático, portador de estenose aórtica severa, insuficiência tricúspide discreta e disfunção ventricular importante, julgue os itens que se seguem.

Entre os fatores que aumentam o risco para morte súbita em pacientes com estenose aórtica severa incluem-se: resposta anormal ao exercício, ausência de hipertrofia ventricular, área valvar aórtica menor que 0,6 cm2 e disfunção sistólica de ventrículo esquerdo.

Considerando o caso de um homem com 62 anos de idade, assintomático, portador de estenose aórtica severa, insuficiência tricúspide discreta e disfunção ventricular importante, julgue os itens que se seguem.

Por tratar-se de paciente assintomático, não há indicação de cirurgia.

Com relação ao quadro de um paciente de 78 anos de idade, portador de angina estável (70% estenose da artéria descendente anterior) e insuficiência mitral importante de etiologia degenerativa, julgue os itens a seguir.

A sobrevida desse paciente a longo prazo pode ser menor se apenas a válvula mitral for abordada na cirurgia.

Com relação ao quadro de um paciente de 78 anos de idade, portador de angina estável (70% estenose da artéria descendente anterior) e insuficiência mitral importante de etiologia degenerativa, julgue os itens a seguir.

A artéria descendente anterior não deve ser tratada no mesmo ato cirúrgico.

Um paciente de 54 anos de idade, portador de doença aterosclerótica coronariana multiarterial, foi submetido a cirurgia de revascularização do miocárdio para tratamento do ramo descendente posterior da coronária direita, do ramo marginal da artéria circunflexa, do ramo diagonal da artéria descendente anterior e da artéria descendente anterior. Ele apresentou boa evolução pós-operatória tendo recebido alta hospitalar no quinto dia de pós-operatório.

Considerando-se o caso clínico hipotético acima, julgue os itens seguintes.

A utilização da artéria torácica interna não está indicada em pacientes acima de 80 anos de idade.