Questões de Medicina do ano 2019

Uma paciente de 40 anos de idade, G2P2, levou à consulta o resultado de citopatológico de colo uterino, que evidenciou lesão intraepitelial escamosa de alto grau. Foram realizadas colposcopia e biópsia do colo uterino, cujo resultado foi NIC III. A paciente solicitou que o médico retire o útero, já que tem prole constituída e deseja evitar problemas futuros. Foi então realizada histerectomia abdominal total com preservação dos ovários, conforme desejo da paciente.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Uma paciente de 17 anos de idade vai à consulta ginecológica com a mãe, referindo ausência da menarca até então. Relata desenvolvimento puberal normal e sem comorbidades. Não iniciou a atividade sexual ainda. Ao exame físico, altura e peso estão adequados para a idade, e apresenta frequência cardíaca de 90 bpm, frequência respiratória de 17 irpm, saturação de oxigênio de 99% (ar ambiente), mamas bem desenvolvidas, genitália normal com vulva sem pelos (ausência de pubarca) e leve abaulamento bilateral em região inguinal.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Uma paciente de 17 anos de idade vai à consulta ginecológica com a mãe, referindo ausência da menarca até então. Relata desenvolvimento puberal normal e sem comorbidades. Não iniciou a atividade sexual ainda. Ao exame físico, altura e peso estão adequados para a idade, e apresenta frequência cardíaca de 90 bpm, frequência respiratória de 17 irpm, saturação de oxigênio de 99% (ar ambiente), mamas bem desenvolvidas, genitália normal com vulva sem pelos (ausência de pubarca) e leve abaulamento bilateral em região inguinal.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Uma paciente de 17 anos de idade vai à consulta ginecológica com a mãe, referindo ausência da menarca até então. Relata desenvolvimento puberal normal e sem comorbidades. Não iniciou a atividade sexual ainda. Ao exame físico, altura e peso estão adequados para a idade, e apresenta frequência cardíaca de 90 bpm, frequência respiratória de 17 irpm, saturação de oxigênio de 99% (ar ambiente), mamas bem desenvolvidas, genitália normal com vulva sem pelos (ausência de pubarca) e leve abaulamento bilateral em região inguinal.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Uma paciente de 45 anos de idade, G2P2, com ligadura tubária há 10 anos, apresenta ciclos regulares de 24 dias a 26 dias. Refere que, há dois anos, iniciou com aumento do fluxo menstrual e dismenorreia mais intensa. Ao exame, encontra-se útero aumentado de volume, com superfície regular, móvel e indolor à mobilização. Foi realizada ultrassonografia pélvica que evidenciou útero em anteroversoflexão, com volume de 200 cm³, miométrio difusamente heterogêneo sem delimitação de áreas nodulares, endométrio trilaminar de 8 mm e ovários com raros folículos pré-antrais e um folículo de 15 mm em ovário direito.

Em relação a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.