Questões de Medicina do ano 2019

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Listagem de Questões de Medicina do ano 2019

#Questão 825196 - Medicina, Endocrinologia, IADES, 2019, Escola Superior de Ciências da Saúde - DF (ESCS/DF), Residência Médica em Endocrinologia (Residência em Ginecologia

Certa gestante de 16 anos de idade, na primeira gestação, não planejada, procura a emergência obstétrica, queixando-se de cefaleia de forte intensidade, escotomas fotocintilantes, epigastralgia e dispneia há cerca de seis horas. Refere progressivo edema de membros inferiores há aproximadamente duas semanas. Relata ter descoberto gestação por ecografia realizada no início, que diagnosticou gestação de 9 semanas. Leva consigo cartão pré-natal, no qual estão anotados exames realizados no primeiro trimestre, normais, e duas consultas, sendo a última às 24 semanas, quando fez outra ecografia, cuja idade gestacional estava compatível com a DUM calculada pela ecografia de 9 semanas. Pela primeira ecografia, tem idade gestacional de 34 semanas + 5 dias na data do atendimento. Ao exame físico, apresenta frequência cardíaca de 108 bpm, frequência respiratória de 28 ipm, saturação de oxigênio de 92%, pressão arterial de 180 mmHg x 120 mmHg, mucosas coradas e hidratadas e edema em pálpebras. À ausculta respiratória, há estertores em bases pulmonares. Ao exame obstétrico, há dinâmica uterina ausente e batimento cardiofetal de 144 bpm. Ao toque vaginal: feto cefálico, alto, colo consistente, posterior, longo e impérvio. É realizado um teste de proteinúria de fita, cujo resultado é positivo ++.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Para uma próxima gestação, deve ser recomendado à paciente o uso de antiagregante plaquetário a partir de 12 semanas de idade gestacional.

#Questão 825197 - Medicina, Endocrinologia, IADES, 2019, Escola Superior de Ciências da Saúde - DF (ESCS/DF), Residência Médica em Endocrinologia (Residência em Ginecologia

Uma gestante de 32 anos de idade, casada, na segunda gestação, com um filho de 4 anos de idade, procura pré-natal com idade gestacional de 10 semanas e assintomática. Na primeira consulta, submete-se a teste rápido para HIV, cujo resultado é negativo, e a um teste rápido (treponêmico) para sífilis, cujo resultado é positivo.

Acerca desse caso clínico e considerando os conhecimentos relativos ao Protocolo clínico e diretrizes terapêuticas para prevenção da transmissão vertical de HIV, sífilis e hepatites virais do Ministério da Saúde (2018), julgue os itens a seguir.

Uma amostra de sangue venoso deverá ser coletada e encaminhada para realização de um teste não treponêmico laboratorial e definição do diagnóstico.

#Questão 825198 - Medicina, Endocrinologia, IADES, 2019, Escola Superior de Ciências da Saúde - DF (ESCS/DF), Residência Médica em Endocrinologia (Residência em Ginecologia

Uma gestante de 32 anos de idade, casada, na segunda gestação, com um filho de 4 anos de idade, procura pré-natal com idade gestacional de 10 semanas e assintomática. Na primeira consulta, submete-se a teste rápido para HIV, cujo resultado é negativo, e a um teste rápido (treponêmico) para sífilis, cujo resultado é positivo.

Acerca desse caso clínico e considerando os conhecimentos relativos ao Protocolo clínico e diretrizes terapêuticas para prevenção da transmissão vertical de HIV, sífilis e hepatites virais do Ministério da Saúde (2018), julgue os itens a seguir.

Se o segundo teste (não treponêmico) foi positivo na titulação de 1:128, o caso deve ser classificado como sífilis de duração ignorada e deve ser notificado como sífilis em gestante.

#Questão 825199 - Medicina, Endocrinologia, IADES, 2019, Escola Superior de Ciências da Saúde - DF (ESCS/DF), Residência Médica em Endocrinologia (Residência em Ginecologia

Uma gestante de 32 anos de idade, casada, na segunda gestação, com um filho de 4 anos de idade, procura pré-natal com idade gestacional de 10 semanas e assintomática. Na primeira consulta, submete-se a teste rápido para HIV, cujo resultado é negativo, e a um teste rápido (treponêmico) para sífilis, cujo resultado é positivo.

Acerca desse caso clínico e considerando os conhecimentos relativos ao Protocolo clínico e diretrizes terapêuticas para prevenção da transmissão vertical de HIV, sífilis e hepatites virais do Ministério da Saúde (2018), julgue os itens a seguir.

O tratamento deve ser realizado com penicilina G benzatina 2,4 milhões UI, IM, dose única (1,2 milhões UI em cada glúteo).

#Questão 825200 - Medicina, Endocrinologia, IADES, 2019, Escola Superior de Ciências da Saúde - DF (ESCS/DF), Residência Médica em Endocrinologia (Residência em Ginecologia

Uma gestante de 32 anos de idade, casada, na segunda gestação, com um filho de 4 anos de idade, procura pré-natal com idade gestacional de 10 semanas e assintomática. Na primeira consulta, submete-se a teste rápido para HIV, cujo resultado é negativo, e a um teste rápido (treponêmico) para sífilis, cujo resultado é positivo.

Acerca desse caso clínico e considerando os conhecimentos relativos ao Protocolo clínico e diretrizes terapêuticas para prevenção da transmissão vertical de HIV, sífilis e hepatites virais do Ministério da Saúde (2018), julgue os itens a seguir.

As parcerias sexuais de gestantes com sífilis podem estar infectadas, mesmo apresentando testes imunológicos não reagentes; portanto, devem ser tratadas presumivelmente com apenas uma dose de penicilina benzatina IM (2.400.000 UI).

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