Questões de Medicina do ano 2011

Leucotrieno B₄.

Prostaciclina.

Prostaglandina E₂.

Tromboxano A₂.

Prostaglandina F₂.

Infiltração articular com triancinolona hexacetonida.

Betametasona IM.

Anti-inflamatórios não-esteroides.

Cochicicina e alopurinol.

Artrocentese e estudo do líquido sinovial.

50% da fraturas vertebrais e de quadril estão relacionadas com osteoporose.

Os glicocorticoides são as drogas mais comumente associadas com osteoporose induzida por droga, levando a um risco de fratura que é dependente da duração e dose empregadas.

O FRAX (WHO Fracture Risk Assesment Tool) é um modelo que fornece o risco absoluto de fratura nos próximos dez anos para determinado paciente, associando dados clínicos com a densidade óssea na cabeça femoral.

Fraturas atípicas, principalmente subtrocanterianas ou diafisárias do fêmur, têm sido descritas em pacientes com uso prolongado de bisfosfonato.

O Desonumab é um anticorpo monoclonal que atua semelhante à osteoprotegerina e compete com o RANKL, inibindo a ativação e atuação osteoclástica.

Febre familiar do mediterrâneo.

Síndrome periódica associada ao receptor do fator de necrose tumoral (TRAPS).

Doença inflamatória multissistêmica de início neonatal (NOMID ou síndrome CINCA).

Sídrome de Majeed.

Deficiência do antagonista do receptor de IL-1 (DIRA).

A crioglobulinemia tipo I é associada com componente monoclonal IgM e é tipicamente associada com malignidade hematopoiética.

O tipo II e III são frequentemente denominadas “crioglobulinemias mistas”, pois estão comprometidos os componentes IgM e IgG, são virtualmente positivos para fator reumatoide e cursam com vasculite de pequenos e médios vasos.

O acometimento do sistema nervoso periférico é muito comum na vasculite crioglobulinêmica (até 80% dos casos), com a mononeurite multiplex sendo a manifestação mais comum.

A vasculite associada com as “crioglobulinemias mistas” está associada com 90% de positividade para o vírus da hepatite C.

O vírus da hepatite B foi relatado no início dos anos 80’s como responsável por substancial proporção dos casos de vasculites crioglulinêmicas, o que foi refutado em investigações subsequentes (atualmente com menos de 5%). No entanto, sua pesquisa é mandatória por concomitância de infecção por vírus da hepatite C e HIV em “grupos de alto risco”.