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Questões de Medicina

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Listagem de Questões de Medicina

#Questão 930979 - Medicina, Gastroenterologia, FUNDATEC, 2023, GHC-RS, Médico (Radioterapia)

Sobre câncer de esôfago, assinale a alternativa INCORRETA.

A) Segundo a 8ª edição do AJCC, linfonodos celíacos não são considerados metastáticos e, consequentemente, há indicação de tratamento cirúrgico, caso não haja outras contraindicações.

B) O tratamento padrão para carcinoma de esôfago, independentemente da histologia, é quimiorradioterapia (41.4Gy em 23 frações, diárias, concomitante com carboplatina e paclitaxel), seguido de cirurgia, aos moldes de CROSS-TRIAL.

C) Em carcinomas esofágicos não candidatos a cirurgia, o tratamento de eleição é quimiorradioterapia definitiva, aos moldes de RTOG 85-01, que utiliza 50.4Gy em 28 frações diárias, concomitante à carboplatina e paclitaxel.

D) A classificação de Siewert é utilizada para diferenciação dos carcinomas esofágicos verdadeiros dos carcinomas gástricos, variando de 1 a 3.

E) A adição de Nivolumab adjuvante, conforme CheckMate 577, aumentou a sobrevida livre de doença mediana em 11.4 meses.

#Questão 930981 - Medicina, Oncologia, FUNDATEC, 2023, GHC-RS, Médico (Radioterapia)

Acerca das normas técnicas de regulamentação dos serviços de radioterapia, pode-se afirmar que:

A) O responsável técnico é o responsável por submeter, quando solicitado pela CNEN, relatórios e informações que possibilitem determinar se uma autorização deve ser mantida, alterada, suspensa ou revogada.

B) Os Indivíduos Ocupacionalmente Expostos (IOEs) devem receber treinamento anual com foco na segurança das fontes radioativas e nos protocolos clínicos de tratamento dos pacientes, obrigatoriamente.

C) A certificação de supervisores de proteção radiológica é concedida exclusivamente a médicos e físicos.

D) É de responsabilidade do titular garantir que haja um médico radioterapeuta e um especialista em física médica de radioterapia para cada 600 novos pacientes-ano em instalações com aceleradores lineares com modulação de feixe e para cada 400 novos pacientes-ano em instalações com fontes de braquiterapia.

E) O corpo técnico do Serviço de Radioterapia deve constar, no mínimo, de um responsável técnico, um substituto do responsável técnico, um supervisor de proteção radiológica, um substituto do supervisor de proteção radiológica, um especialista em física médica de radioterapia e quantidade necessária e suficiente de técnicos qualificados para o exercício de suas funções específicas.

#Questão 930982 - Medicina, Endocrinologia, UFPR, 2023, IF-PR, Médico Clínico/Área

Sobre o hipotireoidismo, é correto afirmar:

A) O diagnóstico de hipotireodismo em trabalhadores expostos a substâncias químicas como chumbo, clorobenzeno e tioureia, excluídas outras causas não ocupacionais, permite enquadrar a doença no Grupo II da Classificação de Schilling, em que o trabalho contribuiu para o seu aparecimento, mas não foi necessariamente a causa principal.

B) A forma secundária do hipotireoidismo corresponde a mais de 90% dos casos e a doença pode ser ocasionada pela exposição a agentes tóxicos no ambiente de trabalho.

C) A confirmação diagnóstica é laboratorial, sendo as dosagens de TSH reduzidas e de T3 e T4 aumentadas, especialmente em casos de hipotireoidismo primário.

D) O coma mixedematoso é uma das complicações mais graves e comuns relacionadas ao hipotireoidismo e pode ser precipitada por infecção aguda, tranquilizantes e sedativos, analgésicos ou anestésicos.

E) A associação com o trabalho tem sido descrita em trabalhadores expostos a: chumbo ou seus compostos tóxicos; hidrocarbonetos halogenados (clorobenzeno e seus derivados); tiouracil; tiocinatos; tioureia.

#Questão 930983 - Medicina, Otorrinolaringologia, UFPR, 2023, IF-PR, Médico Clínico/Área

Referente ao exame audiométrico, assinale a alternativa correta.

A) O exame audiométrico deve ser realizado, sempre, pela via aérea nas frequências de 500, 1.000, 2.000. 3.000, 4.000, 6.000 e 8.000 Hz.

B) No caso de alteração detectada no teste pela via aérea, a audiometria deve ser feita, também, por via óssea, nas frequências de 3.000, 4.000 e 8.000 Hz.

C) Na demissão, pode ser aceito exame audiométrico realizado até 180 dias antes da data de finalização do contrato de trabalho.

D) São considerados dentro dos limites aceitáveis os casos cujos audiogramas mostram limiares auditivos menores ou iguais a 20 dB (NA) em todas as frequências examinadas.

E) O exame audiométrico referência é aquele realizado no ato de admissão do trabalhador, mesmo com exames sequenciais apresentando desencadeamento ou agravamento de perda auditiva induzida por níveis de pressão sonora elevada (PAINPSE).

#Questão 930984 - Medicina, Doenças Infecto-Parasitárias, UFPR, 2023, IF-PR, Médico Clínico/Área

Referente aos marcadores sorológicos da hepatite B, assinale a alternativa correta.

A) O HBsAg, primeiro marcador a surgir após a infecção pelo HBV, está presente nas infecções agudas e crônicas e é detectável a partir de 30 a 45 dias do início da infecção.

B) O Anti HBc IgM é indicativo de replicação viral e tem alta infectividade; está presente na fase aguda da doença e pode permanecer detectável por até 10 semanas.

C) O Anti HBc IgG é um marcador de bom prognóstico na hepatite aguda pelo HBV, e sua presença indica ausência de replicação do vírus, ou seja, menor atividade da doença e, com isso, menor chance de desenvolvimento de cirrose.

D) O HBeAg é um marcador de infecção recente, portanto confirma o diagnóstico de hepatite B aguda e pode persistir por até 6 meses após o início da infecção.

E) O Anti HBe indica imunidade contra o HBV e é detectado geralmente entre 1 e 10 semanas após o desaparecimento do vírus ativo, indicando bom prognóstico.

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