Questões de Fonoaudiologia do ano 2007

Estudos realizados com crianças com distúrbio fonológico, falantes do português brasileiro, mostraram maior incidência de processos fonológicos de simplificação.

A ininteligibilidade nas crianças com distúrbio fonológico é influenciada por variáveis pragmáticas, contextuais e lingüísticas, sendo sua redução um grande objetivo do tratamento fonoaudiológico.

Pesquisas realizadas com sujeitos com distúrbio fonológico assinalam que a incidência desse distúrbio é maior no gênero feminino do que no gênero masculino.

Crianças com diagnóstico tardio de distúrbio fonológico têm maior chance de apresentar dificuldades na aprendizagem de leitura e escrita, por estas estarem também relacionadas ao processamento fonológico.

o modo articulatório e não o ponto ou zona de articulação é o que, com maior freqüência, encontra-se alterado.

ao contrário da imprecisão articulatória, a distorção é mais difícil de ser corrigida por afetar a fala como um todo.

na presença de uma má-oclusão Classe II de Angle, pode-se observar a inversão do ponto articulatório na produção das fricativas /f/ e /v/.

as distorções são mais freqüentes nas sibilantes e no /r/ brando, devido à presença de alterações na oclusão dentária e no frênulo lingual, respectivamente.

utilizar estratégias para alívio da dor, como a termoterapia, em casos agudos, e a crioterapia, em casos crônicos.

equilibrar a musculatura orofacial e cervical e restabelecer as funções estomatognáticas, independentemente das limitações oclusais do paciente.

orientar o paciente a respeito das conseqüências dos hábitos orais deletérios na musculatura e articulação temporomandibular, a fim de auxiliá-lo na percepção e controle dos mesmos.

realizar exercícios de contração isotônica, como a contra-resistência à abertura bucal, lateralidade e protrusão para induzir ao relaxamento muscular a partir da inibição recíproca de músculos antagonistas.

O uso de objetos de metal, como o piercing, na boca, não causam complicações orais e dentais e nem podem ser relacionados a alterações de fala, mastigação e deglutição.

Na avaliação das alterações motoras de fala, é importante avaliar aspectos objetivos e subjetivos relacionados à força, amplitude e velocidade dos movimentos envolvidos na fala.

A Dispraxia é caracterizada como uma alteração articulatória resultante de um distúrbio na capacidade de programar o posicionamento dos músculos da fala e organizar a seqüência dos movimentos na produção intencional ou espontânea dos fonemas.

O apinhamento, a vestibularização e a ausência de elementos dentários podem causar alteração do espaço intra-oral e dificultar o posicionamento da língua na articulação da fala.

Priorizar o estado nutricional do bebê, escolhendo alternativas para complementar o aleitamento materno.

Orientar a postura mais ereta ou verticalizada do bebê e a realização de pausas freqüentes para eructação durante a alimentação.

Indicar o uso de complemento na mamadeira com bico macio e furo ligeiramente aumentado ou em formato de "x" para facilitar a extração do leite.

Insistir no aleitamento materno exclusivo, independente do tipo de fissura e estado emocional da mãe, visto que ele irá, além de outros benefícios, prevenir as otites de repetição.