Questões de Fisioterapia do ano 2012

Patologia ungueal grave.

Vasculopatia periférica.

Diabetes melitus por mais de dez anos.

Neuropatia periférica.

Linfedema crônico.

Define-se como movimento fisiológico ou osteocinemático aquele realizado quando os músculos se contraem concentricamente ou excentricamente ou quando a gravidade age sobre um osso para movê-lo.

Hipermobilidade articular e anquilose são contraindicações da manipulação articular, mas podem ser tratadas com mobilização acessória passiva grau IV.

Durante a imobilização prolongada, ocorre diminuição na formação de ligações transversas entre as fibras e aumento do conteúdo de água intracelular.

Técnicas de mobilização e manipulação articular não influenciam a nutrição articular, pois as superfícies articulares são avasculares.

A mobilização por tratamento oscilatório em grau I é definida como movimento de pequena amplitude, paralelo à superfície articular côncava, que leva à articulação até, e um pouco além, da primeira parada de tecido.

As técnicas de massagem somente têm indicação para controle de ansiedade e estresse.

A técnica de rolamento da pele diminui a congestão dos leitos capilares e melhora o fluxo de sangue das arteríolas para os capilares.

Técnicas que estimulam mecanicamente os vasos têm indicação para o tratamento do edema decorrente da tromboflebite aguda.

Técnicas de percussão podem ser realizadas sobre o músculo flácido ou hipotônico.

Técnicas de massagem não devem fazer parte do programa de tratamento fisioterapêutico, pois dispendem tempo maior para sua aplicação.

Em caso de lesão do nervo periférico, paralisia e alterações sensoriais ocorrem somente em decorrência de neurotmese.

A perda de oposição do polegar e a deformidade em hiperextensão das articulações metacarpofalangeanas dos dedos médio e indicador (mão símia) são características da lesão do nervo radial.

O teste de discriminação entre dois pontos é considerado um teste de sensibilidade funcional, porque está relacionado à capacidade da mão de realizar movimentos finos.

A “mão em garra” é característica de lesão do nervo radial, quando ocorre perda da abdução e da adução do polegar e impossibilidade de oposição efetiva entre polegar e dedo mínimo.

Técnicas de mobilização neural não são indicadas para o tratamento de lesões nervosas periféricas traumáticas.

Para a medição da altura da bengala, ela deve ser colocada a 20 cm à frente dos artelhos e o ângulo do cotovelo deve estar flexionado no máximo 10º.

O andador é ótima indicação para o treino de marcha de um indivíduo com hemiplegia, pois aumenta consideravelmente a base de apoio.

Durante a subida de uma escada com auxílio de bengala, o membro inferior afetado deve subir primeiro e, na descida, a bengala e o membro inferior não afetado – descem primeiro.

Como o andador só permite a marcha com descarga total e parcial se peso, é inadequado para o uso na recuperação de cirurgias de membros inferiores em que é necessário o treino de marcha sem descarga de peso.

A bengala de quatro apoios tem como desvantagem a exigência de um padrão de marcha mais lento, porém é mais estável que a bengala padrão.