Foi realizada em um paciente de sessenta e quatro anos d...

Foi realizada em um paciente de sessenta e quatro anos de idade, com queixas dispépticas, videoendoscopia digestiva alta com cromoscopia digital (NBI). Foi identificada no exame área de atrofia intensa no antro com focos de mucosa de aspecto viliforme, compatível com metaplasia intestinal. Foram observados também, na pequena curvatura um pouco acima do piloro — área de superfície irregular com leve protusão da superfície mucosa — discreta elevação marginal e suave afilamento de pregas convergentes, com área mais deprimida e pequena úlcera central, bordas irregulares, sem convergência de pregas, em torno de 15 mm de diâmetro. Foram realizadas biópsias. O estudo histopatológico revelou tratar-se de adenocarcinoma tubular bem diferenciado.

A respeito desse quadro clínico, julgue os itens subsecutivos.

A ultrassonografia endoscópica (USE) deve ser utilizada para avaliar a possibilidade de mucossectomia endoscópica ou dissecção submucosa endoscópica, para remoção endoscópica dessa lesão, possibilitando a identificação do acometimento neoplásico dos linfonodos perigástricos em região próxima da lesão suspeita.

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