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#Questão 608167 - Medicina, Endocrinologia, FUNRIO, 2017, SESAU/RO, Médico Endocrinologista

Acromegalia é uma doença sistêmica crônica, decorrente da produção excessiva de hormônio de crescimento ( GH) e de fator de crescimento insulina símile (GF1). Os sintomas podem ser inespecíficos, tornando a doença muitas vezes de difícil diagnóstico. Em relação ao tema, avalie se as assertivas abaixo estão corretas:

I. A doença ocorre com igual frequência em homens e mulheres e a faixa mais acometida são os pacientes com mais de 55 anos.

II. O GH estimula a secreção de IGF-1, um hormônio polipeptídio sintetizado, em especial no fígado.

III. A cirurgia é o único tratamento da acromegalia que apresenta chance de cura imediata.

Está(ão) correta(s):

Paciente de 10 anos chega ao pronto-socorro com quadro de poliartrite e queixas de palpitação e dispneia. Após anamnese e exame físico cuidadoso foi feito o diagnóstico de febre reumática com cardite. O paciente encontrava-se taquicárdico e, à ausculta cardíaca, foi evidenciado sopro sistólico +2/+4 no foco mitral. A radiografia de tórax mostrou aumento discreto da área cardíaca e congestão pulmonar discreta. O ECG mostrou intervalo PR de 170 ms e baixa voltagem. O ecocardiograma evidenciou aumento discreto das câmaras cardíacas esquerdas e regurgitação mitral de grau discreto a moderado. Esses dados são compatíveis com:

Uma criança de 2 anos chega para consulta no ambulatório de cardiologia pediátrica com quadro de cianose e dispneia. Durante a investigação diagnóstica foi solicitada radiografia de tórax, cuja imagem está a seguir:

 Após analisar essa imagem, associando ao quadro clínico apresentado, devemos suspeitar da seguinte patologia:

O diagnóstico de hipertensão na infância deve ser feito com base nas afirmações abaixo, EXCETO:

Considere a imagem ecocardiográfica obtida a seguir:

Podemos dizer que trata-se de:

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