Listagem de Questões Concurso SES/SC
Dentre as indicações do uso de ventilação não invasiva, assinale a CORRETA.
Hipoxemia refratária (PaO2 < 60 mmHg com FiO2 > 50%).
Edema agudo de pulmão.
Trauma facial.
Arritmia cardíaca grave com hipotensão refratária.
TCE em coma (GCS = 9) e hipoxemia.
Após uso de cocaína injetável, paciente do sexo feminino, 32 anos, é admitida na emergência com quadro de agitação psicomotora seguida por crises convulsivas tonicoclônicas generalizadas de difícil controle e complicadas por aspiração de vômitos. Apresentava na admissão: pressão arterial de 79/37 mmHg e frequência cardíaca de 134 bpm. O laboratório evidenciou creatinina 0,9 mg/dl; ureia 98 mg/dl; glicose 59 mg/dl; CK 22.920 U/L. 48 horas após a admissão, a paciente estava em uso de noradrenalina em dose baixa, apresentava débito urinário de 50 ml nas últimas 24 horas, a radiografia de tórax apresentava infiltrado intersticial bilateral e consolidação em lobo inferior direito, a creatinina era 5,9 mg/dl, a ureia 203 mg/dl e o K 6,7 mEq/L. Assinale a alternativa que apresenta, respectivamente, a causa MAIS PROVÁVEL da insuficiência renal aguda e a conduta terapêutica MAIS APROPRIADA para o caso.
Rabdomiólise – hidratação vigorosa e bicarbonato de sódio.
Rabdomiólise – hemodiálise.
Choque séptico – hidratação vigorosa e diuréticos.
Choque séptico – hemodiálise.
Ressuscitação volêmica insuficiente – hidratação vigorosa.
Paciente do sexo masculino, de 22 anos de idade, portador de asma brônquica desde a infância e que apresenta quadro gripal há três dias, dá entrada na emergência com quadro de exacerbação da doença de base. Apresenta-se dispneico, fazendo uso de musculatura acessória, é incapaz de falar e encontra-se bastante agitado. Os sinais vitais são: pressão arterial de 100/65 mmHg, frequência cardíaca de 128 bpm, frequência respiratória de 38 mpm, temperatura de 37,9 °C e saturação periférica de O2 de 82%. Assinale a alternativa que aponta a conduta imediata MAIS APROPRIADA neste caso.
Colher gasometria.
Realizar radiografia de tórax.
Administrar terbutalina subcutânea.
Proceder intubação orotraqueal.
Iniciar ventilação não invasiva.
Paciente do sexo masculino, de 64 anos de idade, é admitido na emergência com quadro de dor torácica tipo queimação irradiada para ombro esquerdo iniciada há 30 minutos após esforço físico e associada à dispneia, náuseas e sudorese profusa. Os sinais vitais são: pressão arterial de 164/91 mmHg, frequência respiratória de 33 mpm, frequência cardíaca de 121 bpm, temperatura de 36,4 °C, saturação periférica de O2 = 97%. Assinale a alternativa que apresenta a conduta inicial MAIS APROPRIADA para o caso.
Administração de 5 mg sublingual de isossorbida e de oxigênio suplementar.
Administração de 300 mg de AAS e realização de eletrocardiograma.
Punção de acesso venoso periférico e administração de estreptoquinase.
Oxigenoterapia suplementar e encaminhamento imediato ao serviço de hemodinâmica.
Coleta de enzimas cardíacas e administração de metoprolol endovenoso.
Paciente do sexo feminino, de 66 anos de idade, coronariopata em uso de AAS é admitida na emergência com quadro de hematêmese volumosa. Encontra-se pálida, bastante ansiosa, com extremidades frias e pulsos diminuídos de amplitude. Os sinais vitais de admissão são: pressão arterial de 87/59 mmHg, frequência cardíaca de 112 bpm, frequência respiratória de 32 mpm, temperatura de 36 °C. Assinale a alternativa que apresenta a conduta inicial MAIS APROPRIADA para o caso.
Punção de acesso periférico e reposição de albumina.
Punção de acesso venoso profundo e administração de 1000 ml de SF.
Punção de acesso periférico e administração de 1000 ml de SF.
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