Questões Concurso Santa Casa de Misericórdia do Recife - PE

#Questão 1123969 - Medicina, Oncologia, UPENE, 2025, Santa Casa de Misericórdia do Recife - PE, Residência Médica - Clínica Médica

Uma paciente de 70 anos, portadora de carcinoma escamoso de pulmão, apresenta hipercalcemia moderada (12,8 mg/dL) com alterações leves de sensório e creatinina de 1,4 mg/dL. Qual das alternativas está INCORRETA em relação ao manejo?

A)

A hidratação com solução salina isotônica deve ser iniciada para corrigir a hipercalcemia e melhorar a função renal.

B)

O uso de bisfosfonatos, como o ácido zoledrônico, está indicado para controle sustentado da hipercalcemia.

C)

Diuréticos de alça podem ser considerados após a expansão volumétrica adequada para evitar sobrecarga hídrica.

D)

A suplementação de vitamina D deve ser introduzida precocemente para evitar sintomas neurológicos.

E)

O manejo da causa subjacente, como o tratamento do câncer de base, é fundamental para prevenir recidivas da hipercalcemia.

#Questão 1123970 - Medicina, Cardiologia e Alterações Vasculares, UPENE, 2025, Santa Casa de Misericórdia do Recife - PE, Residência Médica - Clínica Médica

Um homem de 56 anos, residente em Olinda, com histórico de hipertensão arterial e tabagismo, chega à emergência cardiológica apresentando dor torácica intensa há cerca de 30 minutos, associada à sudorese fria e náuseas. No eletrocardiograma (ECG), observa-se supradesnivelamento do segmento ST em derivações V2-V4. Qual seria a conduta inicial mais apropriada neste caso?

A)

Administração de ácido acetilsalicílico e encaminhamento imediato para angioplastia primária.

B)

Solicitação de enzimas cardíacas e observação clínica antes de decidir qualquer tipo de tratamento.

C)

Uso de nitroglicerina sublingual e observação durante 24 horas para monitoramento.

D)

Administração de diuréticos e betabloqueadores para controle da dor torácica.

E)

Aguardar resolução espontânea dos sintomas antes de iniciar anticoagulação.

#Questão 1123971 - Medicina, Cardiologia e Alterações Vasculares, UPENE, 2025, Santa Casa de Misericórdia do Recife - PE, Residência Médica - Clínica Médica

Um homem de 45 anos, obeso e tabagista, residente em Recife, apresenta histórico de dor torácica progressiva aos esforços nas últimas semanas. Ele chega à UPA da Imbiribeira com relato de dor em repouso que durou cerca de 20 minutos e foi aliviada com nitrato sublingual. No momento da avaliação, o ECG é normal, e a troponina está negativa. Qual é o provável diagnóstico?

A)

Dissecção aórtica.

B)

Infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do ST.

C)

Pericardite aguda.

D)

Angina instável.

E)

Pneumonia.

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