Questões Concurso Prefeitura do Rio de Janeiro - RJ

Ectopia lentis bilateral, retardo mental, hipotonia muscular e paresia dos músculos extraoculares encontram-se na:

Mulher, 42 anos de idade, sem comorbidades, com relato de cefaleia, febre e queda do estado geral, evoluindo com confusão mental e agitação, há 24 horas. Deu entrada no setor de emergência apresentando crise convulsiva tônico-clônica generalizada. Ao exame, mantinha abalos, saturando a 95% com máscara de O2, glicemia capilar 108 mg/dL, PA 130 x 80 mmHg, FC 98 bpm. São colhidos exames laboratoriais e é administrado 10mg de diazepam seguido de 1000mg de fenitoína. Após o tratamento, cessaram os abalos e houve recuperação gradual do nível de consciência, contudo, manteve quadro confusional, melhor caracterizado no exame neurológico como afasia. Os exames laboratoriais não mostraram alterações significativas. Monitorização contínua por EEG mostrou atividade periódica lateralizada na região temporal esquerda. Ressonância de crânio evidenciou alteração de sinal na ínsula e lobo, temporal esquerdos, na sequência T2 e FLAIR. Colhido líquor que mostrou pleocitose linfomononuclear, presença de hemácias, discreto aumento da proteína, glicose e lactato normais. O diagnóstico é meningite:

Homem branco, de 68 anos de idade, procura o ambulatório de neurologia no qual faz acompanhamento, há cerca de 3 anos, para doença de Parkinson, com crises de alucinações auditivas e visuais que se iniciaram, há cerca de 3 meses, com piora progressiva. Dentre os medicamentos abaixo, aquele que, deve ter sua prescrição suspensa, por último, nesse caso, é:

A síndrome de encefalite crônica com epilepsia (síndrome de Rasmussen) ocorre, tipicamente, em crianças e é caracterizada pelo desenvolvimento de epilepsia focal intratável, hemiparesia progressiva, além de deterioração cognitiva e intelectual. O achado neurorradiológico, mais frequente, é:

Homem, de 50 anos de idade, com histórico de cirurgia bariátrica procura ambulatório de neurologia com queixa de sensação de formigamento em pés e mãos, há cerca de 3 meses, além de diminuição de força em membros inferiores. Ao exame físico, percebe-se a presença de sinal de Romberg, reflexos exaltados em membros inferiores, cutâneo plantar em extensão bilateralmente, além de hipoestesia superficial em bota e luva. De acordo com o quadro clínico, a principal hipótese diagnóstica e o respectivo tratamento da doença são: