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Questões Concurso Prefeitura de Nova Odessa - SP

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Listagem de Questões Concurso Prefeitura de Nova Odessa - SP

#Questão 1037396 - Medicina, Cardiologia e Alterações Vasculares, MetroCapital Soluções, 2022, Prefeitura de Nova Odessa - SP, Médico Clínico Geral Plantonista

Sobre o choque cardiogênico, não é correto afirmar:

A) O choque cardiogênico caracteriza-se por uma hipoperfusão tecidual sistêmica devido à incapacidade do músculo cardíaco de gerar um débito adequado às necessidades metabólicas do organismo.

B) O diagnóstico clínico é feito na presença de hipotensão arterial (pressão arterial sistólica inferior a 90mmHg ou 30mmHg abaixo do valor basal) associada a sinais de hipoperfusão tissular, tais como oligúria, alteração do nível de consciência, cianose, extremidades frias e úmidas.

C) A persistência do estado de choque após a correção de fatores miocárdicos e sistêmicos como hipoxemia, arritmias, hipovolemia, distúrbios do equilíbrio ácido-base e eletrolíticos corroboram para o diagnóstico de choque cardiogênico.

D) Esta complexa síndrome clínica pode ter múltiplas causas, ser de instalação aguda ou ser a expressão final da evolução do quadro de disfunção atrial crônica.

E) Apesar de ser encontrado em diversas condições clínicas, como disfunção miocárdica devido à sepse, takotsubo, miocardites, ruptura de cordoalha e outras causas citadas abaixo, a principal etiologia do choque cardiogênico é a disfunção de ventrículo esquerdo secundária a infarto de parede anterior.

#Questão 1037401 - Medicina, Gastroenterologia, MetroCapital Soluções, 2022, Prefeitura de Nova Odessa - SP, Médico Clínico Geral Plantonista

Sobre o diagnóstico laboratorial e por imagem da colecistite, assinale a alternativa incorreta:

A) O hemograma habitualmente apresenta leucocitose com desvio para esquerda. O hepatograma está alterado com elevação das transaminases, da fosfatase alcalina, bilirrubinas e amilase.

B) A hiperbilirrubinemia pode ser devido à compressão intrínseca pelo processo inflamatório grave, pela coledocolitíase ou pela síndrome de Mirizzi, que é causada pela impactação de um cálculo no infundíbulo que pode fistulizar para o colédoco e obstruí-lo.

C) A hiperamilasemia pode ocorrer devido à obstrução do ducto pancreático levando à pancreatite concomitante.

D) A ultrassonografia é o exame inicial e permite a identificação de alterações que não são visíveis no exame físico e permite uma classificação. É considerado o exame “ouro” nesses casos. Tem alta sensibilidade para a detecção de cálculos e o espessamento da parede que é considerado anormal quando maior que 4 mm.

E) A cintigrafia com radionuclídeos (HIDA) pode ser útil, mas é pouco utilizada pelas dificuldades em realizá-la em situações de emergência. Pode ser utilizada para esclarecimento de casos atípicos. Se não há a visualização da vesícula 4 horas após a administração do radionuclídeo, a vesícula está obstruída sugerindo colecistite aguda em cerca de 95% dos casos.

#Questão 1037403 - Medicina, Pneumologia, MetroCapital Soluções, 2022, Prefeitura de Nova Odessa - SP, Médico Clínico Geral Plantonista

Sobre pneumotórax não é correto afirmar que:

A) O pneumotórax espontâneo primário ocorre em pacientes sem doença pulmonar evidente.

B) O pneumotórax espontâneo secundário ocorre como complicação de doença pulmonar conhecida, como enfisema bolhoso, asma, ou rolha de secreção em paciente com doença pulmonar obstrutiva crônica.

C) O tabagismo aumenta muito os riscos de aparecimento de pneumotórax espontâneo primário. Parece evidente que a incidência de pneumotórax espontâneo primário é proporcional ao grau de consumo de cigarro.

D) O pneumotórax espontâneo geralmente ocorre com o paciente em exercício, raramente durante o repouso. Dor torácica e dispneia são os sintomas mais frequentes. A dispneia normalmente é proporcional ao tamanho e à velocidade de acúmulo do pneumotórax e à reserva cardiopulmonar do paciente. A dor torácica caracteriza-se por ser aguda e ipsilateral.

E) Ao exame físico, geralmente observa-se redução do murmúrio vesicular e do frêmito tóraco-vocal, diminuição local da expansibilidade torácica com aumento do volume do hemitórax envolvido e timpanismo à percussão. Não é rara a ocorrência simultânea de enfisema subcutâneo e/ou pneumomediastino, dependendo da causa do pneumotórax.

#Questão 1037404 - Medicina, Gastroenterologia, MetroCapital Soluções, 2022, Prefeitura de Nova Odessa - SP, Médico Clínico Geral Plantonista

A apresentação clássica da colangite é a tríade de Charcot, que corresponde:

A) Febre, dor abdominal e hipotensão.

B) Febre, dor abdominal e confusão mental.

C) Febre, dor abdominal e icterícia.

D) Dor abdominal, icterícia e hipotensão.

E) Dor abdominal, febre e leucocitose.

#Questão 1010797 - Farmácia, Farmacologia, MetroCapital Soluções, 2022, Prefeitura de Nova Odessa - SP, Farmacêutico

Analise as afirmativas abaixo sobre Centros de Informação sobre Medicamentos (CIMs):
I – CIMs são unidades operacionais que fornecem informação técnica e científica sobre medicamentos de forma objetiva e oportuna. II – Os CIMs constituem uma fonte de consulta de dados, ou um local em que são encontrados documentos ou referências bibliográficas, como uma biblioteca sobre medicamentos. III – Alguns dos objetivos dos CIMs, são: atender a consultas específicas das diversas especialidades clínicas do hospital; participar de forma efetiva no Comitê de Farmácia e Terapêutica (CFT), mediante apoio científico e técnico na elaboração e na manutenção do formulário terapêutico; apoiar estudos de utilização de medicamentos (incluindo o monitoramento de farmacoterapia e reações adversas). IV – Uma vantagem dos CIMs é contribuir para a definição de políticas de medicamentos em âmbito nacional, institucional ou local, principalmente na elaboração de listas básicas, formulários terapêuticos e determinação de esquemas de tratamento.
Sobre os itens acima, está correto o que se afirma em:

A) Somente I e II,

B) Somente III e IV.

C) I, II e III.

D) I, III, e IV.

E) II, III e IV.

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