Listagem de Questões Concurso FMS/PI
No câncer, a terapia nutricional (TN) desempenha um papel importante, seja nos tratamentos cirúrgicos ou na quimioterapia e radioterapia. Seus efeitos podem ocorrer mais, ou menos intensamente, dependendo do tipo de tumor, da idade do paciente, do tipo de tratamento, entre outros fatores. Acerca da TN no câncer, analise as proposições abaixo.
1) Nos desnutridos graves, em período préoperatório, a TN provoca efeitos benéficos significativos.
2) A TN poderá atenuar a repercussão do câncer sobre o estado nutricional.
3) A TN poderá melhorar resultados clínicos pósoperatórios de forma significativa.
4) A TN favorece a terapêutica antineoplásica.
Estão corretas:
1 e 2, apenas.
3 e 4, apenas.
1, 2 e 3, apenas.
1, 2, 3 e 4.
1, 3 e 4, apenas.
Nos idosos hospitalizados, mais do que nos adultos, é comum a redução da ingestão alimentar por inapetência ou disfagia, o que eleva o risco de desnutrição protéico-calórica. De acordo com o consenso nacional de terapia nutricional (TN), nos idosos podemos indicar com precisão quais os indivíduos que devem realizar a terapia. Em relação a isso, assinale a alternativa incorreta.
TN oral eleva a ingestão calórica, de macro/micro nutrientes, mantendo ou melhorando o estado nutricional com melhora da sobrevida.
Nos idosos frágeis, naqueles em fases terminais e nos pós-operatórios de ortopedia, deve-se associar TN oral com TN enteral.
A TN enteral pode ser benéfica nas disfagias neurológicas graves, mantendo ou melhorando o estado nutricional.
Nos idosos acamados, a TN poderá reduzir o risco de ulceras de pressão.
Na depressão, a TN enteral ajuda na superação da fase severa da anorexia e perda de motivação.
No hipermetabolismo que ocorre em certas patologias, algumas questões norteiam os primeiros passos da terapia nutricional (TN): “Como nutrir?”; “Por que nutrir?”; “Quando nutrir?”. Sobre a TN, analise as proposições a seguir.
1) É essencial no sentido de atenuar os efeitos adversos à resposta hipermetabólica.
2) Contribui nos processos de cicatrização (como nos queimados), minimizando a resposta inflamatória.
3) Controla a perda de peso (quando existir) e reduz morbimortalidade.
4) Sempre que possível, deve-se preferir a via enteral como primeira indicação, por ter efeito mais rápido e ser isenta de complicações.
5) O inicio da TN poderá ser rápido, para alcançar o valor energético total, sem necessidades de baixos volumes, aumento gradativo ou estabilidade metabólica.
Está(ão) correta(s), apenas:
1, 2, 4 e 5.
3.
1, 2 e 3.
1, 3 e 5.
2 e 3.
Paciente de 40 anos, portador de diabetes, em pósoperatório de cirurgia de grande porte, em UTI por mais de 72 horas, faz uso de nutrição enteral com sonda nasogástrica. Recebe 6 fases/dieta por dia com volume de 200mL cada. Vem evoluindo com estase gástrica diária. Qual a melhor conduta a ser realizada?
Aumentar volume das fases/dieta para 250mL.
Reposicionar sonda em nível duodenal e utilizar drogas gastrocinéticas.
Retirar sonda nasogástrica e sugerir gastrostomia percutânea com sonda número 12.
Elevar a cabeceira da cama para o máximo possível.
Modificar a composição da dieta por sonda.
Em relação à indicação da terapia nutricional (TN), é incorreto afirmar que:
poderá ser administrada através das vias enteral e/ou parenteral.
a terapia nutricional enteral (TNE) só poderá ser administrada se o trato gastrointestinal estiver funcionante.
a TNE poderá ser realizada através de sondas nasogástricas, enterais, gastrostomias e jejunostomias.
na impossibilidade de a TNE atingir o valor energético total adequado, poderá ser usada nutrição enteral mais nutrição parenteral.
a nutrição parenteral total exclusiva deverá ser usada apenas nos casos de obstrução intestinal, síndrome do intestino curto e fístulas de alto débito.
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