Listagem de Questões Concurso FMS/PI
Na maioria dos casos de transplantes de órgãos, realizados com indicação em doenças de alta morbidade e como última opção terapêutica, os pacientes encontram-se em fase avançada da doença e consequentemente com risco de desnutrição protéico-calórica. Quais os passos para indicar a terapia nutricional (TN)?
Reconhecimento prévio de alterações nutricionais e uso da TN apenas no pré-operatório.
Diagnóstico nutricional prévio com indicação, se necessário, de TN no pré, peri e pós-operatório.
Diagnóstico nutricional e TN no período pósoperatório, caso haja alterações clíniconutricionais graves.
Diagnóstico nutricional em qualquer período do transplante e TN em pré e pós-operatório.
Diagnóstico nutricional prévio e TN em peri e pós-operatório, nos pacientes adultos.
Nos paciente portadores de HIV/AIDS, a terapia nutricional (TN) é bastante utilizada, dependendo do estado nutricional, de patologias associadas e da ingestão alimentar atual. Quanto ao uso da terapia parenteral nesses pacientes, é correto afirmar que:
é indicada quando em associação com a nutrição enteral, para evitar translocação bacteriana.
não deveria ser indicada, pelo alto índice de infecção de cateter, comum em pacientes imunodeprimidos.
indicação de nutrição parenteral total pode ser feita nos pacientes que sofrem de infecção do trato gastrointestinal, com graves perdas fecais de proteínas e gorduras maiores que 20%.
deve ser considerada, dependendo das condições econômicas do hospital, da aceitação do paciente e dos convênios de saúde.
deve ser utilizada apenas nos pacientes com adesão total aos medicamentos antirretrovirais, além de ter sido escolha da família e/ou do paciente consciente.
A indicação para uso de suporte nutricional é realizada de acordo com o estado nutricional do paciente e vários são os métodos para a avaliação desse estado nutricional. Sobre esses métodos, analise as proposições abaixo.
1) A albumina é considerada um marcador bioquímico sensível para detecção de desnutrição aguda.
2) O exame físico nutricional é mais sensível na identificação de desnutrição crônica, quando comparada com a aguda.
3) Uma das limitações dos parâmetros antropométricos é de que seus resultados são comparados com valores previamente obtidos em indivíduos saudáveis.
4) A avaliação subjetiva global (ASG) é um método eficiente, rápido e prático, no entanto seu alto custo limita a utilização na prática clínica.
Estão corretas, apenas:
1 e 4.
1 e 2.
3 e 4.
2 e 3.
1, 2 e 4.
Nos distúrbios absortivos, a terapia nutricional (TN) apropriada poderá restabelecer a composição corporal e reverter as complicações decorrentes da desnutrição, que frequentemente são observadas nesses pacientes. O método adequado de suporte nutricional é:
1) terapia oral à base de suplementos especializados.
2) dietas por sondas orogástricas, nasogástricas ou enterais.
3) nutrição parenteral periférica ou central, em nível hospitalar ou domiciliar.
4) dietas exclusivamente por gastrostomias ou jejunostomias.
Está(ão) correta(s), apenas:
2, 3 e 4.
1.
1, 2 e 3.
Paciente com 24 anos de idade, no 8º mês de gestação, é internada com desnutrição grave, e a equipe multiprofissional de terapia nutricional (EMTN) do hospital é solicitada para indicar terapia nutricional. Quais os parâmetros que serão utilizados pela equipe para indicar terapia oral, integral ou parenteral?
1) Inadequado ganho de peso no 2º trimestre e início do 3º trimestre da gravidez.
2) Peso pré-gestacional menor que 5% do ideal para a altura.
3) Grande perda ponderal de 5-6Kg durante o 1º trimestre da gravidez.
4) Graves intercorrências clínicas – nutricionais e obstétricas.
5) Vômitos frequentes e/ou náuseas pós-prandiais.
1, 3 e 4.
1 , 2 e 3.
1, 3 e 5.
1, 2 e 5.
3 4 e 5.
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