Questões sobre Vigilância Epidemiológica

No Sistema de Informação da Mortalidade (SIM), os óbitos são referidos pelo local do acidente ou da agressão causa do óbito, objetivando a identificação do risco de morte segundo o local de ocorrência do acidente de trânsito ou agressão, importante para a tomada de decisões localizadas e mais efetivas pelo poder público.

A cobertura do Sistema de Informações Sobre Nascidos Vivos (SINASC), cujo bom desempenho é fundamental para a construção de indicadores demográficos e de saúde confiáveis, apresenta deficiência em muitos municípios por ausência de notificações. Em alguns casos, pode ser aperfeiçoada comparando-se o quantitativo de declarações de nascido vivo presentes no Sistema com o total (SINASC + busca ativa) nos municípios. As fontes — busca ativa realizada em unidades de saúde locais e de municípios vizinhos e os registros dos agentes comunitários de saúde e parteiras tradicionais, e os livros de registro dos hospitais — foram as mais importantes na identificação dos nascidos vivos ausentes do sistema de informações.

O cenário epidemiológico de algumas doenças endêmicas no Brasil atualmente apresenta melhor definição, graças ao fortalecimento dos sistemas de informações acerca de agravos de saúde. A qualidade dessas informações, por sua vez, depende, em parte, da qualidade e oportunidade do diagnóstico, em que se tornam mais relevantes as questões relativas ao uso de testes diagnósticos e aos cuidados com sua execução pela rede pública de laboratórios.

A epidemiologia tem uma história antiga, como ciência, no Brasil, e sua primeira etapa teve início com Oswaldo Cruz, nos primórdios do século passado.

Ainda com base no texto apresentado, julgue os itens de 56 a 61.

Para os autores, a partir do modelo da história natural das doenças, o processo saúde-doença desenvolve-se em duas diferentes etapas, os períodos pré-patogênico e patogênico, que se manifestam sucessivamente nos meios externo e interno.