Questões de Psiquiatria

#Questão 1129677 - Psiquiatria, Transtornos Mentais Orgânicos, Instituto Consulplan, 2025, TJ/RO, Analista Judiciário - Médico Psiquiatra

Paciente, 47 anos, em tratamento para câncer de mama metastático, com perda expressiva de peso (20% do peso), comparece ao pronto atendimento com quadro de discurso desorganizado e agitação psicomotora há quatro horas. Apresenta-se ao exame físico hipocorada, desidratada, FC = 108 bpm, desorientada no tempo e espaço, marcha atáxica e nistagmo horizontal. Considerando o caso clínico hipotético, qual o tratamento a ser feito?

A)

Tiamina IM.

B)

Midazolam IM.

C)

Olanzapina VO.

D)

Haloperidol IM.

E)

Cianocobalamina IM.

#Questão 1129678 - Psiquiatria, Psiquiatria infantil, Instituto Consulplan, 2025, TJ/RO, Analista Judiciário - Médico Psiquiatra

Criança, 6 anos, foi levada à consulta devido à sua dificuldade em se comunicar na escola, onde se mantém completamente em silêncio, mesmo estando em um ambiente onde outros colegas falam livremente. Porém, em casa, ela se comunica normalmente com os familiares e até demonstra comportamentos extrovertidos. Considerando esse quadro clínico hipotético, assinale o diagnóstico mais provável e a descrição correta.

A)

Transtorno do espectro autista; pode ocorrer deficit na habilidade de comunicação social.

B)

Transtorno depressivo maior; pode ocorrer baixa autoestima, comportamento evitativo e falta de iniciativa, culminando no quadro apresentado.

C)

Mutismo seletivo; não envolve um medo explícito de interações sociais, mas é caracterizado por um transtorno mais centrado no controle motor da fala.

D)

Transtorno do espectro autista; pode ocorrer um padrão de silêncio persistente em contextos sociais específicos, como na escola e outras situações públicas.

E)

Mutismo seletivo; quadro frequentemente associado a transtornos de ansiedade e a uma resistência extrema a falar em situações específicas, sem que haja dificuldades de comunicação em outros contextos.

#Questão 1134015 - Psiquiatria, Psiquiatria geriátrica, FGV, 2025, MPU, Analista do Junta Médica em Psiquiatria

Um paciente idoso em uso contínuo de omeprazol e antidepressivo tricíclico apresentou transtorno neurocognitivo, o que levou à solicitação de sua interdição. Diante dessa solicitação, o magistrado determinou a realização de avaliação psiquiátrica. Com base nas informações apresentadas, as duas medidas iniciais mais importantes que o perito médico deve adotar antes de começar a avaliação completa do estado mental do idoso são:

A)

realizar avaliação da atenção e da memória;

B)

realizar avaliação das funções executivas e da memória;

C)

pedir endoscopia digestiva alta devido ao uso do omeprazol e avaliar as funções visuoespaciais;

D)

solicitar a dosagem de B12 e considerar a medicação com efeito anticolinérgico, já que ambas podem afetar o estado mental;

E)

medir o quociente de inteligência verbal e não verbal, avaliando a linguagem na busca de afasias.

#Questão 1134016 - Psiquiatria, Psicofarmacologia, FGV, 2025, MPU, Analista do Junta Médica em Psiquiatria

O zolpidem é um hipnótico não benzodiazepínico utilizado principalmente para o tratamento de insônia. O uso abusivo dessa substância pode levar ao surgimento de vários efeitos adversos. A alternativa que melhor descreve um efeito adverso comumente associado ao abuso do zolpidem é:

A)

sialorreia

B)

amnésia anterógrada;

C)

insuficiência respiratória grave;

D)

elevação aguda da pressão arterial;

E)

desenvolvimento de delírios persecutórios e alucinações visuais.

#Questão 1134017 - Psiquiatria, Psiquiatria Clínica, FGV, 2025, MPU, Analista do Junta Médica em Psiquiatria

Ângela, uma mulher de 45 anos, foi diagnosticada com transtorno de compulsão alimentar periódica e realizou uma cirurgia bariátrica para controlar seu peso. Após a cirurgia, Ângela perdeu muito peso, mas ficou com excesso de pele, o que afetou sua saúde física e emocional. Ela entrou na justiça solicitando o direito à cirurgia reparadora. Considerando o CID-11 e o impacto do excesso de pele na saúde de Ângela, a alternativa que melhor descreve a situação é a seguinte:

A)

a condição de Ângela não justifica a realização de uma cirurgia reparadora, uma vez que a cirurgia bariátrica já foi concluída com sucesso;

B)

a solicitação de Ângela deve ser negada, uma vez que não há evidências de prejuízos psicológicos significativos decorrentes do excesso de pele;

C)

a cirurgia reparadora pode ser considerada exclusivamente nos casos em que for constatada a presença de um dano diretamente causado por erro médico durante o procedimento cirúrgico;

D)

o excesso de pele não tem relação com o transtorno dismórfico corporal e, portanto, não deve ser considerado como critério para a concessão da cirurgia reparadora;

E)

Ângela apresenta direito à cirurgia reparadora, visto que o excesso de pele resulta em desconforto, possibilidade de infecções e impacto negativo na qualidade de vida, além de risco de desenvolver um transtorno depressivo

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