Questões sobre Psiquiatria geriátrica

#Questão 1134015 - Psiquiatria, Psiquiatria geriátrica, FGV, 2025, MPU, Analista do Junta Médica em Psiquiatria

Um paciente idoso em uso contínuo de omeprazol e antidepressivo tricíclico apresentou transtorno neurocognitivo, o que levou à solicitação de sua interdição. Diante dessa solicitação, o magistrado determinou a realização de avaliação psiquiátrica. Com base nas informações apresentadas, as duas medidas iniciais mais importantes que o perito médico deve adotar antes de começar a avaliação completa do estado mental do idoso são:

A)

realizar avaliação da atenção e da memória;

B)

realizar avaliação das funções executivas e da memória;

C)

pedir endoscopia digestiva alta devido ao uso do omeprazol e avaliar as funções visuoespaciais;

D)

solicitar a dosagem de B12 e considerar a medicação com efeito anticolinérgico, já que ambas podem afetar o estado mental;

E)

medir o quociente de inteligência verbal e não verbal, avaliando a linguagem na busca de afasias.

#Questão 1134018 - Psiquiatria, Psiquiatria geriátrica, FGV, 2025, MPU, Analista do Junta Médica em Psiquiatria

Um engenheiro de 74 anos, sem histórico prévio de doenças psiquiátricas, apresenta, no último ano, quadro de alucinações visuais complexas. Ao exame físico, demonstrava lentidão dos movimentos com perda de amplitude associada a hipertonia plástica, com esses sintomas piores do lado direito do corpo. Pontuou 16 pontos no miniexame do estado mental. Foi medicado com haloperidol, cursando com piora importante das alucinações e no quadro motor, sendo observados agora marcha em pequenos passos com flexão do tronco e tremor de repouso. Exames de imagem e laboratoriais não demonstraram anormalidades. Em relação ao caso, o diagnóstico mais provável e a melhor conduta são:

A)

crise psicótica aguda, devendo-se cuidadosamente aumentar a dose de haloperidol;

B)

doença de Alzheimer, devendo-se trocar o haloperidol pela clozapina;

C)

transtorno esquizoide, devendo-se substituir o haloperidol pela quetiapina;

D)

episódio depressivo maior com características psicóticas, devendo-se acrescentar medicação antidepressiva.

E)

demência por corpos de Lewy, devendo-se promover a retirada do haloperidol e o início de inibidor da acetilcolinesterase.

#Questão 1118961 - Psiquiatria, Psiquiatria geriátrica, VUNESP, 2025, UNIFESP, Médico - Área: Psiquiatria/Psicogeriatria

Há diversas intervenções estruturadas e personalizadas que podem ser aplicadas à estimulação cognitiva e no treino de memória para pacientes com demência em fase inicial. Assinale a alternativa que apresenta o objetivo principal do treinamento de memória em pacientes com transtorno neurocognitivo incipiente.

A)

Eliminar a necessidade de apoio externo, tornando o paciente independente para as responsabilidades civis.

B)

Estimular funções cognitivas preservadas para manter a autonomia e melhorar a qualidade de vida.

C)

Minimizar o impacto emocional da demência, bloqueando o avanço da doença e promovendo bem-estar geral.

D)

Promover o armazenamento de novas memórias, substituindo as informações esquecidas e preenchendo as lacunas amnésicas.

E)

Reverter o comprometimento cognitivo, restaurando as habilidades de memória de longo prazo.

#Questão 1118963 - Psiquiatria, Psiquiatria geriátrica, VUNESP, 2025, UNIFESP, Médico - Área: Psiquiatria/Psicogeriatria

O idoso pode vivenciar diversas alterações psicológicas, que podem ser influenciadas por fatores individuais, ambientais e sociais. Uma das alterações psicológicas bastante comuns no envelhecimento é

A)

aumento da impulsividade emocional.

B)

crescimento das redes sociais interpessoais.

C)

melhoria das habilidades multitarefa.

D)

redução generalizada do coeficiente de inteligência (QI).

E)

vulnerabilidade maior ao desenvolvimento de depressão.

#Questão 1122792 - Psiquiatria, Psiquiatria geriátrica, VUNESP, 2025, Prefeitura de Campinas - SP, Médico (Psiquiatria)

Um senhor de 70 anos é levado ao consultório por familiares que relatam mudanças importantes em seu comportamento nos últimos meses. Após a sua aposentadoria há um ano, ele tem apresentado apatia, isolamento social e dificuldades crescentes em realizar tarefas cotidianas, como gerenciar contas e manter compromissos. Além disso, os familiares notaram episódios de esquecimento de eventos recentes e dificuldade em encontrar palavras durante conversas.
Qual é o diagnóstico mais provável, considerando a evolução do quadro clínico e a faixa etária do paciente?

A)

Transtorno de ajustamento relacionado à aposentadoria, com sintomas predominantemente emocionais e comportamentais.

B)

Transtorno de personalidade esquiva, com exacerbação de características de retraimento em resposta à transição de vida.

C)

Transtorno depressivo maior, caracterizado por apatia, isolamento social e disfunção instrumental do dia a dia.

D)

Transtorno neurocognitivo maior (demência), com início insidioso e progressão dos déficits cognitivos e funcionais.

E)

Síndrome amnéstica transitória, associada a eventos isolados de esquecimento relacionados ao estresse da aposentadoria.

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