Questões de Medicina da UERJ

#Questão 1038133 - Medicina, Urologia, UERJ, 2022, UERJ, 2022 - UERJ - Urologia

Apesar de a hipertensão renovascular ser a causa mais factível de cura de hipertensão secundária, a sua prevalência ocorre em menos de 1% dos pacientes com hipertensão arterial sistêmica leve a moderada. Cerca de 70% dos casos de lesões renovasculares são causados por ateroscleroses. O principal tipo de fibroplasia de artérias renais é a:

A) medial, que apresenta imagem compatível a “colar de contas”, acometendo o terço proximal das artérias renais principais e seus ramos

B) medial, que consiste em lesões fibróticas, constituindo cerca de 20% dos casos. Tende a acometer homens na faixa etária de 40 a 60 anos e normalmente envolve ambas as artérias renais

C) intimal primária, que ocorre em crianças e adultos jovens, constituindo cerca de 10% do total dos casos de fibrose. A angiografia revela uma suave estenose focal, envolvendo a parte proximal e a média dos vasos e ramos

D) perimedial, que ocorre predominantemente em mulheres na faixa etária de 30 a 50 anos, constituindo cerca de 70% dos casos. Apresenta imagem angiográfica semelhante a “colar de contas”, porém evoluindo com estenose severa e extensa circulação colateral renal

#Questão 1038134 - Medicina, Urologia, UERJ, 2022, UERJ, 2022 - UERJ - Urologia

Homem de 28 anos, casado, com dois filhos, chega ao consultório apresentando quadro de ardência uretral discreta às micções, com pouca secreção uretral fluida e matinal que, às vezes, apenas mancha a cueca. Relata que teve uma relação extraconjugal há um mês e que há três semanas procurou atendimento médico por apresentar secreção uretral purulenta abundante, com dor uretral intensa e muita ardência uretral ao urinar e que foi tratado, na época, com uma dose única de ceftriaxona 500mg por via intramuscular. Nesse caso, o diagnóstico atual e o tratamento correto, respectivamente, são

A) uretrite não gonocócica, tratar com 1g de azitromicina VO

B) infecção urinária a ser confirmada por urinocultura e tratada de acordo com o antibiograma

C) evolução natural pós-tratamento da gonorreia intensa, que deverá resolver espontaneamente com o tempo

D) uretrite gonocócica persistente e deve ser submetido a novo tratamento com 2.400.000UI IM de penicilina benzatina

#Questão 1038137 - Medicina, Urologia, UERJ, 2022, UERJ, 2022 - UERJ - Urologia

Idoso de 68 anos, em uso da associação de tamsulosina e dutasterida há um ano, vem à consulta com queixas de aumento de frequência urinária, noctúria, jato fraco e interrompido, esforço miccional e sensação de esvaziamento vesical incompleto. De comorbidades associadas, apresenta hipertensão arterial sistêmica em uso de enalapril. Ao toque retal: próstata grau III (cerca de 80g), fibroeslástica e sem nódulos. Exames laboratoriais: creatinina = 1,1mg/dL, PSA = 2,7ng/mL e exame de urina normal. Ultrassonografia pélvica mostrou próstata de 90g, bexiga de paredes espessadas e resíduo pós-miccional de 100mL. Foi solicitada a avaliação urodinâmica que está apresentada a seguir:

Imagem associada para resolução da questão

Imagem associada para resolução da questão

O diagnóstico e a conduta médica, respectivamente, são:

A) obstrução infravesical / ressecção endoscópica da próstata

B) hipocontratilidade detrusora / cateterismo vesical intermitente

C) obstrução infravesical / orientação comportamental e manter tamsulosina + dutasterida

D) hipocontratilidade detrusora / orientação comportamental e manter tamsulosina + dutasterida

#Questão 1038272 - Medicina, Ginecologia e Obstetrícia, UERJ, 2022, UERJ, 2022 - UERJ - Obstetricia

Sobre as discinesias uterinas, é correto afirmar que a:

A) incoordenação uterina de 1º grau consiste na atividade assincrônica dos dois marca-passos uterinos

B) hipoatividade é definida quando a contração tem intensidade menor que 8mmHg

C) inversão do tríplice gradiente descendente é uma anomalia contrátil quantitativa

D) hipertonia uterina por sobredistensão depende do aumento do tônus primário

#Questão 1038273 - Medicina, Ginecologia e Obstetrícia, UERJ, 2022, UERJ, 2022 - UERJ - Obstetricia

Sobre o mecanismo de parto da apresentação cefálica fletida, é correto afirmar que o(a):

A) flexão da apresentação ocorre após a descida

B) rotação externa da cabeça ocorre para o sentido contrário da insinuação

C) diâmetro suboccipitobregmático é o primeiro a se desprender, dando início à deflexão

D) insinuação é a passagem do ponto mais baixo da apresentação através do anel do estreito superior

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