Questões de Medicina da QUADRIX

A transfusão de sangue não é um procedimento isento de risco. O benefício ao paciente deve sempre superar o risco inerente ao ato transfusional e a indicação da transfusão deve ser pautada em critérios clínicos bem definidos em literatura. Com base nesses preceitos, julgue os próximos itens. Entre as indicações de irradiação dos hemocomponentes celulares, estão: tratamento com an¨¢logos de purina; transfusão intrauterina; receptor de concentrado de plaquetas HLA compat¨ªveis; transfusão de concentrado de granul¨®citos; e receptores de transplante de ¨®rgãos s¨®lidos em uso de imunossupressores e em rec¨¦m-nascidos prematuros (< 28 semanas) e(ou) de baixo peso (1,2 kg).

No que se refere aos testes de triagem sorológica e de biologia molecular obrigatórios para a qualificação do sangue do doador, julgue os itens que se seguem. Os testes para detecção de AIDS incluem obrigatoriamente a pesquisa do anticorpo contra o HIV ou do anticorpo combinado ao antígeno p24 do vírus e a pesquisa do ácido nucleico do HIV. A pesquisa do antígeno p24 e do RNA viral do HIV encurtam a janela imunológica, em média, de cinco a seis dias e de dez a treze dias, respectivamente.

No que se refere aos testes de triagem sorológica e de biologia molecular obrigatórios para a qualificação do sangue do doador, julgue os itens que se seguem. Os testes para detecção de Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (AIDS) devem incluir obrigatoriamente a pesquisa de anticorpos contra os subtipos 1,2 e O do HIV.

No que se refere aos testes de triagem sorológica e de biologia molecular obrigatórios para a qualificação do sangue do doador, julgue os itens que se seguem. Os testes de detecção de ácidos nucleicos (NAT) utilizados pelo serviço de hemoterapia para detecção de HIV, HCV e HBV devem ser capazes de detectar, em 95% das vezes, 600 cópias/mL, 600 UI/mL e 300 UI/Ml, respectivamente, na amostra do doador. Tanto a sensibilidade como a especificidade dos testes devem ser de 100%.

Quanto à hemovigilância do paciente transfundido, julgue os seguintes itens. A sobrecarga circulatória associada à transfusão (TACO) é definida como o aparecimento de edema pulmonar durante ou até seis horas após a transfusão, associado a pelo menos quatro dos sinais/sintomas a seguir: insuficiência respiratória aguda; lesão pulmonar pré-existente; taquicardia; cianose; e pressão venosa central e função ventricular esquerda normais.