Questões de Medicina da Quadrix

    Uma paciente de quarenta anos de idade procurou atendimento médico, buscando orientações sobre perda de peso. É assintomática e não há alterações ao exame físico, com exceção de um índice de massa corporal (IMC) de 28. Possui baixo risco cardiovascular e mostrou os seguintes resultados de exames laboratoriais solicitados em consulta anterior: colesterol total = 300; HDL = 49; e triglicerídeos = 210.
Com base nesse caso hipotético, é correto afirmar que, além das orientações sobre dieta e realização de atividades físicas, a conduta mais adequada para a paciente será somente a

    Um paciente de cinquenta anos de idade foi admitido em emergência, apresentando tosse seca e dispneia intensa. Exame físico com presença de tiragem intercostal, estertores crepitantes bilateralmente e pressão arterial de 210 x 120 mmHg. Após medidas iniciais, foi iniciado nitroprussiato de sódio para a condução da emergência hipertensiva. Após 24 horas, ainda em cuidados intensivos devido ao laborioso controle pressórico, iniciou quadro de confusão mental, taquicardia, vômitos e acidose metabólica.
Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta, correta e respectivamente, o diagnóstico da evolução do paciente e a conduta a ser adotada.

    Uma paciente de 62 anos de idade, com hipertensão arterial sistêmica (HAS) diagnosticada há dois meses, que faz uso regular de hidroclorotiazida (25 mg/dia), anlodipina (10 mg/dia) e enalapril (20 mg/dia), porém sem sucesso no controle pressórico, procurou atendimento médico, referindo câimbras, fraqueza e constipação intestinal de início recente, além de preocupação com sua pressão, que, segundo ela, “não abaixa”.
Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta, correta e respectivamente, o diagnóstico mais provável e a investigação inicial a ser realizada para obtê-lo.

Quanto à hipertensão do avental branco (HAB) e à hipertensão mascarada (HM), julgue os seguintes itens.
I A HAB será considerada quando a pressão arterial estiver normal na monitorização ambulatorial da pressão arterial (MAPA), porém elevada no consultório.
II A HM será considerada quando a pressão arterial estiver elevada na MAPA, porém normal no consultório.
III Na HAB, o risco cardiovascular supera o da hipertensão, indicando-se o uso de medicações anti-hipertensivas.
IV Na HM, há aumento do risco cardiovascular, indicando-se o uso de medicações anti-hipertensivas e(ou) mudanças no estilo de vida.
A quantidade de itens certos é igual a 

    José, de 42 anos de idade, foi diagnosticado com hipertensão arterial (HA) sistêmica primária estágio 3 há um ano. Faz uso regular de clortalidona 25 mg/dia, anlodipino 10 mg/dia e olmesartana 40 mg/dia. Realizou a monitorização ambulatorial da pressão arterial (MAPA), que revelou pressão arterial (PA) média de 136 x 100 mmHg no sono e de 158 x 106 mmHg na vigília, além de descenso noturno atenuado da PA. No consultório, o paciente apresenta PA = 160 x 100 mmHg, FC = 92 bpm, peso = 102 kg e altura = 1,65 m.
Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta, correta e respectivamente, o diagnóstico e as condutas mais adequados para o paciente.