Questões de Medicina da IBFC

Assinale a alternativa que apresenta qual a cardiopatia congênita mais frequente nos pacientes com Trissomia do 21. 

Assinale a alternativa incorreta sobre quais são as indicações para o tratamento do trauma urológico. 

Quando se avalia defeitos no septo interatrial, deve-se buscar elementos que auxiliam no diagnóstico diferencial entre os diversos padrões. Nesse sentido, leia o seguinte trecho:
“O tipo mais comum de comunicação interatrial (CIA) é ______. Um sinal de CIA ao exame físico é o desdobramento ______ da segunda bulha. A drenagem anômala de veias pulmonares é encontrada na maioria dos casos de CIA tipo ______. O tratamento ______ é a escolha na maioria dos pacientes com CIA ostium secundum que requerem intervenção.”

Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas.

Homem de 52 anos, há 4 semanas está com febre baixa praticamente todos os dias, ocorrem em horários aleatórios, associado com queda do estado geral e fadiga. Negou edema, ortopneia ou dispneia paroxística noturna. É portador de estenose mitral leve, no último ecocardiograma realizado há 1 ano. Tem hipertensão arterial com bom controle ao uso de losartana 100 mg/dia e atenolol 50 mg de 12/12h. Ao exame físico: estado geral regular, pressão arterial 110/65 mmHg bilateral, frequência cardíaca 76 bpm, temperatura axilar 38,2ºC, petéquias nas conjuntivas, alguns nódulos entre 0,5 a 1 cm nas palmas, sensíveis ao toque. Hepatoesplenomegalia discreta. Ausculta cardíaca com sopro sistólico mitral (++/4). Exames laboratoriais: leucocitose leve (13 mil), com predomínio neutrofílico. Foram colhidas duas hemoculturas: na primeira amostra cresceu Streptococcus bovis e a segunda amostra veio negativa. Ecocardiograma transtorácico (janelamento ruim) com estenose mitral leve, discreto espessamento no folheto posterior da valva mitral e escape mitral. Sobre esse caso, assinale a alternativa correta. 

Sobre aspectos diagnósticos relacionados à síndrome coronária aguda sem supradesnível de segmento ST, conforme recomendações atuais pela diretriz da Sociedade Brasileira de Cardiologia, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) Na disponibilidade de troponina ultrassensível, nenhum outro marcador deve ser solicitado rotineiramente para diagnóstico de infarto agudo do miocárdio. ( ) Quando troponina ultrassensível estiver disponível, a dosagem sérica deve ser realizada na admissão e, idealmente, reavaliada em 1h ou até 2h. ( ) Caso a troponina ultrassensível esteja indisponível, a troponina convencional deve ser coletada na admissão e repetida pelo menos uma vez, 3 a 6h após, caso a primeira dosagem seja normal ou discretamente elevada. ( ) Nos casos em que a creatinoquinase isoforma MB (CK-MB) está elevada e a troponina está normal, ambas dentro de sua janela cinética, deve-se basear a decisão clínica no resultado da troponina.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.