Questões de Medicina da CEFETBAHIA

#Questão 608131 - Medicina, Endocrinologia, CEFETBAHIA, 2017, POLICLÍNICA/BA, Médico Endocrinologista

Paciente masculino, 45 anos, passado de cirurgia bariátrica disabsortiva há 10 anos, realiza densitometria óssea que evidencia osteoporose (T-score de -2,7 em colo do fêmur e -3,1 em vértebras lombares L1 a L4). Exames laboratoriais evidenciam: Hb 10,4 g/dL (VN 12 a 17); testosterona total 320 ng/dL (VN 300 a 900), cálcio sérico 7,8 mg/dL (VN: 8,5-10,2); albumina 4,5 g/dL; 25-OH vitamina D 12 ng/mL (VN: acima de 30); PTH 97 pg/mL (VN 11-67); TSH 2,1 mUI/L (VN: 0,4-4,5); T4 livre 1,1 ng/dL (VN: 0,7-1,8).

A causa mais provável para a osteoporose deste paciente é:

A) Anemia crônica.

B) Hipertireoidismo.

C) Hiperparatireoidismo secundário.

D) Déficit androgênico do envelhecimento masculino.

E) Desnutrição proteico-calórica após cirurgia bariátrica.

#Questão 608133 - Medicina, Endocrinologia, CEFETBAHIA, 2017, POLICLÍNICA/BA, Médico Endocrinologista

Sobre o diagnóstico e tratamento do diabetes mellitus gestacional (DMG), analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) O uso de sitagliptina na gestação é considerado seguro.

( ) A DMG é uma condição benigna, decorrente do excesso de consumo de carboidratos pelas gestantes durante a gravidez.

( ) O diagnóstico de DMG leva ao aumento do teor de carboidratos do leite materno, de sorte que, em virtude do risco de obesidade infantil precoce, se deve desaconselhar a amamentação por parte destas pacientes.

( ) No teste oral de tolerância à glicose (TOTG) realizado com 75 g de glicose anidra oral entre a 24ª e a 28ª semana de gestação, o valor de glicemia de 60 minutos pós-ingesta acima de 180 mg/dL confirma o diagnóstico de DMG.

A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é

A) V V V F

B) V F V F

C) V V F V

D) F F F V

E) F V F V

#Questão 608135 - Medicina, Endocrinologia, CEFETBAHIA, 2017, POLICLÍNICA/BA, Médico Endocrinologista

_______________________________ é um teste indicado para afastar pseudo-Cushing em paciente com obesidade importante (IMC 43 kg/m2) e estrias abdominais.

A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é

A) ACTH sérico às 08:00

B) Cortisol sérico às 08:00

C) Cortisol salivar noturno às 23h

D) Cateterismo bilateral de veias adrenais

E) Cortisol livre urinário em amostra única (colhida ao acordar)

#Questão 608139 - Medicina, Endocrinologia, CEFETBAHIA, 2017, POLICLÍNICA/BA, Médico Endocrinologista

Segundo o Consenso Brasileiro de Diagnóstico e Tratamento do Hipertireoidismo, o uso do propiltiouracil no tratamento do hipertireoidismo, atualmente, é restrito para poucas situações clínicas.

A situação na qual o uso do propiltiouracil está indicada como primeira escolha é

A) Struma ovarii.

B) Alergia a camarão.

C) Bócio multinodular tóxico.

D) Hipertireoidismo no primeiro trimestre de gestação.

E) Hipertireodismo secundário ao uso de amiodarona.

#Questão 608140 - Medicina, Endocrinologia, CEFETBAHIA, 2017, POLICLÍNICA/BA, Médico Endocrinologista

Sobre os adenomas hipofisários não-funcionantes, é correto afirmar que

A) a cefaleia ocorre em mais de 90% dos casos como sintoma inicial.

B) em torno de 30% a 50% cursam com hiperprolactinemia associada.

C) estão, frequentemente, associados à Síndrome de Cushing subclínica.

D) a indicação de tratamento farmacológico com cabergolina é mandatória.

E) caso não haja abordagem cirúrgica, mais de 75% dos casos evoluem para apoplexia hipofisária clinicamente significativa.

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