Questões sobre Transplante

No que se refere às indicações de TCTH autólogos e alogênicos, julgue os itens subsecutivos. O TCTH de sangue de cordão umbilical pode apresentar algumas desvantagens em relação aos TCTH de medula óssea e de sangue periférico, entre as quais se destacam: o risco de falha de enxertia, devido à contagem de célula-tronco em relação ao peso do receptor; impossibilidade de infusão de linfócitos do doador das unidades não aparentadas, em casos de quimerismo misto; dificuldade de uso em pacientes adultos, devido à baixa concentração de células.

No que se refere às indicações de TCTH autólogos e alogênicos, julgue os itens subsecutivos. O TCTH alogênico em doença falciforme pode ser indicado a pacientes com crises vaso-oclusivas recorrentes após uso de hidroxiureia por seis meses sem resposta ou em caso de contraindicação ao uso dessa substância.

No que se refere às indicações de TCTH autólogos e alogênicos, julgue os itens subsecutivos. Aos pacientes portadores de síndrome mielodisplásica de risco intermediário (R-IPSS) sem doador aparentado, o TCTH autólogo pode constituir uma alternativa terapêutica caso o paciente alcance remissão após quimioterapia de indução.

No que se refere às indicações de TCTH autólogos e alogênicos, julgue os itens subsecutivos. Pacientes jovens com LNH subtipo folicular de alto risco do FLIPI (índice prognóstico internacional) se beneficiam de quimioterapia convencional e devem ser submetidos a TCTH em primeira linha com condicionamento de intensidade reduzida, pela evidência de efeito enxerto versus tumor.

Julgue os itens a seguir, referentes ao suporte transfusional para pacientes submetidos a TCTH. A aplasia pura de série eritroide (APSE), uma complicação que retarda a recuperação da eritropoese do doador, com consequente prolongamento do período de anemia e aumento das necessidades transfusionais, decorre da presença de anticorpos anti-HLA contra as hemácias e precursores eritroides, que podem persistir por meses após transplantes e induzir a rejeição do enxerto.