Listagem de Questões sobre Oncologia
Uma paciente com 55 anos de idade foi submetida a laparotomia exploradora de emergência, devido a quadro de obstrução intestinal secundária à neoplasia de cólon descendente. Essa paciente foi submetida a uma hemicolectomia esquerda e o exame anatomopatológico mostrou as seguintes alterações: adenocarcinoma moderadamente diferenciado em cólon descendente; tamanho da neoplasia: 5 cm; profundidade da invasão: até a camada muscular própria; linfonodos comprometidos: 0/15 linfonodos examinados; ausência de perfuração; margens livres. A paciente foi submetida a tomografia computadorizada de abdome e raio X de tórax, que não evidenciaram sinais de doença em outros órgãos.
Com base nesse caso hipotético, julgue os itens a seguir.
A realização de tomografia computadorizada de abdome total deve ser sempre solicitada nos exames de estadiamento, uma vez que o fígado é o principal local de metástases a distância dos tumores malignos de intestino grosso.
O fato de a paciente ter evoluído com quadro de abdome agudo obstrutivo piora o prognóstico e, por esse motivo, está indicada a realização de quimioterapia adjuvante.
De acordo com o estadiamento de neoplasias malignas (TNM – American Joint Comitee on Cancer, 2002), essa paciente é portadora de uma neoplasia maligna de cólon estádio patológico pT3pN0Mx.
Com relação aos tumores malignos de pulmão, julgue os itens seguintes.
De acordo com o estadiamento de neoplasias malignas (TNM – American Joint Comitee on Cancer, 2002), pacientes portadores de neoplasia de pulmão não-pequenas células que apresentam derrame pleural maligno são classificados como T4.
Pacientes portadores de carcinoma bronquioloalveolar (um subtipo do carcinoma de células escamosas) geralmente apresentam doença mais disseminada e um prognóstico pior, com menor sobrevida.
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