Listagem de Questões sobre Neurologia
Na síndrome de hemi-secção medular torácica conseqüente a traumatismo raquimedular, após 90 dias do inicio do quadro constatamos ao exame neurológico dos membros inferiores:
paralisia contralateral à lesão, anestesia superficial homolateral e sensibilidade profunda preservada
paralisia flácida homolateral à lesão, anestesia térmico dolorosa contralateral e sensibilidade profunda abolida do mesmo lado da paralisia
déficit motor com hiperreflexia profunda e sinal de Babinski homolateral, alteração da sensibilidade dolorosa e térmica contralateral e perda da noção de posição segmentar e apalestesia do mesmo lado da paralisia
dissociação siringomiélica da sensibilidade homolateral e paralisia contralateral
paraplegia e anestesia com nível de sensibilidade em cicatriz umbilical
Na Doenca de Lyme, as neuropatias são causadas como conseqüência da infecção primária pela(o):
E. coli
C. trachomatis
B. burgdorferi
T. pallidum
C. jejuni
O diagnóstico da síndrome da ponta anterior da medula se baseia na identificação dos seguintes sinais:
paralisia flácida com anestesia superficial e atrofia muscular
abolição de reflexos profundos, paralisia contralateral à lesão e hipotonia muscular
amiotrofia, paralisia flácida e reflexos profundos abolidos
paralisia, hipertonia e amiotrofia
miofasciculações, atrofia, câimbras e hipoestesia dolorosa
Paciente do sexo feminino, de 40 anos, é internada com cefaléia intensa e rigidez de nuca. Na raquicentese a pressão do LCR é de 240 cm de água e o exame completo do LCR é normal com exceção do número de células (total=180cels/mm3 com 90% de linfócitos e 10% de monócitos) e a dosagem das proteínas (80 mg/dl). Refere, nos últimos dez anos, quatro internações com quadro clinico semelhante. O quadro clínico sugere:
meningite linfocitária benigna
meningite de tipo MOLLARET
meningite tuberculosa
meningite por escherichia coli
meningite por pneumococus
Paciente de trinta anos sofreu parada cardio-respiratória durante o ato cirúrgico de hérnia de disco cervical, sendo entubado, colocado no respirador e levado ao CTI. Nos dias subseqüentes, apesar da recuperação progressiva do nível da consciência passando a respirar espontaneamente e relacionar-se ao meio ambiente, passaram a ser observados súbitos movimentos anormais nos quatro membros, agravados por estímulos visuais e auditivos. O quadro é sugestivo de:
síndrome convulsiva parcial motora
síndrome de Lance-Adams
doença de Creutzfeldt Jakob
estado de mal convulsivo
síndrome de Miller Fisher
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