Questões sobre Nefrologia

#Questão 339341 - Medicina, Nefrologia, IADES, 2014, HUPES - UFBA/BA, Médico

A respeito das doenças túbulo-intersticiais crônicas (DTIC), assinale a alternativa correta.

A) O uso de diurético tiazídico reduz a poliúria induzida por lítio, mas pode provocar depleção do volume intravascular, levando ao aumento da reabsorção de sódio e lítio no túbulo proximal, agravando a toxicidade aguda por lítio.

B) A fibrose intersticial imputada ao uso de ciclosporina, no transplante renal, está relacionada ao efeito vasoconstritor sobre a arteríola eferente. O histopatológico é caracterizado por fibrose em “faixa” e atrofia tubular.

C) A nefropatia por analgésicos acomete exclusivamente a medula renal.

D) A alteração cortical promovida pela pielonefrite crônica é bem documentada pela cintilografia renal com DTPA.

E) A nefrite intersticial que acompanha a síndrome de Sjögren ocorre na forma de acidose tubular renal tipo II e se expressa por hipercalemia, acidose metabólica com ânion GAP normal.

#Questão 339342 - Medicina, Nefrologia, IADES, 2014, HUPES - UFBA/BA, Médico

Com relação às doenças císticas e nodulares renais, assinale a alternativa correta.

A) Na nefropatia hipocalêmica, há vacuolização do epitélio tubular proximal e formação císticos cortical que ocorre em associação com hipoaldosteronismo hiporreninêmico.

B) Hematúria macroscópica é a manifestação clínica mais comum em pacientes com doença renal policística autossômica dominante.

C) O achado de carcinoma renal bilateral e múltiplo é incompatível com a síndrome de Von Hippel – Lindau.

D) Nefropatia intersticial, cistos medulares, déficit de crescimento, anemia precoce e história familiar de doença renal são achados compatíveis com rim esponjo medular.

E) O pacientes que apresentam rabdomioma cardíaco e fibromas ungueais múltiplos têm dois critérios maiores para o diagnóstico de esclerose tuberosa e devem ser submetidos à busca de angiolipoma renal.

#Questão 339345 - Medicina, Nefrologia, IADES, 2014, HUPES - UFBA/BA, Médico

É um achado compatível com o diagnóstico de cistite intersticial em uma mulher de 46 anos de idade que se queixa de dor suprapúbica, polaciúria e urgência miccional.

Com base nessa informação, é correto afirmar que a definição apresentada se refere à (ao)

A) cistite pós-radioterapia.

B) noctúria.

C) cálculo em bexiga.

D) urocultura positiva.

E) herpes genital ativo.

#Questão 339347 - Medicina, Nefrologia, IADES, 2014, HUPES - UFBA/BA, Médico

Com relação ao manejo do paciente em diálise peritoneal, assinale a alternativa correta.

A) O paciente que apresenta teste de equilíbrio peritoneal (PET) que demonstra glicose no dialisato de 1.100 mg/dL, ultrafiltração correspondente a 900 mL e relação creatinina dialisato/plasma de 0,38 deve ser classificado como alto transportador e submetido a banhos de curta duração e de maior frequência

B) A absorção de glicose pela membrana peritoneal não está envolvida na desnutrição proteico-calórica.

C) O uso de atorvastatina é uma opção segura para tratamento de hipercolesterolemia em paciente com clearence de creatinina < 15 mL/min.

D) A ausência de bactéria na coloração de gram ou cultura negativa torna o diagnóstico de peritonite bacteriana improvável.

E) Na peritonite bacteriana e na infecção de túnel, o agente etiológico mais frequente é Staphylococcus aureus.

#Questão 339352 - Medicina, Nefrologia, IADES, 2014, HUPES - UFBA/BA, Médico

Acerca do manejo conservador do paciente com doença renal crônica (DRC), assinale a alternativa correta.

A) Em paciente diabético com função renal estimada em 30 mL/min, uma opção terapêutica para controle da glicemia pós-prandial é o uso de repaglinida.

B) A periodicidade de avaliação do PTH a partir do estágio 3 da DRC é trimestral.

C) O programa nacional de imunização (PNI) recomenda vacinação contra hepatite B no esquema de dose dupla nos tempos 0, 1, 2 e 6 meses para todos os pacientes com o diagnóstico de DRC, independentemente do grau de comprometimento renal.

D) O colesterol total < 100 mg/dL exime o paciente de risco por doença cardiovascular, pois demonstra bom controle de LDL colesterol.

E) A anemia na doença renal crônica é hipoproliferativa e a reposição de ferro deve ser endovenosa logo nos estágios iniciais da DRC.

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