Paciente de 61 anos, com hesitação urinária, foi diagnosticado com câncer de próstata. Seus exames apontaram: PSA total: 14,5; toque retal: próstata endurecida em lobo esquerdo; biópsia de próstata guiada por ultrassom: adenocarcinoma de próstata; Gleason 9 (5+4); todos os fragmentos comprometidos em lobo esquerdo com cápsula prostática comprometida. Submetido à ressonância nuclear magnética, foi detectado comprometimento ganglionar regional e para-aórtico.
Diante desse quadro, constata-se que o paciente se encontra no estadiamento
Os critérios estabelecidos pelo Colégio Americano de Reumatologia (ACR, da sigla em inglês American College Rheumatology), de 1987, para artrite reumatoide (AR) são frequentemente utilizados como auxiliares no diagnóstico dessa doença e como base para os critérios de inclusão em muitos estudos de intervenção terapêutica. Esses critérios, entretanto, têm suas limitações, e já foi constatado que não apresentam bom resultado quando aplicados no início da doença. Diante dessa situação, em 2010, um grupo de trabalho conjunto da ACR e da Liga Europeia Contra o Reumatismo (EULAR, da sigla em inglês European League Against Rheumatism) desenvolveu uma nova abordagem para a classificação da AR com o intuito de diagnosticar a doença em uma fase mais precoce e, dessa forma, promover u...
A fibrilação atrial (FA) é a arritmia sustentada mais prevalente na população e representa um grande problema de saúde pública. Essa prevalência aumenta com o passar da idade, entretanto, a FA pode estar associada a um fator desencadeante agudo.
Dentre os fatores desencadeantes agudos, encontra-se a(o)
Paciente, em acompanhamento por neutopenia (< 500 neutrófilos), desenvolve uma mácula inocente que progride em 24 horas para uma lesão de aspecto necrótico, circular, indolor, encimada por uma crosta central enegrecida, associada a um halo eritematoso circunjacente, localizada no quadrante superior interno da mama esquerda.
A causa provável para essa intercorrência é
Diante dos novos acontecimentos, a população de Manaus entre 1 e 49 anos está sendo convocada a comparecer às Unidades de Saúde mais próximas das cidades, munida de sua carteira de vacinação para detectar se a vacinação contra o sarampo está em dia. Para quem não estiver, a recomendação é a aplicação imediata da vacina. O alerta veio da chefia de divisão de Imunização da Secretaria Municipal de Saúde, com o intuito de bloquear o avanço da doença. Sendo o sarampo uma doença de notificação compulsória imediata, outras doenças também exigem esse procedimento.
O agravo à saúde, cuja notificação compulsória pode ser feita em até 7 dias, é a(o)
Mulher de 22 anos procurou atendimento médico por apresentar febre, náuseas e dor no hipocrôndrio direito. Em sua história clínica, relata não usar preservativos e não ter parceiro sexual fixo. Ao exame especular, observa- se saída de secreção pelo orifício do colo uterino e, ao exame físico, dor na mobilização do colo.
Diante do quadro clínico, a complicação esperada para a infecção detectada é:
Homem de 38 anos, em consulta de rotina para acompanhamento, traz consigo uma MAPA com valores de vigília 137 x 86 mmHg. Durante a consulta, a pressão arterial averiguada é de 119 x 75 mmHg.
Assim, o diagnóstico desse paciente é:
Uma parte essencial da prática clínica é o diagnóstico das doenças. Por essa razão, pesquisas estão sempre buscando melhorar os testes diagnósticos. Na Tabela a seguir, são apresentados os resultados de uma pesquisa de um novo teste diagnóstico:
Qual é o valor encontrado para o cálculo da sensibilidade desse teste diagnóstico?
Para prevenir as pneumoconioses, é preciso, além do acompanhamento médico periódico dos trabalhadores, a adoção de medidas que evitem o contato do trabalhador com as poeiras respiráveis, sejam elas fibrogênicas ou não fibrogênicas.
As partículas com maior chance de atingir as vias respiratórias inferiores, quando são identificadas em altos índices nas medições ambientais do trabalho, são aquelas com mediana do diâmetro aerodinâmico inferior a
Médico do trabalho em serviço de saúde, com estrutura para atendimentos de emergência, recebe trabalhador com relato de ingestão acidental de pesticida do tipo carbamato, há 20 minutos. No momento, apresenta náuseas, cólicas abdominais, fasciculação muscular, sialorreia e broncorreia.
A(s) conduta(s) a ser(em) adotada(s) imediatamente após a avaliação e a garantia de que as vias aéreas estão pérvias é(são):
As mudanças ocorridas no mundo do trabalho, nas últimas décadas, resultaram em riscos emergenciais para a saúde dos trabalhadores. Nesse contexto, surgem os chamados riscos psicossociais, que seriam a raiz do quadro de exaustão emocional, desumanização e reduzida realização pessoal no trabalho, que configuram a Síndrome de Burnout.
Avaliando-se o grau de demanda psicológica e o grau de controle sobre a atividade laboral, qual situação representa um risco maior para o surgimento dessa síndrome?
Um gerente de produção de 45 anos, obeso, tabagista de 20 a 30 cigarros por dia, relata surgimento de dor precordial de forte intensidade durando mais que 15 minutos, em aperto, acompanhado de sudorese profusa e tontura. Atendido no serviço médico, foi realizado eletrocardiograma que apresentou no traçado alterações de natureza isquêmica em DI, aVL, e de V1 a V6.
O diagnóstico mais provável é o infarto agudo
Atualmente, as expressões de desgaste de estruturas do sistema musculoesquelético atingem várias categorias profissionais e têm várias denominações, entre as quais lesões por esforços repetitivos (LER) e distúrbios osteomusculares relacionados ao trabalho (DORT).
Qual é, respectivamente, a forma clínica e a localização da lesão, incluídas nesse grupo de agravos?
As pneumopatias, relacionadas etiologicamente à inalação de poeiras em ambientes de trabalho, são genericamente designadas como pneumoconioses (do grego, conion = poeira).
O tipo de pneumoconiose, as poeiras causadoras desse problema e os processos anatomopatológicos subjacentes estão apresentados, respectivamente, em:
A perícia médica é atribuição privativa de médico, podendo ser exercida por civil ou militar, desde que investido em função que assegure a competência legal e administrativa do ato profissional.
O exame médico-pericial visa a definir o nexo de causalidade (causa e efeito) entre
De acordo com a Classificação Brasileira de Procedimentos em Fonoaudiologia, para a investigação de perdas auditivas de origem ocupacional, deve ser realizada, na audiometria tonal limiar, a pesquisa de limiares psicoacústicos para tons puros, por via aérea e via óssea, tanto no exame de referência quanto no sequencial.
As alterações nesses exames sequenciais, sugestivos de dano ocupacional relacionado ao ruído, são as que apontam
Um operário de uma fundição de metais, com 50 anos de idade, apresentou os seguintes achados clínicos no exame periódico: cefaleia, irritabilidade, dor abdominal, perda de memória recente, parestesias de membros inferiores além de disfunção sexual erétil.
Diante da suspeita de intoxicação por metais no ambiente de trabalho, o agente que provoca as reações acima descritas é o
O sistema de trabalho em turnos e noturno por ir contra a natureza humana, eminentemente diurna, traz prejuízos para a saúde do trabalhador, tanto nos aspectos físicos e psíquicos, como nos emocionais e sociais.
São alterações descritas em trabalhadores que atuam nesse sistema de trabalho:
A inspeção sanitária de ambientes de trabalho é desenvolvida por um conjunto de ações observado no processo de trabalho e é a essência das ações da vigilância em saúde do trabalhador.
Essas inspeções devem ser
Em relação a Síndrome do Túnel do Carpo:
I. É a síndrome caracterizada pela compressão do nervo mediano em sua passagem pelo canal ou túnel do carpo.
II. Está associada a tarefas que exigem alta força e/ou alta repetitividade, observando-se que a associação de repetitividade com frio aumenta o risco.
III. As exposições ocupacionais consideradas mais envolvidas com o surgi-mento do quadro incluem flexão e extensão de punho repetidas, principal-mente se associadas com força, compressão mecânica da palma das mãos, uso de força na base das mãos e vibrações.
IV. O quadro inicial caracteriza-se por queixas de sensação de formigamento (hipoestesia) na mão, dor e parestesia em área do nervo mediano (pole-gar, indicador, médio e metade radial do anular), que podem...
Um trabalhador de quarenta e oito anos de idade morreu após ter caído de um barracão com uma altura de três metros. O caso aconteceu em uma fábrica localizada em área industrial. O corpo de bombeiros foi até o local para atender a vítima, que havia batido a cabeça na queda e estava inconsciente. Equipes da polícia militar e do Instituto Geral de Perícias (IGP) da cidade onde ocorreu o acidente também atenderam à ocorrência.
Considerando as informações do texto anterior, julgue os próximos itens, a respeito de infortunística.
Acidentes de trabalho, como o mencionado no texto, atingem mais trabalhadores do sexo masculino com idade entre quarenta anos e cinquenta anos.Um trabalhador de quarenta e oito anos de idade morreu após ter caído de um barracão com uma altura de três metros. O caso aconteceu em uma fábrica localizada em área industrial. O corpo de bombeiros foi até o local para atender a vítima, que havia batido a cabeça na queda e estava inconsciente. Equipes da polícia militar e do Instituto Geral de Perícias (IGP) da cidade onde ocorreu o acidente também atenderam à ocorrência.
Considerando as informações do texto anterior, julgue os próximos itens, a respeito de infortunística.
O trabalhador que sobrevive a tais acidentes com sequelas e apresenta incapacidade total para o trabalho, sem possibilidade de reabilitação profissional, e que, por consequência, não tem mais condições de prover ...Um trabalhador utiliza regularmente sua motocicleta como meio de transporte para ir ao trabalho e voltar para casa. Um dia, quando ia para a empresa onde trabalha, ele sofreu um acidente de trânsito e necessitou de atendimento médico. Devido ao acidente, o trabalhador permaneceu durante um mês afastado do trabalho, para se recuperar de uma lesão no tornozelo direito.
Com relação a essa situação hipotética, julgue os itens a seguir.
Em situações como a apresentada no caso em apreço, o primeiro atendimento ao trabalhador deverá ser feito pelo médico do trabalho da empresa.Um indivíduo de quarenta e cinco anos de idade que trabalha, há quinze anos, em ambiente com poeiras minerais compareceu ao ambulatório da empresa da qual é empregado, apresentando tosse seca, dor torácica de baixa intensidade e dispneia moderada aos esforços físicos. O médico do trabalho da empresa suspeitou de pneumoconiose e solicitou exames complementares para estabelecer o diagnóstico etiológico.
Considerando essa situação hipotética, julgue os itens que se seguem.
A história ocupacional e os sintomas apresentados pelo paciente sugerem o quadro clínico patognomônico de pneumoconiose.Um indivíduo de quarenta e cinco anos de idade que trabalha, há quinze anos, em ambiente com poeiras minerais compareceu ao ambulatório da empresa da qual é empregado, apresentando tosse seca, dor torácica de baixa intensidade e dispneia moderada aos esforços físicos. O médico do trabalho da empresa suspeitou de pneumoconiose e solicitou exames complementares para estabelecer o diagnóstico etiológico.
Considerando essa situação hipotética, julgue os itens que se seguem.
A suspeita de pneumoconiose levantada pelo médico do trabalho pode ter sido fundamentada na dispneia apresentada pelo paciente, visto ser a dificuldade de respirar um sintoma comum dessa doença.Um indivíduo de quarenta e cinco anos de idade que trabalha, há quinze anos, em ambiente com poeiras minerais compareceu ao ambulatório da empresa da qual é empregado, apresentando tosse seca, dor torácica de baixa intensidade e dispneia moderada aos esforços físicos. O médico do trabalho da empresa suspeitou de pneumoconiose e solicitou exames complementares para estabelecer o diagnóstico etiológico.
Considerando essa situação hipotética, julgue os itens que se seguem.
No caso do trabalhador em apreço, a espirometria é o exame indicado para avaliação das trocas gasosas.Um indivíduo de quarenta e cinco anos de idade que trabalha, há quinze anos, em ambiente com poeiras minerais compareceu ao ambulatório da empresa da qual é empregado, apresentando tosse seca, dor torácica de baixa intensidade e dispneia moderada aos esforços físicos. O médico do trabalho da empresa suspeitou de pneumoconiose e solicitou exames complementares para estabelecer o diagnóstico etiológico.
Considerando essa situação hipotética, julgue os itens que se seguem.
Em razão da história ocupacional do paciente e dos sintomas apresentados por ele, uma radiografia do seu tórax evidenciará várias alterações pulmonares.Um indivíduo de quarenta e cinco anos de idade que trabalha, há quinze anos, em ambiente com poeiras minerais compareceu ao ambulatório da empresa da qual é empregado, apresentando tosse seca, dor torácica de baixa intensidade e dispneia moderada aos esforços físicos. O médico do trabalho da empresa suspeitou de pneumoconiose e solicitou exames complementares para estabelecer o diagnóstico etiológico.
Considerando essa situação hipotética, julgue os itens que se seguem.
Caso se confirme o diagnóstico de silicose, deverá ser investigada a associação com tuberculose, muito comum nesses casos.Um indivíduo de quarenta e cinco anos de idade que trabalha, há quinze anos, em ambiente com poeiras minerais compareceu ao ambulatório da empresa da qual é empregado, apresentando tosse seca, dor torácica de baixa intensidade e dispneia moderada aos esforços físicos. O médico do trabalho da empresa suspeitou de pneumoconiose e solicitou exames complementares para estabelecer o diagnóstico etiológico.
Considerando essa situação hipotética, julgue os itens que se seguem.
O diagnóstico de asbestose será confirmado caso o resultado do exame de radiografia de tórax não evidencie alterações pleurais.Em uma empresa, o gerente de recursos humanos de 58 anos, obeso, tabagista de 30 cigarros/dia, entra no serviço médico da empresa referindo desconforto torácico com 10 minutos de duração, sensação de cansaço e sudorese. Na sua ficha funcional, constava ser diabético do tipo II, tratando-se com dieta e metformina 850mg/dia. Durante o atendimento, apresentou náuseas seguidas de taquicardia ventricular. Foi removido para unidade coronariana imediatamente, onde foi feita amiodarona, tendo sido revertida a taquicardia e confirmado o diagnóstico de infarto agudo de parede inferior.
Qual exame é compatível com esse diagnóstico?
Um trabalhador, frentista de posto de combustíveis, de 45 anos, trabalhando na mesma atividade nos últimos 15 anos, apresentou no seu exame periódico alterações de hemograma mantidas em duas análises repetidas com um intervalo de trinta dias. Foi afastado do trabalho com suspeita de benzenismo.
Qual padrão de hemograma pode representar melhor essa suspeita diagnóstica?
Um escritório de contabilidade foi submetido a aferições de riscos físicos do seu ambiente. Os resultados foram os seguintes:
• Temperatura efetiva de 26 oC.
• Luminosidade de 400 lux.
• Curva de avaliação de ruído – inferior a 60dB.
• Umidade relativa do ar de 35%.
• Velocidade do ar de 1,75m/s.
De acordo com a NR 17, apenas os seguintes índices encontrados estão em conformidade com os padrões nacionais exigidos:
Os Distúrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho (DORT) caracterizam um agravo que acomete inúmeras categorias de trabalhadores, tornando-se um grande problema de saúde pública dos tempos atuais.
Com relação a sua etiopatogenia e epidemiologia, tem-se que:
Um trabalhador de polo petroquímico procurou o serviço médico da empresa com queixas de astenia e urina escura manchando a roupa íntima com a cor acastanhada. Nega dor abdominal e libação alcoólica. Ao exame físico, estava com mucosas levemente hipocoradas e ictérico +/4+, fígado de bordas rombas, consistência normal a 4 cm da reborda costal direita, espaço de Traube livre. Os exames complementares mostravam hemoglobina de 10,1 g/dL, com VGM normal, aminotransferase de aspartate (AST) = 112 U/L, e a aminotransferase de alanine (ALT) = 198 U/L. Bilirrubinas totais > 2mg/dL com predomínio de bilirrubina direta. Diante do quadro, o médico da empresa suspeitou de intoxicação no ambiente de trabalho.
Quais substâncias químicas deverão estar relacionadas com o quadro...
O benzeno presente na produção de solventes e combustíveis derivados do petróleo representa um risco por suas características carcinogênicas.
Qual o biomarcador mais utilizado no Brasil para monitorar a exposição a essa substância?
O diabetes melito do tipo 2 é um grave problema de saúde pública, devendo ser tema presente nos programas de promoção da saúde e prevenção de agravos nos ambientes de trabalho.
Conhecendo-se os fatores de risco para essa doença, que situações devem ser consideradas num programa específico de prevenção e diagnóstico precoce desse agravo?
A vacinação de adultos é o procedimento médico que possibilita maior impacto na redução da morbimortalidade precoce, na melhoria da qualidade de vida, na eliminação de doenças no país, bem como na proteção individual.
Sobre a vacinação ocupacional, tem-se que a
Considere-se o texto a seguir.
Que tipo de ações ou abordagens e que campo do saber estão contidos nesse texto?
A toxicologia é uma ciência que pressupõe avaliar o risco químico e estudar os efeitos que esses agentes químicos podem gerar no organismo humano através de estudos de elementos básicos.
É um dos elementos básicos da toxicologia a(o)
As ações da vigilância da saúde do trabalhador possuem uma base conceitual bem definida, com características e questões norteadoras.
Que concepções definem o seu processo de atuação?
Os acidentes do trabalho no Brasil são incluídos como agravos de notificação compulsória e devem ser informados à Previdência Social mediante o preenchimento de um formulário chamado Comunicação de Acidente de Trabalho – CAT.
Essa comunicação deverá ser preenchida como CAT
A perda auditiva induzida por ruído é uma causa frequente de adoecimento de trabalhadores e possui um padrão bem caracterizado.
Qual padrão é característico desse agravo?
Os acidentes do trabalho graves e fatais no Brasil representam um papel relevante nas causas de mortalidade no país.
A respeito da epidemiologia desse evento, tem-se que a(s)
A vigilância em saúde do trabalhador está baseada nos princípios do Sistema Único de Saúde brasileiro.
Assim sendo, quais pressupostos pautam o seu processo?
Um trabalhador de uma fundição de metais, com 48 anos de idade, apresentou no exame periódico os seguintes sinais e sintomas: fadiga fácil, irritabilidade, náuseas e dor abdominal, redução da acuidade auditiva, cefaleia, perda de memória recente, além de redução do desejo sexual. Ao exame físico, apresentava mucosas hipocoradas e pressão arterial de 170/105mmHg (exames anteriores com pressão arterial dentro dos limites da normalidade).
Qual é a sua suspeita diagnóstica?
A organização do trabalho deve ser adequada às características psicofisiológicas dos trabalhadores e à natureza do trabalho a ser executado.
Nas atividades de processamento eletrônico de dados, deve-se, salvo o disposto em convenções e acordos coletivos de trabalho, observar o seguinte:
Uma paciente do sexo feminino, jovem, apresentou quadro de dor abdominal periumbilical, posteriormente localizada na fossa ilíaca direita, acompanhada de febre entre 37,5ºC e 38ºC, alteração do ritmo intestinal, náuseas e vômitos, hipersensibilidade na fossa ilíaca direita com Blumberg positivo. O hemograma de admissão revelou leucocitose de 12 mil com neutrofilia e desvio para a esquerda, ausência de eosinófilos e velocidade de hemossedimentação aumentada.
Pela descrição do quadro, a hipótese diagnóstica mais provável é
Um paciente da terceira idade, com histórico medicamentoso importante, deu entrada no setor vermelho da emergência com hematêmese, agitação psicomotora, pele fria e úmida, hipotensão arterial e taquisfigmia. Procedeu-se a acesso venoso com instalação de soro fisiológico, aplicação de sonda nasogástrica para lavagem estomacal e avaliação do sangramento, tipagem sanguínea para eventual hemotransfusão e benzodiazepínico intramuscular, com boa evolução clínica.
A hipótese diagnóstica mais provável é
Um trabalhador, vítima de acidente do trabalho, sofreu queda de escada com cerca de 2,5 metros de altura, na plataforma de exploração de petróleo, resultando em fratura exposta no fêmur D. No primeiro atendimento, achava-se lúcido, algo agitado, queixando-se de fortes dores na coxa D e impossibilidade de se movimentar. A equipe médica providenciou curativo compressivo, imobilização de coxa e perna D, acesso venoso e imediata remoção para ambiente hospitalar em terra, por meio de helicóptero. Ao dar entrada na emergência do hospital, o exame físico demonstrava frequência de pulso entre 100 e 120 bpm e pressão arterial sistólica entre 80 e 100mmHG. Hemograma de admissão revelou hematócrito de 25%, hemoglobina abaixo de 8g% e eritrócitos abaixo de 2.500.000mm3.
Pela d...
Um paciente do sexo masculino e hipertenso foi subitamente acometido por dor retroesternal irradiada para a face interna do braço esquerdo, intensa, acompanhada de agitação psicomotora, náuseas e vômitos. Ao exame físico, apresentava hipotensão arterial severa, palidez cutâneo-mucosa, pele fria e úmida. O eletrocardiograma de urgência revelou supradesnivelamento de ST e alterações eletrocardiográficas registradas de V1 a V6.
O quadro clínico apresentado sugere que o paciente esteja sendo acometido por
A probabilidade de um indivíduo apresentar hipertensão arterial ao longo de sua vida é de aproximadamente 90%. A hipertensão arterial é um dos principais fatores de risco para as doenças cardiovasculares, aumentando o risco de desenvolvimento de insuficiência coronária e cardíaca, hipertrofia do ventrículo esquerdo, acidente vascular cerebral e insuficiência renal crônica. A adoção de hábitos de vida saudáveis por todas as pessoas é essencial para a prevenção do desenvolvimento de hipertensão arterial, já que reduzem a pressão arterial, aumentam a eficácia da terapia medicamentosa e diminuem o risco cardiovascular. A combinação de dois ou mais itens no estilo de vida estão associados a melhores resultados no tratamento não medicamentoso.
A combinação de medidas plen...
Um paciente jovem com história de febre alta (39°C a 40°C), de início abrupto, acompanhada de cefaleia, prostração, dores musculares e articulares, atrás dos olhos e exantema difuso, com prurido. Cinco dias após o início dos sinais e sintomas, ocorreu remissão da febre, mas surgiram manifestações hemorrágicas espontâneas, como epistaxe e petéquias. Escleróticas anictéricas e hipotensão arterial. Ausência de manifestações neurológicas. O hemograma completo revelou plaquetopenia abaixo de 100 mil/milímetro cúbico.
Pela descrição do quadro, a hipótese diagnóstica mais provável é
Um paciente diabético e insulinodependente, com história de uso irregular de doses intradérmicas de insulina e em curso de estresse agudo ensejado por situação econômico- financeira fragilizada, deu entrada no serviço de emergência com quadro de agitação psicomotora e queixas de dormência, queimação, sensação de pontadas nos membros inferiores, que lhe têm afetado significativamente a qualidade de vida. Refere, ainda, ter observado redução da sensibilidade táctil, térmica e dolorosa nas pernas, inclusive diante de qualquer trauma direto nos membros inferiores.
A hipótese diagnóstica mais provável é que se trate de
Uma paciente do sexo feminino, com 60 anos, que procedia a reposição hormonal desde a menopausa aos 50 anos, procurou serviço ambulatorial de ginecologia com queixa de inchaço doloroso de toda a mama esquerda, sem inversão do mamilo, sem nodulação palpável à compressão da mama, e ausência de secreção serosa ou sanguinolenta pelo mamilo. Tecido cutâneo mamário sem pregueamento visível. A mamografia digital revelou pequeno nódulo denso, com cerca de um centímetro, no quadrante superior externo esquerdo, de contornos espiculados e maldelineados.
A hipótese diagnóstica mais provável é que se trate de
Um paciente adulto e eutrófico deu entrada na emergência com quadro clínico atípico caracterizado por manifestações de febre, calafrios, cefaleia, lombalgia, mialgia generalizada, prostração, náuseas e vômitos, e história de adentramento em mata para caminhada ecológica. Sem antecedentes de etilismo. Foi medicado sintomaticamente e orientado. Três dias após, retornou com queixa de ressurgimento da febre, diarreia e vômitos em borra de café. Permaneceu internado para exames, observação e complementação diagnóstica, evoluindo rapidamente para insuficiência hepatorrenal caracterizada por icterícia, oligúria, anúria e albuminúria, acompanhadas de manifestações hemorrágicas: gengivorragia, epistaxe, otorragia, hematêmese, melena, hematúria, sangramentos pontuais nos locais de p...
Os quimioterápicos antineoplásicos somente devem ser preparados em área exclusiva, de acesso restrito aos profissionais envolvidos, devendo dispor de vestiário de barreira com dupla câmara, sala de preparo dos quimioterápicos, local para as atividades administrativas e local exclusivo para estocagem dos medicamentos. A sala de preparo deve possuir Cabine de Segurança Biológica Classe II B2, e, na sua instalação, devem ser previstos suprimento de ar necessário ao seu funcionamento, local e posicionamento, de forma a evitar a formação de turbulência aérea. Devem ser elaborados e disponibilizados aos trabalhadores manuais de procedimentos relativos a limpeza, descontaminação e desinfecção de todas as áreas, incluindo superfícies, instalações, equipamentos, mobiliário, vestime...
