Questões sobre Infectologia

Persistência da febre por 3 dias, apesar do tratamento antimicrobiano adequado.

Hemocultura positiva para Enterococcus spp multi-sensível e Staphylococcus coagulase negativo.

Persistência de hemocultura positiva no 3º dia de tratamento.

Insuficiência cardíaca recente secundário a alteração da valva e vegetação > 10mm e múltiplos episódios de embolizações.

Hemocultura negativa e vegetação < 10 mm sem episódios de embolização.

Indica-se profilaxia antimicrobiana para pacientes submetidos à cirurgia odontológica nas seguintes situações: presença de válvula prostética cardíaca, doença cardíaca congênita cianótica, episódio prévio de endocardite infecciosa, receptor de transplante cardíaco com valvulopatia.

Moxifloxacina é o antibiótico de escolha para profilaxia antes de procedimentos cirúrgicos odontológicos, mantendo este fármaco durante 7 dias.

Antes da endoscopia digestiva alta ou colonoscopia, recomenda-se a profilaxia antimicrobiana nos grupos de alto risco com ciprofloxacina durante 48 horas após o procedimento.

São exemplos de procedimentos odontológicos que necessitam de profilaxia antimicrobiana para a prevenção de endocardite: ajuste de aparelho ortodôntico e radiografia de dente.

Não existe risco de endocardite infecciosa nos pacientes com infecção do trato urinário por Enterococcus spp submetidos à cistoscopia com biópsia.

Candida parapsilosis e Candida glabrata.

Candida albicans e Candida guilliermondii.

Candida glabrata e Candida lusitaniae.

Candida tropicalis e Candida parapsilosis.

Candida parapsilosis e Candida albicans.

Levofloxacina é o fármaco de escolha para o tratamento de leptospirose.

Os sinais e sintomas de alerta para internação na suspeita diagnóstica são: dispneia, oligúria, hemoptise, icterícia, arritmias, hipotensão e alteração do nível de consciência e vômitos frequentes.

Quimioprofilaxia pré-exposição é feita com eritromicina 500mg 6/6h durante 5 dias.

Hemocultura não faz parte do diagnóstico laboratorial de leptospirose.

A sorologia para leptospirose do tipo microaglutinação deve ser coletada uma única vez nos primeiros 7 dias.

Telaprevir e boceprevir são novos fármacos da classe dos inibidores da integrase para o tratamento da hepatite C.

Tenofovir e Lamivudina são medicamentos utilizados no tratamento para hepatite B, principalmente, na co-infecção com HIV.

Ribavirina sempre deve ser utilizada nos pacientes renais crônicos sobre tratamento para hepatite B.

Interferon alfa 2 a ou 2 b associado à ribavirina são fármacos de escolha no tratamento de hepatite C pelo genótipo 1.

Interferon peguilado é o fármaco de escolha como monoterapia em pacientes HIV positivos com genótipo 2 para hepatite C.