Questões sobre Endocrinologia

Um paciente de 19 anos de idade, com diagnóstico de diabetes do tipo 1 há dois anos, foi admitido em serviço de pronto atendimento com quadro de confusão mental e desidratação. A avaliação inicial evidenciou glicose 500 mg/dL, gasometria com pH arterial 7,1, sódio 138 ng/mL, potássio 4,7/dL, cetonúria positiva.

A respeito do quadro clínico acima, julgue os itens seguintes.

A pesquisa de um quadro infeccioso é muito importante na investigação da descompensação diabética.

Um paciente de 19 anos de idade, com diagnóstico de diabetes do tipo 1 há dois anos, foi admitido em serviço de pronto atendimento com quadro de confusão mental e desidratação. A avaliação inicial evidenciou glicose 500 mg/dL, gasometria com pH arterial 7,1, sódio 138 ng/mL, potássio 4,7/dL, cetonúria positiva.

A respeito do quadro clínico acima, julgue os itens seguintes.

O uso de bicarbonato de sódio é fundamental no tratamento do paciente, em razão de o pH na gasometria arterial inicial ter sido inferior a 7,1.

Um paciente de 19 anos de idade, com diagnóstico de diabetes do tipo 1 há dois anos, foi admitido em serviço de pronto atendimento com quadro de confusão mental e desidratação. A avaliação inicial evidenciou glicose 500 mg/dL, gasometria com pH arterial 7,1, sódio 138 ng/mL, potássio 4,7/dL, cetonúria positiva.

A respeito do quadro clínico acima, julgue os itens seguintes.

A reposição de potássio não é recomendável durante o tratamento do paciente, pois seus níveis séricos iniciais foram normais.

Um paciente de 19 anos de idade, com diagnóstico de diabetes do tipo 1 há dois anos, foi admitido em serviço de pronto atendimento com quadro de confusão mental e desidratação. A avaliação inicial evidenciou glicose 500 mg/dL, gasometria com pH arterial 7,1, sódio 138 ng/mL, potássio 4,7/dL, cetonúria positiva.

A respeito do quadro clínico acima, julgue os itens seguintes.

Após algumas horas do início do tratamento, pode haver melhora dos níveis glicêmicos e da acidose metabólica, porém com intensificação da cetonúria por conversão do hidroxibutirato em acetoacetato.

Um paciente de 19 anos de idade, com diagnóstico de diabetes do tipo 1 há dois anos, foi admitido em serviço de pronto atendimento com quadro de confusão mental e desidratação. A avaliação inicial evidenciou glicose 500 mg/dL, gasometria com pH arterial 7,1, sódio 138 ng/mL, potássio 4,7/dL, cetonúria positiva.

A respeito do quadro clínico acima, julgue os itens seguintes.

O diagnóstico provável é de cetoacidose diabética, devendo o paciente ser submetido a insulinoterapia e hidratação venosa imediatamente.