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Questões sobre Endocrinologia

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Listagem de Questões sobre Endocrinologia

#Questão 1036073 - Medicina, Endocrinologia, FAU, 2022, Prefeitura de Renascença - PR, Médico

No hipotireoidismo tem avaliação de sintomas, diagnóstico, prognóstico e tratamento. Sobre este tema, avalie as alternativas e assinale a incorreta:

A) Caso não seja tratado, o hipotireoidismo pode acabar causando anemia, queda da temperatura corporal e insuficiência cardíaca. Essa situação pode evoluir para confusão, estupor ou coma (coma mixedematoso). O coma mixedematoso é uma complicação de risco à vida onde a respiração fica lenta, surgem convulsões e o fluxo de sangue para o cérebro diminui. O coma mixedematoso pode ser desencadeado em pessoas com hipotireoidismo por estresse físico, tais como exposição ao frio, ou por infecção, lesão, cirurgia e medicamentos tais como sedativos que deprimem as funções cerebrais.

B) Nos raros casos de hipotireoidismo causados pela secreção inadequada de TSH, um segundo exame de sangue é necessário. Esse exame de sangue mede o nível do hormônio tireoidiano T4 (tiroxina ou tetraiodotironina). Um nível baixo confirma o diagnóstico de hipotireoidismo.

C) O tratamento envolve a reposição do hormônio tireoidiano usando uma das várias preparações orais. A forma preferida de reposição hormonal é por meio de uma forma sintética de T4 (levotiroxina). Outra forma, a tireoide dessecada (seca), é obtida de tireoides de animais, mas ela não costuma mais ser usada com muita frequência. Em geral, a tireoide dessecada é menos eficaz que o T4 sintético, porque o teor de hormônios tireoidianos contido nos comprimidos pode variar. No caso eletivo, como o coma mixedematoso, é possível que o médico administre T4 sintético, T3 (triiodotironina) ou ambos por via oral.

D) O tratamento começa com pequenas doses do hormônio tireoidiano, porque uma dose muito elevada pode causar efeitos colaterais graves, embora às vezes possa ser necessário usar doses elevadas. A dose inicial e a taxa de aumento são especialmente pequenas nos idosos, que têm frequentemente maior risco de reações adversas. A dose é aumentada gradualmente até que os níveis de TSH no sangue da pessoa voltem ao normal. Durante a gravidez, as doses geralmente precisam ser aumentadas.

E) Algumas pessoas apresentam síndrome do túnel do carpo, que causa formigamento ou dor nas mãos. A frequência cardíaca pode diminuir, a cor das palmas das mãos e plantas dos pés pode ficar ligeiramente alaranjada (carotenemia) e ocorre uma perda lenta dos pelos no final das sobrancelhas.

#Questão 1036074 - Medicina, Endocrinologia, FAU, 2022, Prefeitura de Renascença - PR, Médico

Sobre hipotireoidismo, analise as alternativas e assinale a incorreta:

A) A inflamação da tireoide pode causar hipotireoidismo temporário. A tireoide subaguda é provavelmente causada por uma infecção com um vírus. A inflamação autoimune que ocorre após o parto (tireoidite linfocítica silenciosa) é outra causa. O hipotireoidismo normalmente é temporário, porque a tireoide não está destruída.

B) A ausência crônica de iodo na dieta é a causa mais frequente do hipotireoidismo em muitos países em desenvolvimento. Entretanto, a deficiência de iodo é uma causa rara de hipotireoidismo nos Estados Unidos porque o iodo é adicionado ao sal de mesa e também é utilizado para esterilizar as mamas do gado leiteiro e, portanto, está presente em laticínios.

C) A aplicação de radiação à cabeça e pescoço, geralmente administrada na forma de radioterapia para o tratamento do câncer, é pouco provável que pode causar hipotireoidismo.

D) As causas mais raras de hipotireoidismo incluem alguns distúrbios hereditários onde uma alteração das enzimas nas células da tireoide não permite que a glândula produza ou secrete uma quantidade suficiente de hormônios tireoidianos suficientes (consulte também Hipotiroidismo em bebês e crianças).

E) O hipotireoidismo secundário ocorre quando a hipófise falha em secretar hormônio estimulante da tireoide (TSH) suficiente, que é necessário para a estimulação normal da tireoide. O hipotireoidismo secundário é muito mais raro que o primário.

#Questão 1036430 - Medicina, Endocrinologia, AMEOSC, 2022, Prefeitura de São João do Oeste - SC, Médico da Estratégia de Saúde da Família

Em relação a síndrome de Nelson (SN), é INCORRETO afirmar que:

A) A característica bioquímica mais consistente e confiável da SN é uma elevação acentuada e progressiva do ACTH plasmático após a TBA.

B) A cirurgia hipofisária deve ser a opção terapêutica de escolha para a SN, particularmente se houver compressão quiasmática.

C) A SN costuma se caracterizar por um quadro de hipopigmentação cutânea.

D) É uma complicação potencialmente fatal da adrenalectomia bilateral total (TBA) realizada para o tratamento da doença de Cushing.

#Questão 1036556 - Medicina, Endocrinologia, IBFC, 2022, SES-DF, Médico Ginecologia e Obstetrícia

A osteoporose é caracterizada por resistência óssea comprometida e risco aumentado de fraturas. Analise as alternativas e assinale a incorreta.

A) A densitometria óssea é o melhor método isolado para avaliar o risco de fratura nas mulheres

B) As fraturas mais comuns são de quadril, punho, corpos vertebrais e fêmur

C) A deficiência estrogênica acarreta um predomínio da reabsorção óssea sobre sua formação

D) Exercícios, dieta rica em cálcio e cessar tabagismo reduzem o risco de seu desenvolvimento

E) O tratamento farmacológico inclui medicamentos antirreabsortivos, anabólicos e de ação mista

#Questão 1037307 - Medicina, Endocrinologia, AGIRH, 2022, Prefeitura de Cunha - SP, Médico Clínico Geral

Sobre o hipotireoidismo, pode-se afirmar que:

A) Hipotireoidismo pode ser definido como um estado clínico resultante de quantidade elevada de hormônios circulantes da tireóide para suprir uma função orgânica normal.

B) Nos estágios iniciais da doença, os sintomas podem ser inespecíficos, como: mialgia, artralgia, câimbras, pele seca, dores de cabeça e menorragia. Unhas quebradiças, cabelos mais finos, palidez e sintomas do túnel do carpo também podem aparecer.

C) Define-se hipotireoidismo subclínico no caso de pacientes que apresentam níveis circulantes elevados de T4 na presença de TSH reduzido.

D) Pacientes cujo hipotireoidismo é resultante de tireoidectomia total ou tireoidite crônica autoimune podem necessitar de doses mais baixas de levotiroxina.

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