Questões sobre Clínica Cirúrgica

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Listagem de Questões sobre Clínica Cirúrgica

Um paciente do sexo masculino, de 38 anos de idade, assintomático, chega ao consultório médico de um cirurgião em razão de uma alteração em exame de imagem. O paciente é previamente hígido. Refere praticar atividade física, que consiste em corridas e academia quatro vezes por semana, no total. Nega uso contínuo de medicações, tabagismo, alcoolismo e uso de drogas. Além disso, relata não ter tido alergias medicamentosas nem ter feito cirurgias prévias. Nega dor abdominal, náuseas, vômitos e outros sintomas. Declara não ter ocorrido emagrecimento recente. Ao exame físico, o paciente está em bom estado geral, lúcido e orientado. Os resultados de seus exames são: PA = 120 mmHg x 80 mmHg, FC = 80 bpm, Sat. de 98% em ar ambiente. Abdome: flácido, depressível, indolor. Sem massas palpáveis ou visceromegalias. O exame alterado foi de raios X de abdome com contraste baritado, que está representado na figura.

De acordo com o caso clínico exposto e com os conhecimentos relacionados à imagem, julgue os itens a seguir.

O paciente tem risco de encarceramento do divertículo em uma hérnia inguinal, o que é denominado hérnia de Amyand.

Um paciente do sexo masculino, de 38 anos de idade, assintomático, chega ao consultório médico de um cirurgião em razão de uma alteração em exame de imagem. O paciente é previamente hígido. Refere praticar atividade física, que consiste em corridas e academia quatro vezes por semana, no total. Nega uso contínuo de medicações, tabagismo, alcoolismo e uso de drogas. Além disso, relata não ter tido alergias medicamentosas nem ter feito cirurgias prévias. Nega dor abdominal, náuseas, vômitos e outros sintomas. Declara não ter ocorrido emagrecimento recente. Ao exame físico, o paciente está em bom estado geral, lúcido e orientado. Os resultados de seus exames são: PA = 120 mmHg x 80 mmHg, FC = 80 bpm, Sat. de 98% em ar ambiente. Abdome: flácido, depressível, indolor. Sem massas palpáveis ou visceromegalias. O exame alterado foi de raios X de abdome com contraste baritado, que está representado na figura.

De acordo com o caso clínico exposto e com os conhecimentos relacionados à imagem, julgue os itens a seguir.

O diagnóstico da condição que o paciente apresenta normalmente é feito por achado incidental em exames de imagem, em cirurgias ou em autópsias.

Um paciente do sexo masculino, de 38 anos de idade, assintomático, chega ao consultório médico de um cirurgião em razão de uma alteração em exame de imagem. O paciente é previamente hígido. Refere praticar atividade física, que consiste em corridas e academia quatro vezes por semana, no total. Nega uso contínuo de medicações, tabagismo, alcoolismo e uso de drogas. Além disso, relata não ter tido alergias medicamentosas nem ter feito cirurgias prévias. Nega dor abdominal, náuseas, vômitos e outros sintomas. Declara não ter ocorrido emagrecimento recente. Ao exame físico, o paciente está em bom estado geral, lúcido e orientado. Os resultados de seus exames são: PA = 120 mmHg x 80 mmHg, FC = 80 bpm, Sat. de 98% em ar ambiente. Abdome: flácido, depressível, indolor. Sem massas palpáveis ou visceromegalias. O exame alterado foi de raios X de abdome com contraste baritado, que está representado na figura.

De acordo com o caso clínico exposto e com os conhecimentos relacionados à imagem, julgue os itens a seguir.

De acordo com a análise do caso clínico e da imagem, a hipótese diagnóstica para o paciente é divertículo de Meckel.

Um paciente do sexo masculino, de 38 anos de idade, assintomático, chega ao consultório médico de um cirurgião em razão de uma alteração em exame de imagem. O paciente é previamente hígido. Refere praticar atividade física, que consiste em corridas e academia quatro vezes por semana, no total. Nega uso contínuo de medicações, tabagismo, alcoolismo e uso de drogas. Além disso, relata não ter tido alergias medicamentosas nem ter feito cirurgias prévias. Nega dor abdominal, náuseas, vômitos e outros sintomas. Declara não ter ocorrido emagrecimento recente. Ao exame físico, o paciente está em bom estado geral, lúcido e orientado. Os resultados de seus exames são: PA = 120 mmHg x 80 mmHg, FC = 80 bpm, Sat. de 98% em ar ambiente. Abdome: flácido, depressível, indolor. Sem massas palpáveis ou visceromegalias. O exame alterado foi de raios X de abdome com contraste baritado, que está representado na figura.

De acordo com o caso clínico exposto e com os conhecimentos relacionados à imagem, julgue os itens a seguir.

A alteração que o paciente apresenta está localizada na borda antimesentérica do íleo, à distância de 45 cm a 60 cm da válvula íleo-cecal, que resulta de incompleto fechamento do ducto onfalomesentérico ou vitelínico.

Paciente do sexo masculino, de 55 anos de idade, com peso de 70 kg e 1,73 m de altura, chega à emergência de um hospital levado por vizinhos, que afirmam que o paciente entrou em um apartamento onde ocorria um incêndio, para salvar a filha. O paciente está acordado e relata que o apartamento estava em chamas quando entrou e que inalou fumaça, além de ter sofrido queimaduras nas roupas. Refere dor torácica anterior. O paciente nega outras queixas. A avaliação inicial do paciente permite afirmar que ele está acordado, conversando e ventilando espontaneamente. Os exames apresentam os seguintes resultados: ausculta pulmonar normal, FR = 20 mrpm, FC = 119 bpm, abdome flácido e indolor, extremidades quentes e perfundidas e Glasgow = 15. O paciente apresenta queimaduras de segundo e de terceiro graus em toda a parede torácica anterior.

Com base no citado caso e considerando os conhecimentos médicos referentes ao mencionado quadro clínico, julgue os itens a seguir.

A ressuscitação volêmica do paciente deverá ser calculada de acordo com a fórmula de Parkland, que usa 1 mL/kg por porcentagem de superfície corporal queimada, associada a 0,5 mL/kg de cristaloide.

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