Questões sobre Clínica Cirúrgica

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Listagem de Questões sobre Clínica Cirúrgica

A respeito de câncer gástrico, o sexto tipo de câncer mais comum no Brasil, julgue os próximos itens. O acometimento de linfonodos peripancreáticos é considerado metástase à distância.

Paciente do sexo feminino, de 78 anos de idade, hipertensa e diabética, mas bem controlada, com o uso de medicações orais, compareceu a uma unidade de saúde, reclamando de uma piora do respectivo quadro clínico. O índice de massa corporal da paciente é de 34 kg/m², mas a mensuração da massa magra pela impedanciometria está diminuída. A força de preensão palmar da paciente também encontra-se reduzida, assim como a performance funcional da mulher no teste de sentar e levantar. A paciente queixa-se de dificuldade para realizar algumas tarefas do dia a dia, como lavar as louças e preparar a comida, em razão da falta de força para elevar os braços. Ela reclama que está decepcionada com o próprio desempenho físico, pois costumava ser muito independente e agora precisa contratar uma faxineira para realizar o serviço pesado, o que a deixa triste, pois gostava muito de cuidar da casa e de realizar os serviços de jardinagem.

 Considerando o caso hipotético citado, as informações da Política de Envelhecimento e Saúde da Pessoa Idosa, as recomendações do Ministério da Saúde e as evidências médicas mais atuais, julgue os itens a seguir.

O diagnóstico de obesidade sarcopênica deve ser proposto.

Uma mulher no terceiro trimestre de gestação sofreu acidente automobilístico, que lhe acarretou múltiplas fraturas. Ela foi admitida em uma unidade de emergência e atendida de acordo com as diretrizes do Advanced Trauma Life Support (ATLS). Na avaliação obstétrica, não apresentava sangramento vaginal ou contrações, e o feto apresentava frequência cardíaca de 148 bpm.

Com base no caso clínico descrito e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Considerando-se, hipoteticamente, que a paciente em questão diagnosticou a gestação nesse atendimento e que realizou ecografia obstétrica, a qual identificou feto anencéfalo com 14 semanas de gestação, essa paciente não poderia optar pelo abortamento legal, em razão de malformação fetal.

Uma mulher no terceiro trimestre de gestação sofreu acidente automobilístico, que lhe acarretou múltiplas fraturas. Ela foi admitida em uma unidade de emergência e atendida de acordo com as diretrizes do Advanced Trauma Life Support (ATLS). Na avaliação obstétrica, não apresentava sangramento vaginal ou contrações, e o feto apresentava frequência cardíaca de 148 bpm.

Com base no caso clínico descrito e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

Caso a situação da paciente evolua com instabilidade hemodinâmica e parada cardiorrespiratória, a conduta correta é iniciar manobras de ressuscitação cardiopulmonar e, se não houver sucesso após cinco minutos, é indicada uma cesariana de emergência.

Uma paciente de 43 anos de idade, com história familiar de câncer de mama, foi a uma consulta ginecológica com queixa de nódulo em mama direita. No exame físico, o ginecologista identificou nódulo de 6 cm na mama direita e solicitou mamografia, cujo resultado foi Birads 5.

Acerca desse caso clínico e dos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.

No Brasil, o Ministério da Saúde recomenda o rastreamento do câncer de mama com mamografia em mulheres entre 50 e 69 anos de idade, a cada dois anos. Nesse caso, a mamografia foi corretamente solicitada porque a paciente apresentava nódulo palpável.

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