A cardiopatia reumática crônica é uma complicação tardia da febre reumática, que se configura como uma complicação também tardia da infecção das vias aéreas superiores por estreptococo beta-hemolítico do grupo A de Lancefield. Acerca desse tema, julgue os itens que se seguem.

A coreia de Sydenham, um critério maior nos critérios de Jones para o diagnóstico de fase aguda de febre reumática, é uma alteração neurológica evolutivamente tardia, caracterizada por movimentos hipercinéticos, clônicos, bizarros, desordenados, involuntários e sem finalidade, às vezes ocorrendo em apenas um lado do corpo, e que se reduzem com o sono.

Com base na situação clínica descrita no texto, julgue os próximos itens.

As manifestações clínicas e laboratoriais indicam que o tratamento da paciente em apreço deve ser clínico-medicamentoso, visando melhora dos sintomas e prolongamento da sobrevida, não havendo qualquer indicação para correção cirúrgica.

Com base na situação clínica descrita no texto, julgue os próximos itens.

As principais hipóteses diagnósticas são dupla lesão aórtica associada a valva aórtica bicúspide.

Com base na situação clínica descrita no texto, julgue os próximos itens.

O relato de dispneia e síncope de esforço tem elevada correlação com gradiente transvalvar aórtico acima de 70 mmHg.

Com base na situação clínica descrita no texto, julgue os próximos itens.

Os achados descritos no exame físico da paciente permitem inferir que há, no mínimo, moderada dilatação do ventrículo esquerdo na radiografia de tórax.

Com base na situação clínica descrita no texto, julgue os próximos itens.

O desdobramento paradoxal descrito no exame cardiovascular da paciente indica que os dois componentes da segunda bulha cardíaca podem ser auscultados durante as fases de inspiração e expiração, porém de forma mais acentuada na fase expiratória.

Com base na situação clínica descrita no texto, julgue os próximos itens.

No caso considerado, as características semiológicas descritas no exame do pulso arterial carotídeo permitem classificá-lo como pulso alternans.

Com base na situação clínica descrita no texto, julgue os próximos itens.

O frêmito sistólico observado na paciente corresponde à sensação tátil decorrente de vibrações produzidas no aparelho cardiovascular e tem íntima associação com o sopro sistólico descrito.

Com base na situação clínica descrita no texto, julgue os próximos itens.

Caso seja confirmada a principal hipótese diagnóstica, deve-se levar em conta que a coarctação da aorta é uma anomalia cardiovascular frequentemente associada a essa cardiopatia de base.

Com base na situação clínica descrita no texto, julgue os próximos itens.

Na paciente em questão, considerando-se os achados clínicos, é correto inferir que haja sinais de sobrecarga do ventrículo esquerdo no eletrocardiograma.