Questões de Medicina do ano 2025

Um homem de 65 anos de idade apresenta anemia ferropriva e alteração do hábito intestinal. A colonoscopia revela lesão vegetante no cólon ascendente, confirmada como adenocarcinoma moderadamente diferenciado. A tomografia computadorizada (TC) de abdome demonstra múltiplas metástases hepáticas.
Considerando o quadro clínico, bem como o tema e os assuntos correlatos, julgue o item a seguir. 

Pacientes com metástases hepáticas irressecáveis são tratados exclusivamente com quimioterapia paliativa. 

Um homem de 65 anos de idade apresenta anemia ferropriva e alteração do hábito intestinal. A colonoscopia revela lesão vegetante no cólon ascendente, confirmada como adenocarcinoma moderadamente diferenciado. A tomografia computadorizada (TC) de abdome demonstra múltiplas metástases hepáticas.
Considerando o quadro clínico, bem como o tema e os assuntos correlatos, julgue o item a seguir. 

A avaliação molecular para mutações de KRAS e NRAS é fundamental para guiar o tratamento em pacientes com metástases. 

Um homem de 62 anos de idade, com histórico de câncer de pulmão, apresenta dispneia intensa e fadiga há 48 horas. O exame físico revela turgência jugular, pressão arterial de 85/60 mmHg e pulso paradoxal. As bulhas cardíacas estão abafadas. A ecocardiografia mostra um derrame pericárdico volumoso com colapso do átrio direito.
Com base neste caso clínico hipotético e nos temas relacionados, julgue o item a seguir. 

A alternância elétrica no ECG é um achado comum no tamponamento cardíaco.

Um homem de 62 anos de idade, com histórico de câncer de pulmão, apresenta dispneia intensa e fadiga há 48 horas. O exame físico revela turgência jugular, pressão arterial de 85/60 mmHg e pulso paradoxal. As bulhas cardíacas estão abafadas. A ecocardiografia mostra um derrame pericárdico volumoso com colapso do átrio direito.
Com base neste caso clínico hipotético e nos temas relacionados, julgue o item a seguir. 

A pericardiocentese deve ser realizada imediatamente neste paciente devido à instabilidade hemodinâmica. 

Um homem de 62 anos de idade, com histórico de câncer de pulmão, apresenta dispneia intensa e fadiga há 48 horas. O exame físico revela turgência jugular, pressão arterial de 85/60 mmHg e pulso paradoxal. As bulhas cardíacas estão abafadas. A ecocardiografia mostra um derrame pericárdico volumoso com colapso do átrio direito.
Com base neste caso clínico hipotético e nos temas relacionados, julgue o item a seguir. 

O achado de pulso paradoxal é suficiente para confirmar o diagnóstico de tamponamento cardíaco.