Questões de Medicina do ano 2025

Um homem de 68 anos de idade apresenta icterícia progressiva, perda ponderal de 8 kg em dois meses e dor epigástrica constante. Os exames laboratoriais revelam bilirrubina total de 10 mg/dL e aumento de fosfatase alcalina. A TC mostra uma massa na cabeça do pâncreas, com dilatação do colédoco e da vesícula biliar.
Com base neste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.

A dilatação simultânea do colédoco e do ducto pancreático principal é conhecida como sinal de Courvoisier.

Um homem de 63 anos de idade, hipertenso e tabagista, apresenta dor torácica súbita e intensa irradiando para as costas. O exame físico revela pulso radial ausente à esquerda e sopro diastólico em foco aórtico. A TC de tórax mostra dissecção da aorta ascendente.
Acerca deste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir. 

O uso de betabloqueadores deve ser evitado, pois pode agravar a insuficiência valvar aórtica associada.

Um homem de 63 anos de idade, hipertenso e tabagista, apresenta dor torácica súbita e intensa irradiando para as costas. O exame físico revela pulso radial ausente à esquerda e sopro diastólico em foco aórtico. A TC de tórax mostra dissecção da aorta ascendente.
Acerca deste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir. 

A dissecção da aorta ascendente é uma emergência cirúrgica, independentemente da estabilidade hemodinâmica.

Um homem de 63 anos de idade, hipertenso e tabagista, apresenta dor torácica súbita e intensa irradiando para as costas. O exame físico revela pulso radial ausente à esquerda e sopro diastólico em foco aórtico. A TC de tórax mostra dissecção da aorta ascendente.
Acerca deste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir. 

A dor torácica de início súbito irradiada para as costas é o sintoma mais comum na dissecção aórtica.

Uma mulher de 45 anos de idade, com histórico familiar de doença renal crônica, apresenta hipertensão arterial e dor lombar intermitente. Os exames de imagem mostram rins aumentados com múltiplos cistos bilaterais e aneurisma de artéria cerebral detectado em triagem.
Com base neste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.

O manejo inicial deve incluir controle rigoroso da pressão arterial com inibidores da enzima conversora de angiotensina.