Questões de Medicina do ano 2021

#Questão 884379 - Medicina, Doenças Infecto-Parasitárias, FSPSS, 2021, FSPSS, Médico Especialista (Infectologista)

#Questão 884380 - Medicina, Envenenamentos e Acidentes, FSPSS, 2021, FSPSS, Médico Especialista (Infectologista)

Os acidentes ocasionados por serpentes, escorpiões, aranhas e abelhas constituem um grave problema de saúde pública no Brasil. A Organização Mundial da Saúde (OMS) incluiu os acidentes ofídicos na lista das doenças tropicais negligenciadas que acometem, na maioria das vezes, populações pobres que vivem em áreas rurais. No Brasil, as serpentes peçonhentas de interesse em saúde pública pertencem às famílias Viperidae e Elapidae. Sobre os tipos de divisão dos acidentes, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas. ( ) Acidentes botrópicos (acidentes com serpentes dos gêneros Bothrops e Bothrocophias jararaca, jararacuçu, urutu, caiçaca, comboia). ( ) Acidentes laquéticos (acidentes com serpentes do gênero Crotalus cascavel). ( ) Acidentes elapídicos(acidentes com serpentes dos gêneros Micrurus e Leptomicrurus coralverdadeira). ( ) Acidentes crotálicos(acidentes com serpentes do gênero Lachesis surucucu-pico-de-jaca) A sequência está correta em

A) V, V, F, V.

B) F, F, V, V.

C) V, F, V, F

D) F, V, F, F.

#Questão 884381 - Medicina, Legislação da Saúde. SUS., FAUEL, 2021, Prefeitura de Catanduvas - PR, Provas: Médico Médico Plantonista

#Questão 884382 - Medicina, Urologia, OMNI, 2021, Prefeitura de Piratuba - SC, Médico

A Nefropatia por IgA (NIgA) é considerada uma das formas mais frequentes de glomerulopatia primária no adulto, com grandes variações em sua distribuição geográfica. Sobre algumas recomendações sobre o tratamento assinale a alternativa INCORRETA:

A) Pacientes com episódios de hematúria macroscópica de repetição desencadeada por amigdalites recorrentes podem beneficiar-se da tonsilectomia (pode diminuir os episódios de hematúria macroscópica, embora pareça não alterar a evolução) (Grau C).

B) NIgA na forma rapidamente progressiva com crescentes e/ou lesões necrotizantes focais: não há estudos controlados, embora nestes casos a terapêutica deva ser agressiva com pulsoterapia com metilprednisolona associada a ciclofosfamida (Grau C).

C) NIgA com função renal alterada: Na NIgA com indícios de evolução progressiva, não há nenhuma conclusão definitiva se o tratamento precoce com outros immunossupressores confira alguma vantagem, mas seu uso pode ser racional quando iniciado precocemente (logo que a creatinina se elevar acima do normal): prednisona VO (40 mg/dia inicialmente, com redução progressiva) + ciclofosfamida (1,5 mg/kg/dia por 3 meses, substituída por azatioprina 1,5 mg/kg/dia até completar 2 anos) (Grau B).

D) Adultos com NIgA idiopática, proteinúria nefrótica ou função renal diminuída deveriam submeter-se a uma tentativa de tratamento com dipiridamol ou aspirina.

#Questão 884383 - Medicina, Endocrinologia, OMNI, 2021, Prefeitura de Piratuba - SC, Médico

O termo hipertireoidismo refere-se ao aumento da síntese e liberação dos hormônios tireoidianos pela glândula tireoide. Tireotoxicose refere-se à síndrome clínica decorrente do excesso de hormônios tireoidianos circulantes, secundário à hiperfunção da glândula tireoide ou não. Assinale a alternativa INCORRETA sobre tireotoxicose :

A) A suspeita clínica de tireotoxicose deve ser confirmada por meio da determinação concomitante dos níveis séricos do TSH e hormônios tireoidianos (B). A maioria dos pacientes com tireotoxicose apresenta TSH baixo ou indetectável. Níveis elevados de T4L e/ou T3 confirmam o diagnóstico de tireotoxicose.

B) A determinação sérica do TRAb está indicada em gestantes com DG ou história médica pregressa de DG, para avaliação de risco da tireotoxicose neonatal por passagem transplacentária dos anticorpos; no diagnóstico diferencial da tireotoxicose gestacional (1º trimestre) e em indivíduos eutireoidianos com oftalmopatia (B).

C) A Dopplerfluxometria pode ser útil no diagnóstico diferencial dos subtipos de tireotoxicose induzida por amiodarona (B).

D) Nas pacientes com tireotoxicose comalta captação de iodo e imagem de tumor ovariano deve ser considerado o diagnóstico de struma ovarii. Se confirmado, o tratamento é cirúrgico com remoção do tumor (C).

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